ما هو فيروس حمى الضنك؟
فيروس حمى الضنك هو فيروس يمكن أن يسبب حمى نزفية، حمى الضنك، في كل من البشر والرئيسيات . وتنتقل مسببات المرض عن طريق البعوض، الذي ينتمي بشكل رئيسي إلى فصيلة الزاعجات. وينتمي فيروس حمى الضنك إلى فصيلة الفلاففيريدات. وهي تتكون من وهو حمض نووي ريبوزي أحادي الشريطة ذو قطبية موجبة. ويحيط بالفيروس قفيصة كروية الشكل.
أين يوجد فيروس حمى الضنك بشكل رئيسي؟
يتواجد البعوض الناقل للفيروس بشكل رئيسي في المناطق المناخية شبه الاستوائية والاستوائية، وغالباً في المناطق ذات الكثافة السكانية العالية . وفي العديد من بلدان أمريكا اللاتينية وآسيا ، تُعد حمى الضنك أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأطفال . ويحب البعوض وضع بيضه بالقرب من الماء والزجاجات وبراميل المطر والدلاء وغيرها. إذا كانت الإناث مصابة بمسببات المرض ، فإنها تنقل الفيروس مباشرة إلى حضنها . كما أن الإناث هي التي تنقل فيروس حمى الضنك إلى البشر.
لم تستوطن بعوضة الزاعجة الزاعجة بعد في ألمانيا . أما المرضى الألمان الذين أصيبوا بفيروس حمى الضنك فقد أصيبوا به في البلدان شبه الاستوائية والمدارية . ويحب العديد من الألمان السفر إلى هذه البلدان، ولهذا السبب ارتفع عدد الإصابات المستوردة بشكل حاد في السنوات الأخيرة . في عام 2018، تم الإبلاغ عن حوالي 600 حالة إصابة في ألمانيا .
كيف ينتقل فيروس حمى الضنك؟
تنتقل فيروسات حمى الضنك التي تسبب حمى الضنك الخطيرة عن طريق بعوض الزاعجة الزاعجة، والأكثر شيوعاً بعوضة النمر الآسيوي، بعوضة الحمى الصفراء وبعوضة النمر الحمى الصفراء.
عادةً ما يصاب الأشخاص بالعدوى عن طريق لدغة بعوضة مصابة. ويمكن للبعوض أن يبتلع دم شخص مصاب بالعدوى وينقله إلى شخص آخر. لا تحدث العدوى عادةً من دون بعوض الزاعجة الزاعجة، أي من شخص إلى آخر فقط، . على عكس العديد من الفيروسات الأخرى، فإن فيروسات حمى الضنك، على الأقل وفقًا للمعرفة الحالية، لا تحدث في لعاب شخص . لذلك، فإن العدوى عن طريق التقبيل أو العطس أو السعال غير ممكنة. ومع ذلك، هناك حالات فردية توصل فيها الباحثون إلى استنتاج مفاده أن الأشخاص قد أصيبوا بالعدوى أثناء ممارسة الجنس دون وقاية .
ما هي أعراض فيروس حمى الضنك؟
تؤدي الإصابة بفيروس حمى الضنك إلى الإصابة بحمى الضنك. تبلغ فترة الحضانة حوالي 14 يوماً. ومع ذلك، في معظم الحالات، يندلع المرض بين اليوم الرابع واليوم السابع.
الأعراض التي تحدث مع عدوى فيروس حمى الضنك هي غير محددة وتشبه أعراض الإنفلونزا. تحدث الأعراض التالية :
- حمى شديدة، تصل إلى 40 درجة,
- قشعريرة
- صداع وألم في الرأس والأطراف,
- التعب العام.
