ما هو فيروس كوكساكي B4؟
فيروس كوكساكي B4 هو فيروس حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة ينتمي إلى عائلة فيروسات البيكورن. يُسبب الفيروس أمراضاً مثل التهاب السحايا و التهاب عضلة القلب ونزلات البرد. تحدث الإصابة بفيروسات كوكساكي B4 بشكل متكرر في أشهر الصيف وأوائل الخريف. وهي منتشرة على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم، ولكن يمكن القول أن فيروسات كوكساكي B4 أكثر شيوعاً في المناطق ذات المناخ المعتدل . يتراوح حجم الفيروس من 20 إلى 40 ملم فقط ويتكون من حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة موجب الاستقطاب . ويُغلف الجينوم بقفيصة مكعبة ، بحيث لا يوجد غلاف فيروسي في فيروس كوكساكي B4 . تُظهر ثباتاً عالياً بشكل خاص ومعدل بقاء في بيئة حمضية. وهي حساسة فقط للمطهرات القائمة على الكلور ، بحيث تكون المطهرات القائمة على الكحول أو المنظفات غير فعالة تماماً . لديها القدرة على البقاء على قيد الحياة لعدة أيام في درجة حرارة الغرفة ويمكن أن تكون معدية.
كيف تنتقل فيروسات كوكساكي B4؟
تنتقل فيروسات بشكل رئيسي من شخص إلى آخر عن طريق طريق الفم البرازي-الفموي، لكن العدوى بالمسحة أو العدوى بالقطرة هي أيضاً طرق انتقال محتملة. أي شخص مصاب بفيروسات كوكساكي B4 عن طريق الفم بفيروسات كوكساكي B4 يتكاثر أولاً في الغشاء المخاطي البلعومي ثم في جدار الأمعاء. يتم إخراج الفيروسات من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البراز.
ما هي أعراض فيروسات كوكساكي B4؟
في معظم الحالات، تحدث الإصابة بالفيروس بشكل كامل دون ظهور أعراض . وإذا ظهرت الأعراض، فإنها عادة ما تكون خفيفة. يظهر فيروس كوكساكي B4 في أغلب الأحيان من خلال الحمى. بعد فترة الحضانة التي تتراوح بين 3 و6 أيام تقريباً، تحدث حمى حادة وصداع وتوعك. قد تظهر أيضاً أعراض مثل الزكام والتهاب البلعوم ، بالإضافة إلى الغثيان والقيء. كقاعدة عامة، تستمر الأعراض من 3 إلى 4 أيام، ولكن نادراً ما تستمر أكثر من أسبوع.
ما هي الأمراض المسؤولة بشكل رئيسي عن فيروس كوكساكي B4؟
فيروسات كوكساكي B4 مسؤولة بشكل خاص عن الأمراض التالية:
- التهاب السحايا العقيم
- التهاب الدماغ
- الشلل
- الطفرات
- المرض المعمم عند حديثي الولادة
- مرض اليد والقدم والفم
- الهربس
- التهاب التأمور، التهاب عضلة القلب
- الالتهاب الرئوي
- الجنب
داء اليد والقدم والفم
بعد فترة حضانة تتراوح بين 4 و6 أيام، يصاب المصابون بالحمى شعور عام بالمرض والإرهاق. ويتبع ذلك ظهور بثور على الغشاء المخاطي للخد واللسان والتهاب الحلق. تتشكل أيضاً آفات حويصلية على ظهر اليد، وأحياناً تتأثر راحتا اليدين أيضاً. يعاني حوالي الثلث من جميع المصابين أيضاً من آفات على اللهاة والحنك واللوزتين . ويصاب ثلث المرضى الآخرين بالطفح الجلدي الذي يؤثر على القدمين وباطن القدمين، بالإضافة إلى أجزاء من الأرداف. المرض شديد العدوى. بعد حوالي 7 أيام، تختفي الأعراض ويشفى المرض.
