ما هو فيروس كوكساكي ب1؟
تنتمي فيروسات كوكساكي B1 إلى عائلة فيروسات البيكورنيا، تماماً مثل فيروس التهاب الكبد A. وهي فيروسات حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة من جنس الفيروسات المعوية. توجد فيروسات كوكساكي B1 في جميع أنحاء العالم، ولكن منتشرة بشكل خاص في أوروبا الوسطى. وتبلغ ذروة انتشارها في أواخر الصيف. وغالباً ما يؤدي ذلك إلى تفشي وبائي. بعد الإصابة بفيروسات كوكساكي B1، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة IgM في الدم بعد حوالي 7-10 أيام، وتبقى هناك لمدة 4 أسابيع تقريبًا. من أجل ملاحظة الزيادة في عيار IgM، من الضروري أخذ عينة مصل ثانية. يمكن أن تكون فيروسات كوكساكي B1 مسببة لتطور أمراض جهازية شديدة مثل التهاب السحايا والدماغ عند الأطفال حديثي الولادة.
كيف ينتقل فيروس كوكساكي ب1؟
تنتقل فيروسات كوكساكي ب1 من شخص إلى آخر عن طريق البراز الفموي . ومع ذلك، من الممكن أيضاً الإصابة بالعدوى عن طريق اللطاخة و العدوى بالقطيرات. بعد تناول الفيروسات عن طريق الفم، تتكاثر أولاً في الغشاء المخاطي للحلق ثم في جدار الأمعاء. تفرز فيروسات كوكساكي ب1 بشكل رئيسي عن طريق البراز.
ما هو شكل فيروسات كوكساكي ب1؟
يبلغ حجم فيروسات كوكساكي فيروسات كوكساكي ب1 حوالي 20-40 ملم فقط ولها حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة وموجب الاستقطاب . لا يوجد غلاف فيروسي في فيروسات كوكساكي B2. ويغلف الغلاف المكعب الجينوم . تتمتع الفيروسات بثبات عالٍ للغاية ومعدل بقاء في بيئة حمضية. وهي حساسة بشكل خاص للمطهرات المحتوية على الكلور . ومع ذلك، فإن المطهرات القياسية القائمة على المنظفات والكحول لا يمكن أن تضر بها. هذا لا يقضي على فيروسات كوكساكي ب1 ويمكنها البقاء على قيد الحياة لعدة أيام في درجة حرارة الغرفة.
ما هي أعراض فيروس كوكساكي ب1؟
في معظم الحالات، تحدث العدوى بالفيروس بشكل كامل دون أعراض أو بأعراض قليلة جداً. بعد فترة حضانة من حوالي 3-6 أيام، يصاب المصابون بالحمى والصداع ويشعرون بالتوعك بشكل عام. في بعض الحالات، هناك أيضًا أعراض مثل الزكام والتهاب البلعوم والغثيان والقيء . يمكن أن يكون التهاب المعدة والأمعاء الخفيف أيضًا من الأعراض المصاحبة . وكقاعدة عامة، تستمر الأعراض لمدة 3-4 أيام تقريباً أو أسبوع واحد كحد أقصى.
فيروسات كوكساكي B1 مسؤولة أيضاً عن الأمراض التالية:
- التهاب السحايا العقيم
- التهاب الدماغ
- الشلل
- الطفح الجلدي
- المرض المعمم عند حديثي الولادة
- مرض اليد والقدم والفم
- الهربس
- التهاب التأمور، التهاب عضلة القلب
- الالتهاب الرئوي
- الجنب.
