ما هو الجدري؟
الجدري، المعروف أيضًا باسم فاريولا أو الجدري، هو عدوى فيروسية يمكن أن تكون دائمًا مهددة لحياة الإنسان. هناك العديد من أنواع فرعية مختلفة من فيروس الفاريولا يمكن أن تكون مسببات محتملة. وينتمي هذا الفيروس إلى جنس من فيروسات الجدري. وقد اعتُبر الجدري رسمياً منقرضاً منذ عام 1980. وأُطلق برنامج تطعيم في جميع أنحاء العالم، بحيث حدثت آخر حالات الجدري في عام 1977.
في الوقت الحاضر، جدري الحيوانات هو محور الاهتمام المتكرر. وهذه الفيروسات هي فيروسات الجدري التي تصيب الحيوانات بالفعل، ولكنها يمكن أن تنتقل أيضاً أحياناً إلى البشر. على الرغم من أن انتقال العدوى من شخص إلى شخص نادر الحدوث، إلا أنه ممكن. بالإضافة إلى ذلك، من غير المرجح أن يكون هذا المسار من المرض مميتاً. يصنف الجدري على أنه يحتمل أن يكون خطيراً في المقام الأول لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. كما وجد جدري القرود، الذي لا يُكتشف عمومًا إلا في غرب ووسط أفريقيا، طريقه إلى أوروبا مرارًا وتكرارًا في الماضي القريب . في مايو 2022، تم اكتشاف حالات أكثر تواترًا للإصابة بجدري القردة لأول مرة.
ما هي أعراض الجدري؟
بعد فترة حضانة تتراوح بين سبعة أيام إلى 19 يومًا تقريبًا، تظهر الأعراض الأولى . ينقسم الجدري إلى أشكال مختلفة ، والتي تسبب أعراضًا مختلفة حسب النوع. أهم أشكال الجدري وأكثرها شهرة هي:
- الجدري الحقيقي (فاريولا الكبرى),
- الجدري الأبيض (فاريولا الصغرى,
- الجدري النزفي (فاريولا النازف أو الجدري الأسود),
- جدري القرود وجدري البقر.
أعراض الجدري الحقيقي:
في حالة الجدري الحقيقي، يبدأ المرض بشكل خفي في معظم الحالات . وتظهر في البداية أعراض غير محددة، تشبه العدوى الشبيهة بالإنفلونزا. وتشمل هذه الأعراض حمى تصل إلى 40 درجة، وصداع وألم في الأطراف وشعور عام بالضعف . تستمر هذه الأعراض المبكرة عادةً حوالي أربعة أيام.
ثم يظهر طفح الجدري المميز، والذي يستمر لحوالي إلى ثلاثة أسابيع. في البداية، تتشكل بقع حمراء شاحبة على الذراعين والوجه والتي تسبب حكة شديدة وتتطور ببطء إلى عقيدات صغيرة . تظهر البثور التي تمتلئ بسائل شديد العدوى . بمرور الوقت، تجف هذه البثور وتتشكل قشرة صلبة. خلال هذه المرحلة من المرض، تتطور حمى تشبه الموجة، والتي يمكن أن تؤدي إلى الارتباك والارتباك. يموت ثلث جميع مرضى بسبب الإصابة بالجدري الحقيقي. الشخص الذي نجا مرة واحدة من مرض الجدري الحقيقي يكون محصناً ضد المرض مدى الحياة .
أعراض الجدري الأبيض
تكون الإصابة بالجدري الأبيض أسرع وأخف بكثير. وتكون الأعراض أقل وضوحاً بكثير، ويموت حوالي واحد في المائة فقط من المصابين نتيجة الإصابة بالجدري الأبيض. ومع ذلك، فإن أي شخص نجى من الإصابة بالجدري الأبيض ليس لديه أي حماية ضد الجدري الحقيقي.