كيف يتم تشخيص فيروس كوكساكي B4؟
تعتمد التدابير المتخذة لإجراء التشخيص على الصورة السريرية. في المرحلة الحادة، يمكن الحصول على دليل على فيروس كوكساكي B4 عن طريق اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) باستخدام السائل النخاعي أو البراز أو ماء شطف الحلق أو خزعات عضلة القلب. لا تكفي نتائج الاختبار المصلي للتشخيص ، ولكنها مفيدة لرصد زيادة العيار .
كيف يتم علاج فيروسات كوكساكي B4؟
في الغالبية العظمى من حالات العدوى بفيروسات كوكساكي B4، لا تحدث أي أعراض. لذلك، في الحالات الضرورية يتم علاج المرض بشكل أساسي بالمسكنات وخافضات الحرارة. أما إذا كان مسار المرض أكثر حدة، فغالباً ما يتم إعطاء دواء غاما غلوبولين جاما. إذا ظهرت عدوى بكتيرية ثانوية ، فإن المضادات الحيوية هي الشكل المفضل للعلاج . حتى الآن، لا تزال العوامل المضادة للفيروسات قيد التجربة في . ومع ذلك، في الماضي، أثبت دواء الإنترفيرون ، الذي يُستخدم بشكل أساسي في علاج اعتلالات عضلة القلب ، أنه غالبًا ما يكون إيجابيًا.
ما هي مدة العدوى بفيروس كوكساكي B4؟
في في الأسابيع القليلة الأولى، يكون المرضى شديد العدوى في الأسابيع القليلة الأولى. ومع ذلك، حتى إذا تهدأ الأعراض وتختفي الأعراض أيضًا، تظل الفيروسات تفرز في البراز لعدة أسابيع. لهذا السبب، يعتبر مرضى شديد العدوى لفترة طويلة. حتى إذا لم تعد هناك أي شكاوى وأعراض ، فمن الضروري أن قواعد النظافة الصحية المناسبة دائمًا لتجنب انتقال الفيروسات وانتشارها .
ما هو تشخيص فيروس كوكساكي B4؟
المرض الذي تسببه فيروسات كوكساكي B4 في الغالب يأخذ مساراً خفيفاً جداً ويعالج فقط من خلال الأعراض بحيث لا تظهر على المريض سوى أقل عدد ممكن من الأعراض . في حال ظهور مسار شديد، فإن إعطاء مستحضرات غاما غلوبولين يساعد في علاجها. في معظم الحالات ، يتعافى المرضى بشكل جيد، ولكن يجب دائماً أخذ المضاعفات مثل التهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا والتهاب التامور في الحسبان
كيف يمكن الوقاية من فيروس كوكساكي B4؟
أهم شيء هو ضمان النظافة الصحية الكافية في المستشفى، خاصة في جناح حديثي الولادة . ويشمل ذلك تغيير الرداء بشكل منتظم، ونظافة الحفاضات والمطهر المناسب وليس المطهر الذي يعتمد على الكحول أو المنظفات. وكما ذكرنا أعلاه، فإن هذا ليس له أي تأثير على الإطلاق ضد الفيروسات. علاوة على ذلك، الوقاية من التعرض للفيروسات أمر ضروري، مما يعني أن يجب أن يتم تطهير اليدين بشكل كافٍ وقبل كل شيء بشكل صحيح ، حيث يجب غسلهما أولاً بالماء والصابون ثم التطهير. ينص العلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس على إعطاء غاما غلوبولين غاما في غضون 3 أيام في حالة وجود خطر معين . وفقًا للوضع الحالي ، لا يوجد التزام بالإبلاغ، ولكن من الإلزامي في حالة زيادة الإصابة بفيروس كوكساكي ب 4، يصدر مدير المختبر تقريرًا إلى السلطة الصحية المسؤولة. لا يوجد حاليًا لا يوجد تطعيم ضد فيروس كوكساكي B4.