بسبب
آلام العضلات الشديدة، تُعرف حمى الضنك أيضاً باسم
"حمى كسر العظام". تكون الحمى عادةً
ثنائية الطور، أي على مرحلتين. تحدث نوبات الحمى ومع النوبة
الثانية تظهر حكة تشبه الطفح الجلدي
والتي تؤثر على الجسم كله. من الأعراض الأخرى المحتملة الأخرى المصاحبة
لحمى الضنك ما يلي:
- الغثيان
- القيء,
- تورم الغدد اللمفاوية.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع فيروس حمى الضنك؟
في معظم الأشخاص المصابين، تُشفى عدوى فيروس حمى الضنك دون حدوث عواقب. ومع ذلك، يعاني بعض المرضى من مضاعفات. وتحدث هذه المضاعفات بشكل خاص لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة. يمكن أن تؤدي المضاعفات التالية إلى مضاعفات تهدد الحياة :
حمى الضنك النزفية:
في حالة حمى الضنك النزفية ، يؤدي تفشي الحمى الحاد إلى انخفاض حاد في الصفيحات الدموية أي الصفائح الدموية. ويؤدي هذا إلى حدوث نزيف مختلف، مثل النزيف بحجم رأس الدبوس في الأغشية المخاطية أو في الجلد، ونزيف اللثة، ونزيف الأنف، ونزيف الجهاز الهضمي .
متلازمة صدمة حمى الضنك:
بسبب المرض، يمكن أن ينحرف ضغط الدم عن مساره ولا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم عبر الجسم. ونتيجة لذلك، يزداد معدل ضربات القلب . ومع ذلك، فإن الأعضاء الحيوية مثل الكلى والدماغ لم تعد تزود الجسم بالدم بشكل كافٍ.
يمكن أن تكون علامات هذه المضاعفات كما يلي:
- ظهور ألم مفاجئ في البطن,
- القيء الشديد والمتكرر,
- انخفاض مفاجئ في درجة حرارة الجسم إلى أقل من 36 درجة,
- نزيف حاد,
- الأرق والنعاس والارتباك,
- تسارع النبض وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
يمكن أن تكون كل هذه المضاعفات مهددة للحياة ويجب علاجها في المستشفى.
كيف يتم تشخيص فيروس حمى الضنك؟
في المرحلة الأولية، لا يمكن تمييز أعراض حمى الضنك عن تلك الأعراض الخاصة بالإنفلونزا العادية. هذا هو السبب في أن التاريخ الطبي هو عنصر مهم . سيسأل الطبيب ما إذا كان الشخص المصاب قد سافر إلى بلد عالي الخطورة في الأيام القليلة الماضية. بعد التاريخ الطبي والفحص البدني، من الضروري إجراء فحص الدم لتحديد الإصابة بفيروس حمى الضنك بما لا يدع مجالاً للشك. تُحلل عينة الدم المأخوذة بحثاً عن أجسام مضادة محددة ضد العامل الممرض.
كيف يتم علاج فيروس حمى الضنك؟
لا يوجد علاج سببي لحمى الضنك . وهذا يعني أن العلاج هو علاج عرضي بحت. من المهم شرب كمية كافية من السوائل والراحة والاسترخاء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن علاج الألم والحمى بالباراسيتامول أو الإيبوبروفين. طالما لا توجد مضاعفات، ليس بالضرورة أن يتم علاج المريض في المستشفى .
الإجراء الأكثر أهمية وأماناً للوقاية من العدوى هو تجنب لدغات البعوض:
- ارتداء ملابس بأكمام طويلة وسراويل طويلة,
- استخدام طارد كافٍ للحشرات,
- استخدام الناموسيات,
هل يمكن الإبلاغ عن فيروس حمى الضنك؟
وفقاً لقانون الحماية من العدوى ، يجب الإبلاغ عن إثبات الإصابة بفيروس حمى الضنك . يجب على أي شخص يخطط للسفر إلى منطقة مصابة بحمى الضنك أن يطلع بالتفصيل على التدابير الوقائية والمخاطر قبل السفر. يتم تقديم المشورة المناسبة من قبل المعاهد الاستوائية وأخصائيي طب السفر.