ما هي الكيسة العصبية؟

الكيسة العصبية النخاعية، والمعروفة أيضاً باسم الكيسة المعوية، هي تشوه في القناة العصبية والعمود الفقري والحبل الشوكي غير المرتبط بإعاقة ذهنية (غير متلازمة). تكون الكيسة العصبية النخاعية خلقية وعادةً ما تكون متمركزة في باطن الحبل الشوكي ويمكن أن توجد أحياناً في المنصف الخلفي. تحدث الكيسة العصبية النخاعية بسبب اضطراب انفصال الحبل النخاعي (العمود الفقري البدائي) مع الجهاز الهضمي العلوي. الكيسة العصبية النخاعية نادرة للغاية. تم نشر حوالي 35 حالة فقط من الكيسات العصبية النخاعية في جميع أنحاء العالم، على الرغم من أن الأولاد يصابون بهذا المرض بتكرار أعلى من المتوسط.

ما هي الأعراض التي تسببها الكيسة العصبية النخاعية؟

لا تسبب الكيسة العصبية النخاعية العصبية أعراضاً دائماً. ومع ذلك، اعتمادًا على حجم الكيسة، يمكن أن تؤدي إلى انضغاط الحبل الشوكي والجذور العصبية المعنية، مما قد يؤدي إلى الشعور بالضعف البؤري أو اضطرابات في المشي أو الاضطرابات الحسية (باراستيسيا) أو الألم الناشئ من جذر العصب في الحبل الشوكي. في بعض الحالات، يمكن أيضًا اكتشاف تشوهات خلقية في بنية العمود الفقري، مثل تكوّن ما يسمى بالفقرات النصفية أو فقرات الفراشة. يمكن أن تؤدي الكيسات العصبية العصبية الكبيرة بشكل خاص في الأشهر القليلة الأولى من العمر إلى زيادة الأعراض.

كيف يتم تشخيص الكيسة العصبية النخاعية؟

يمكن تشخيص الكيسة العصبية النخاعية باستخدام إجراءات التصوير المعتادة. إذا كان الكيس صغيرًا نسبيًا ولا يسبب أي أعراض، فإنه عادةً ما يكون اكتشافًا عارضًا. من ناحية أخرى، يمكن الكشف عن الكيسات العصبية الحالبية الأكبر حجماً أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي على سبيل المثال، وبالإضافة إلى التمثيل البياني للكيس العصبي الحالب، يمكن أيضاً إظهار موضعه وحجمه الدقيق في التصوير بالرنين المغناطيسي.

كيف يتم علاج الكيس العصبي النخاعي؟

إذا وصل الكيس العصبي النخاعي إلى حجم معين وكان المريض يشكو من أعراض عصبية، فإن الطبيب المعالج عادةً ما يسعى لإزالة الكيس جراحياً. يتضمن ذلك فتح الكيسة، على سبيل المثال كجزء من عملية جراحية جراحية. في عملية الاستئصال الجراحي يتم تثبيت جدار الكيسة المفتوح بالأنسجة المحيطة بعد الفتح من أجل تحقيق تصريف الكيسة. إذا كان من الممكن إزالة الكيسة العصبية بالكامل، فمن غير المرجح أن تظهر الكيسة مرة أخرى.

من ناحية أخرى، إذا كانت الكيسة العصبية التي تم اكتشافها أثناء الفحص الروتيني ولا تسبب أي أعراض، فسيختار الطبيب العلاج التحفظي ويراقب تطور الكيسة من خلال الفحوصات الدورية. إذا كان الحجم المتطور يجعل الأمر ضرورياً، يمكن التفكير في الاستئصال الجراحي مع مرور الوقت.

تكرار الإصابة بالكيسات العصبية