المرض المعمم عند حديثي الولادة
هذا هو المرض الأكثر خطورة الذي يمكن أن يحدث عند الرضع في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة بسبب الإصابة بفيروس كوكساكي . ومع ذلك، حتى عمر ثلاثة أشهر، يمكن أن تحدث أمراض خطيرة. تشبه الصورة السريرية تلك لتسمم الدم البكتيري الحاد مع الأرق والخمول والحمى العالية . بالإضافة إلى ذلك، هناك نقص في الصفيحات، وكثرة الكريات البيضاء اليسرى، وكثرة الكريات البيضاء في السائل النخاعي وزيادة في الترانسامينازات. في سياق المرض، غالبًا ما تتطور مضاعفات مثل التهاب الكبد والتهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا والتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. من الضروري لإجراء التشخيص أن يتم ذكر إصابة حديثة للأم في تاريخ الحالة.
كيف يتم تشخيص فيروسات كوكساكي B1؟
تعتمد إجراءات التشخيص على الصورة السريرية. في المرحلة الحادة ، يمكن الحصول على دليل بيولوجي جزيئي في السائل النخاعي، البراز وسائل الغسيل البلعومي باستخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. الاختبارات المصلية وحدها ليست موثوقة بما فيه الكفاية للتشخيص ، ولكن يمكن أن توفر مؤشراً تشخيصياً ممتازاً لزيادة العيار .
كيف يتم علاج فيروس كوكساكي ب1؟
علاج فيروس كوكساكي ب1 هو علاج الأعراض باستخدام المسكنات وخافضات الحرارة. في الحالات الشديدة من المرض، يتم استخدام مستحضرات غاما غلوبولين جاما. إذا كانت هناك عدوى بكتيرية ثانوية ، يتم استخدام المضادات الحيوية. لا تزال الأدوية المضادة للفيروسات قيد التجربة حالياً. أثبت عقار الإنترفيرون أنه مناسب جداً لاعتلال عضلة القلب .
ما هي مدة العدوى بفيروس كوكساكي ب1؟ >p>في الأسابيع القليلة الأولى من المرض، يكون المصابون به شديد العدوى. ومع ذلك، حتى بعد انحسار الأعراض، يستمر إفراز الفيروسات في البراز لعدة أسابيع. هذا هو بالضبط السبب في أن مرضى معديون لفترة طويلة جدًا. لذلك، بعد انحسار الأعراض، يجب الاستمرار في مراعاة لوائح النظافة لتجنب العدوى وانتقال الفيروس إلى .
ما هو تشخيص فيروس كوكساكي ب1؟
بما أن عادةً ما يكون مسار المرض خفيفاً، فإن العلاج يكون خفيفاً. وعادةً ما يتعافى المرضى بشكل جيد من المرض. يمكن أن تحدث مضاعفات مثل التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ والتهاب عضلة القلب أو التهاب التامور.
كيف يمكن الوقاية من فيروس كوكساكي ب1؟
يمكن أن تساعد التدابير المهمة التالية في الوقاية من الإصابة بفيروس كوكساكي ب1:
- كفاءة النظافة الصحية في المستشفى، خاصةً في جناح حديثي الولادة، أي المطهرات المضادة للفيروسات، نظافة الحفاضات، وتغيير العباءات. إذا لزم الأمر، يجب عزل حديثي الولادة المصابين بالعدوى.
- العلاج الوقائي للتعرض، أي نظافة اليدين بشكل كافٍ. غسل اليدين جيدًا أولاً ثم تطهيرهما.
- العلاج الوقائي بعد التعرض، وهذا يعني أنه إذا كان هناك خطر كبير بشكل خاص، يجب إعطاء غاما غلوبولين غاما في غضون 72 ساعة.
لا يجب الإبلاغ عن حالات العدوى الفردية
بفيروس كوكساكي ب1 وفقًا لقانون الحماية من العدوى
. ومع ذلك، إذا تراكمت حالات التفشي
، يجب على مدير المختبر المسؤول
إبلاغ إدارة الصحة العامة. بعد النجاة من الإصابة بفيروس كوكساكي ب1
، توجد مناعة مدى الحياة. لا يوجد حالياً أي تطعيم
ضد العامل الممرض.