ما هو التهاب النسيج الخلوي
التهاب النسيج الخلوي هو عدوى جلدية حادة تسببها بكتيريا المكورات العنقودية أو المكورات العقدية وعادةً ما تصيب الأطراف السفلية. يؤثر التهاب النسيج الخلوي بشكل رئيسي على البشرة والأدمة. وعادةً ما يسبب المرض الجلدي الألم، ويمكن ملاحظته من خلال الشعور بالدفء أو من خلال انتشار الحمامي (احمرار الجلد) و/أو الوذمة (الكدمات) بسرعة. في حالة العدوى الشديدة، قد تحدث الحمى أيضاً وقد تتضخم الغدد اللمفاوية الإقليمية. عادةً ما يتم علاج التهاب النسيج الخلوي بالمضادات الحيوية.
ما هي تدرجات التهاب النسيج الخلوي؟
يفرق الأطباء عادةً بين الحمرة والفلغمون. الحمرة، أو الحمرة، هي شكل خاص من أشكال التهاب النسيج الخلوي. تنتشر الحمرة الحمرة بشكل سطحي على الجلد، ولكنها تتغلغل أيضاً في الطبقات السفلى من الجلد حيث تؤدي إلى التهاب قد تكون له عواقب مهددة للحياة. تحدث الحمرة بسبب المكورات العقدية.
الفلغمون هو التهاب منتشر في الأنسجة تحت الجلد تسببه المكورات العنقودية. يمكن أن يمتد هذا الالتهاب من جلد العضلات إلى أنسجة الأوتار ويشكل نخرًا واسع النطاق. وبالإضافة إلى الحمرة والفلغمون، يمكن أن يصبح التهاب النسيج الخلوي قيحيًا أيضًا في بعض الحالات، ولكن لا يمكن تصريف هذا الخراج. وهذا مسار عدوى شديد بشكل خاص.
ما الذي يسبب التهاب النسيج الخلوي؟
إن مسببات التهاب النسيج الخلوي هي إما ما يسمى بالمكورات العقدية المقيحة (المكورات العقدية من المجموعة أ) أو المكورات العنقودية الذهبية، والتي عادة ما تدخل الجسم من خلال ضعف حاجز الجلد وتؤدي إلى عدوى جلدية سريعة الانتشار. خارجياً، يظهر التهاب النسيج الخلوي على شكل جرح مفتوح أو خراج جلدي. وفي الحالات النادرة، يمكن أن تسبب عضات الحيوانات أو إصابات الغوص أيضاً التهاب النسيج الخلوي. وعلى وجه الخصوص، يزيد تلف الجلد مثل الإصابات الجلدية البسيطة أو الكبيرة أو العدوى الفطرية من خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي. ومع ذلك، يمكن أن تزيد الوذمة اللمفاوية أيضاً من خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي، حيث اكتشف الأطباء أن الوذمة اللمفاوية تعزز نمو البكتيريا بشكل إيجابي. هناك أيضاً عوامل الخطر التالية التي يمكن أن تساهم في تطور التهاب النسيج الخلوي:
- اضطراب أو ضعف الجهاز المناعي: وجد الأطباء أن كبار السن ومرضى السكري ومرضى الإيدز أو الأشخاص الذين يعانون من الهربس معرضون بشكل خاص للإصابة بالتهاب النسيج الخلوي,
- الأمراض التي تؤثر على الدورة الدموية في الأطراف السفلية، مثل الوذمة اللمفاوية.
ما هي أعراض التهاب النسيج الخلوي؟
في معظم الحالات، يحدث التهاب النسيج الخلوي في جانب واحد من الساق. يمكن أن تكون المناطق الدافئة والمحمرة والمؤلمة من الجلد هي أولى علامات التهاب النسيج الخلوي. الإفرازات القيحية ليست من أعراض التهاب النسيج الخلوي. ومع ذلك، قد تظهر بثور أو أكثر أو دمامل أو خراجات. إذا تكونت بثور بسائل شفاف، فقد يشير ذلك إلى مسار شديد بشكل خاص. بالإضافة إلى هذه الأعراض الخارجية على الجلد، قد تظهر الأعراض التالية أيضاً:
- الحمى أو حتى القشعريرة
- سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب),
- الصداع
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم),
- الهذيان في حالة العدوى الشديدة
إذا زادت الأعراض بسرعة وتقشر الجلد بسبب التقرح، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى مهددة للحياة.
كيف يتم تشخيص التهاب النسيج الخلوي؟
في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي، يجب استشارة الطبيب دائماً حتى يمكن بدء العلاج. يتم تشخيص التهاب النسيج الخلوي عادةً من خلال الفحص البدني للمناطق المصابة من الجلد. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة على وجه الخصوص، والذين تظهر عليهم علامات عدوى شديدة، يمكن أيضًا أخذ مزرعة دم لتحديد الجراثيم المسببة للمرض.
كيف يتم علاج التهاب النسيج الخلوي
في حالة التهاب النسيج الخلوي بدون صديد أو في حالة العدوى الشديدة بشكل خاص، عادةً ما يتم تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم. من المهم مراقبة مسار المرض خلال ال 48 ساعة الأولى. إذا لم تهدأ الأعراض خلال هذه الفترة، فقد يكون من الضروري الاستشفاء أو العلاج بالحقن لتقليل خطر الإصابة بالإنتان.
عادةً ما يستمر الإعطاء حتى يهدأ التهاب النسيج الخلوي سريرياً. في معظم المرضى، يستغرق ذلك أقل من أسبوع. يمكن دعم العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق تثبيت أو رفع المنطقة المعنية من الجسم. لا يمكن للضمادات الرطبة المبردة أن تخفف من الألم فحسب، بل تقلل أيضاً من الوذمة.
ما هي احتمالات الشفاء من التهاب النسيج الخلوي؟
في معظم الحالات، يشفى التهاب النسيج الخلوي بسرعة مع العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن أن تتشكل خراجات موضعية، والتي بدورها يجب معالجتها عن طريق الشق والتصريف. بما أنه يمكن أن يحدث التهاب الجلد المتكرر في بعض الحالات، يجب اتخاذ التدابير الوقائية التالية:
- في حالة اضطرابات الدورة الدموية في الساقين، تحسين الدورة الدموية,
- تحسين مستويات السكر في الدم في حالة أمراض السكري,
- ضمان النظافة الجيدة وتجنب تشقق القدمين.