ما هو الفيروس النجمي؟
الفيروس النجمي البشري، HAstV اختصاراً، هو فيروس الحمض النووي الريبي (RNA) واسع الانتشار وهو سبب شائع لالتهاب المعدة والأمعاء . وهي تنتمي إلى العائلة من Astroviridae وحتى الآن تم تحديد 7 أنماط مصلية مختلفة . والفيروس النجمي البشري هو فيروس غير مغلف ذو حمض نووي ريبوزي (RNA) أحادي السلسلة موجب . وهو ينتمي إلى المجموعة الرابعة بالتيمور .
تم اكتشاف الفيروس النجمي لأول مرة واكتشافه في براز طفل صغير باستخدام المجهر الإلكتروني في عام 1975. ونحن نعلم اليوم أن الفيروسات النجمية منتشرة جداً في جميع أنحاء العالم . بعد فيروسات النوروفيروسات وفيروسات الروتا والفيروسات الغدية هي رابع أكثر أسباب الإسهال الفيروسي شيوعًا لدى الأطفال الصغار . ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وكبار السن يتأثرون بنفس القدر.
ما مدى شيوع الفيروس النجمي؟
يمكن العثور على الفيروس النجمي في جميع أنحاء العالم وهو أحد أكثر أسباب التهاب المعدة والأمعاء شيوعًا بنسبة من 3 إلى 9 %. عادةً ما يحدث التهاب المعدة والأمعاء الخفيف أو الوبائي أو المتوطن في الرضع. وكثيراً ما يتم الإبلاغ عن الأوبئة في أجنحة الرضع و حديثي الولادة، وكذلك في مراكز الرعاية النهارية. كما يمكن أن يحدث تفشي المرض محلياً في دور رعاية المسنين أو على متن السفن السياحية .
كيف ينتقل الفيروس النجمي؟
الطريق الأكثر شيوعًا لانتقال العدوى هو الطريق البرازي الفموي من إنسان إلى آخر . ومع ذلك، تنتقل فيروسات ، وهي فيروسات مستقرة تمامًا ضد الظروف البيئية، تنتقل أيضًا بشكل متكرر جدًا عن طريق العدوى بالمسحة، أي من خلال الأسطح الملوثة. كما أن طريق انتقال العدوى عبر الطعام الملوث أو الماء الملوث ممكن أيضًا .
ما هي أعراض الفيروس النجمي؟
بعد فترة حضانة تتراوح من 3 إلى 4 أيام تقريباً، تظهر الأعراض التالية عادةً:
- الحمى,
- الغثيان
- القيء,
- الإسهال.
بالأحرى
نادراً ما يحدث الجفاف، وعادة ما يتطور المرض بشكل خفيف جداً خلال 3 - 4 أيام
. يمكن أن يحدث إفراز الفيروسات النجمية
قبل ظهور الأعراض الأولى، أي أن الشخص المصاب
معدي بالفعل، على الرغم من أنه لم يلاحظ بعد الإصابة بالعدوى
.
كيف يتم تشخيص الفيروس النجمي؟
باستخدام التاريخ الطبي، يسأل الطبيب العام عن التاريخ الطبي للمريض و الأعراض. كما يلعب دورًا مهمًا أيضًا ما إذا كان قد سافر مؤخرًا. كما يعد تواتر وطبيعة حركات الأمعاء من المؤشرات المهمة للطبيب . كما يمكن أن تكون المعلومات عن الأشخاص المرضى في الجوار المباشر مؤشراً على الإصابة بالفيروسات النجمية .
أثناء الفحص البدني للمريض، يقوم الطبيب بالنقر وجس البطن للكشف عن وجود هواء أو تصلب في البطن . من ملمس الجلد، يمكن للطبيب أن يرى ما إذا كان المريض قد فقد الكثير من السوائل بالفعل.
التشخيص الموثوق به لعدوى الفيروس النجمي بشكل عام ليس صعباً. وذلك لأن نسبة كبيرة من جزيئات الفيروس تفرز في البراز أثناء المرحلة الحادة من المرض. لهذا السبب يتم الكشف عن العامل الممرض في معظم الحالات عن طريق عينة من البراز أو مسحة المستقيم . عادةً ما يتم الكشف الموثوق به عن طريق:
- الكشف عن البروتينات الفيروسية في اختبار ELISA لالتقاط المستضد,
- تضخيم الحمض النووي الريبوزي الفيروسي عن طريق اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل,
- التصور المجهري الإلكتروني لجزيئات الفيروس في عينات البراز.
كيف يتم علاج الفيروس النجمي؟
العلاج المسبب للفيروس النجمي غير ممكن حاليًا. وكقاعدة عامة، هو مرض محدود ذاتيًا، وبالتالي فإننا نعالجه وبالتالي نعالجه بشكل عرضي. إن أهم شيء في حالة التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن الفيروسات النجمية هو تناول كمية كافية من السوائل، في المقام الأول على شكل شاي غير محلى و ماء. هذا ضروري لتعويض فقدان السوائل من خلال القيء والإسهال. عادةً ما توصف مساحيق الإلكتروليت للرضع والأطفال الصغار و كبار السن وهي متوفرة في الصيدليات . وتهدف هذه الأدوية إلى الوقاية من نقص الإلكتروليت . إذا استمرت الأعراض لمدة تزيد عن 4 أيام وتفاقمت الحالة العامة للمريض ، فقد يكون من الضروري العلاج في المستشفى. ومع ذلك، فإن هذا ضروري فقط في الحالات الاستثنائية.
يجب على المرضى أيضًا تناول أطعمة خفيفة مثل الحساء والجزر ودقيق الشوفان والبقسماط والموز . يوصى أيضًا بالراحة في الفراش والراحة العامة. في حالة ارتفاع درجة الحرارة أو الألم ، قد يصف الطبيب باراسيتامول أو إيبوبروفين . في بعض الأحيان، قد يصف الطبيب أيضًا دواءً يثبط نشاط الأمعاء وبالتالي الإسهال والقيء.
ما هو تشخيص الإصابة بالفيروس النجمي؟
كقاعدة عامة، تكون الإصابة بالفيروس النجمي خفيفة وبدون مضاعفات . وعادة ما يتم التغلب على المرض بعد بضعة أيام . ومع ذلك، هناك بعض المجموعات المعرضة للخطر التي يمكن أن يكون مسار المرض فيها شديدًا وفي الحالات القصوى مهددة للحياة. وتشمل هذه الفئات الأطفال حديثي الولادة والرضع و الأطفال الصغار وكبار السن وكذلك الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، يُنصح بالمراقبة الدقيقة من قبل الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات للطفل و/أو الأم .
كيف يمكن الوقاية من الفيروس النجمي؟
يعد التطهير وغيره من تدابير النظافة الصحية الأخرى وسيلة فعالة للوقاية من عدوى الفيروس النجمي. النظافة الصحية الدقيقة هي كل شيء ونهاية المطاف، للوقاية من العدوى بالفيروس النجمي. ومن الضروري غسل اليدين جيدًا بانتظام بعد استخدام المرحاض، وكذلك قبل إعداد الطعام وقبل تناول الطعام. يجب الحفاظ على نظافة بيئة الأشخاص المصابين بالفيروس، وخاصة المطبخ والحمام .
لا يوجد حالياً أي تطعيم ضد الفيروس النجمي.
وفقًا للفقرة 7 من من قانون الحماية من العدوى، فإن المختبرات المسؤولة ملزمة بالإبلاغ في حالة اكتشاف الفيروس النجمي. ينصب التركيز الرئيسي هنا على احتواء الفيروس بين السكان.