الوقاية من عمليات الورم
تتكون الأورام السرطانية من خلايا لا تمتلك آلية طبيعية للتحكم في نمو الخلايا.
لذلك تتميز الخلايا السرطانية بنموها السريع وغير المنظم للخلايا. وبصفة عامة، يمكن أن تنشأ الأورام السرطانية من أي نسيج ويمكن أن تتشكل من حيث المبدأ في أي عضو.
يمكن أن تكون الأورام إما حميدة (حميدة) أو خبيثة (خبيثة).
ولكن كيف يمكن الوقاية من الأورام في جسم الإنسان؟
للإجابة على هذا السؤال، من الضروري أولاً أن نشرح بمزيد من التفصيل العمليات الدقيقة التي تؤدي إلى نمو الخلايا غير المنظم.
ما هي العمليات التي تؤدي إلى تطور الأورام؟
تتطور الأورام نتيجة للعمليات التالية:
- التحول ما قبل السرطاني والسرطاني: تتطور الخلايا السرطانية من الخلايا الطبيعية في عملية معقدة. ونقطة البداية لذلك هي الإصابة بالفيروسات المسرطنة (فيروسات الأورام)، مثل الجذور الكيميائية أو الجذور الحرة، وكذلك ما يسمى بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). ومع ذلك، يمكن للعوامل الوراثية أيضًا تحويل الحمض النووي للخلية. وتؤدي هذه الفيروسات أو التحولات الجينية المسرطنة إلى إتلاف المادة الوراثية للخلية المعنية في وظيفتها. ومع ذلك، هذا ليس سرطاناً بعد.
- العوامل المسرطنة المباشرة أو غير المباشرة: هناك عدة عوامل حاسمة لتطور الخلايا السرطانية. على الرغم من أن العديد من الفيروسات يمكن أن تتلف الحمض النووي للخلية، إلا أن الفيروسات القهقرية هي الوحيدة القادرة على تحويل الحمض النووي للخلية المضيفة. من ناحية أخرى، تلتصق الفيروسات السرطانية الأخرى بسطح الكروموسوم وتضر بوظيفته. يتطلب تطور الأورام الخبيثة العديد من هذه التغيرات الكروموسومية. ومع ذلك، غالبًا ما يقوم الجهاز المناعي للشخص السليم بتدمير هذه الخلية السرطانية قبل أن تتكاثر وتصبح سرطانية. وبالتالي، يزداد خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، فيزداد خطر الإصابة بالسرطان.
طرق الوقاية من السرطان قبل أن يندلع
تجدد الخلايا السرطانية نفسها تماماً مثل الخلايا الأخرى. يرى الأطباء أن هذه طريقة لمنع تطور السرطان قبل أن يبدأ. للقيام بذلك، يجب التعرف على الخلية السرطانية المحتملة والقضاء عليها في مرحلة مبكرة. ونظراً لأن أجزاء صغيرة من المادة الوراثية (DNA) والمعلومات الوراثية (RNA) تُفرز باستمرار في الدم نتيجة لنمو الورم، فقد طور العلماء الآن طريقة يمكن استخدامها لقياس هذه الكميات من المادة الوراثية في بلازما الدم. وبهذه الطريقة، يمكن استخدام جزيئات الحمض النووي والحمض النووي الريبي للكشف المبكر عن السرطان. هذا هو على الأقل الهدف من طريقة هايدلبرغ: "الالتقاط والتضخيم عن طريق الذيل والتبديل (CATS)".
من ناحية أخرى، يقضي العلاج الترددي الأحدث على العوامل المعدية مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من الجهاز المناعي.
وبالتالي يمكن للعلاج بالتردد أن يقضي على العوامل المعدية للسرطان، ولكن ليس على الخلية السرطانية الفعلية. ويبقى تحويل الخلية السرطانية إلى خلية سليمة مهمة الجهاز المناعي السليم.
لذلك يركز العلاج الترددي أيضًا على الجوانب المناعية للوقاية من السرطان. ومع ذلك، لا يكفي تقوية الجهاز المناعي بشكل غير محدد لمكافحة السرطان. وبدلاً من ذلك، يجب تقوية الجهاز المناعي إلى الحد الذي يمكنه من تدمير الخلايا السرطانية بنفسه، كما هو الحال مع الأساليب العلاجية التالية:
- استخدام مثبطات نقاط التفتيش: يساعد على ما يسمى بالحصار الكابح للخلايا السرطانية، حيث يتم في إطاره منع الاستجابة المناعية. يتم تنشيط الخلايا التائية القاتلة بواسطة مستضد معين، مما يسمح للسرطان بالاستمرار في النمو. إن ما يسمى بمثبطات نقاط التفتيش هي أجسام مضادة يتم إنتاجها في المختبر وتستهدف هذه "المكابح" في الجهاز المناعي على وجه التحديد. وهذا يمكّن الخلية التائية من تدمير الخلية السرطانية. في حالة سرطان الجلد الخبيث على وجه الخصوص، يفيد هذا الإجراء حوالي خُمس المرضى.
- لقاحات الأورام: يجري المركز الألماني لأبحاث السرطان (DKFZ) حاليًا أبحاثًا على لقاحات السرطان المصممة لتحفيز التفاعل ضد مستضدات الورم. تهدف البروتينات النهائية أو أجزاء من البروتينات مع المواد إلى تقوية الاستجابة المناعية للمستضد. وكبديل للبروتينات، يمكن أيضًا استخدام جزء من المادة الوراثية أو الخلايا السرطانية التي لم تعد قادرة على النمو كلقاح.
- العلاجات المناعية للأورام: مصممة لإعادة تنشيط الجهاز المناعي للجسم بحيث يكون قادرًا مرة أخرى على محاربة السرطان بفاعلية. يمكن استخدام الأجسام المضادة المنتجة صناعياً، على سبيل المثال، في العلاج المناعي للأورام. ومع ذلك، يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية أيضًا فيما يتعلق بالعلاج المناعي للأورام، مثل التهاب الأمعاء أو الكبد أو الغدد الصماء (خاصة الغدة الدرقية والغدد الكظرية) أو الجلد أو الكلى أو غيرها من الأعضاء.