أعراض الجدري النزفي النزفي
الجدري الأسود هو شكل مهدد للحياة بشكل خاص من المرض. في هذا الشكل من أشكال العدوى بفيروس الفاريولا، تكون فترة الحضانة بضعة أيام فقط. يحدث نزيف شديد وشامل في الجلد والأغشية المخاطية بالكامل. ويمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية أيضاً. ويموت غالبية المصابين من العدوى، ويموت العديد منهم خلال اليومين الأولين.
أعراض جدري القرود وجدري البقر
نوعان من جدري الحيوانات يمكن أن ينتقل إلى الإنسان في ظروف معينة. ومع ذلك، بالمقارنة مع الأشكال الأخرى ، فإنهما يظهران بأعراض أخف بكثير. يعاني الأشخاص المصابون من أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا. ومع ذلك يحدث طفح جلدي . وفي بعض الأحيان، تظهر بثرات محددة بشكل حاد. واعتماداً على نوع ، يموت ما بين واحد و13 في المائة من المصابين بالعدوى بجدري القردة .
كيف يتم تشخيص الجدري؟
في في بداية المرض، يكون التشخيص صعباً للغاية لأن الأعراض الأولية تشبه إلى حد كبير العدوى الشبيهة بالإنفلونزا أو الزكام البسيط . عند رؤية الطفح الجلدي النموذجي على ، يقوم الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات على أبعد تقدير عندما يمكن رؤية الطفح الجلدي النموذجي على . يمكن الكشف عن الجدري بشكل موثوق عن طريق أخذ خزعة من السائل الموجود في الحويصلات التي تكونت. كما يمكن الكشف عن أجسام مضادة معينة ضد الجدري في الدم بحيث يمكن إجراء التشخيص بشكل مؤكد.
كيف يتم علاج الجدري؟
منذ عام 2018، هناك عامل مضاد للفيروسات يمكن استخدامه ضد الجدري. مثل لقاح الجدري، يتم تخزين المادة الفعالة تيكوفيريمات بكميات كبيرة في حالة حدوث هجوم بيولوجي بفيروس الجدري. ومن الإجراءات الأساسية عزل الشخص المصاب فوراً . يجب ألا يكون للمصابين بالجدري أي اتصال مع أشخاص آخرين. في الأيام الأربعة الأولى بعد الإصابة بالعدوى قد يظل التطعيم ضد الجدري فعالاً.
ينصح الأطباء أيضاً بالتدابير التالية:
- الراحة البدنية,
- الراحة في الفراش,
- الاكتفاء بالشرب,
- إذا كنت تعاني من الحمى، تناول الإيبوبروفين أو الباراسيتامول,
- اتباع نظام غذائي عالي الطاقة.
كيف يمكن الوقاية من الجدري؟
الحماية الأكثر فعالية وأماناً هو التطعيم ضد الجدري. هذا هو لقاح حي كلاسيكي. وهذا يعني أنه يتم حقن فيروس يعمل . تُستخدم أنواع مختلفة من فيروس لقاح فيروس اللقاح لهذا التطعيم. ويرتبط هذا الفيروس ارتباطاً وثيقاً بفيروس فاريولا، وهو العامل المسبب لمرض الجدري. يمكن للتطعيم ضد الجدري ، بسبب التشابه، أن يحمي أيضاً من جدري البقر وجدري القردة. حتى الآن، تم الحصول على ترخيص في الولايات المتحدة الأمريكية وتم تقديم طلب للحصول عليه في أوروبا.
هل لا يزال التطعيم ضد الجدري منطقيًا اليوم؟
يعتبر مرض الجدري الآن قد تم القضاء عليه، ولهذا السبب لم يعد التطعيم ضد الجدري بالكاد أو لم يعد . وكقاعدة عامة، يتم استخدام لقاحي الجدري المتوفرين للأشخاص الذين يخالطون فيروسات الجدري ، بما في ذلك العاملين في المختبرات. وتمتلك منظمة الصحة العالمية مخزوناً هائلاً من اللقاح الأقدم. كما تمتلك الولايات المتحدة الأمريكية والنمسا وسويسرا وألمانيا مخزوناً كبيراً في حال تفشي الجدري مرة أخرى .