ما هي الكيسة المأبضية؟
الكيسة المأبضية، والمعروفة أيضاً باسم كيسة بيكر، هي تجويف مملوء بالسائل الزليلي في الحفرة المأبضية. يمكن أن تتطور هذه الحالة لدى الأطفال الصغار ويمكن أن تصيب كلتا الركبتين في نفس الوقت. لكن في البالغين، عادةً ما تحدث الكيسة المأبضية في البالغين من جانب واحد وتشير إلى وجود أمراض المفاصل.
كيف تتطور الكيسة المأبضية؟
غالباً ما يحدث التكيس المأبضي المأبضي بسبب مرض داخلي في الركبة يتم فيه إفراز سائل زليلي زائد. يمكن أن يكون لاضطرابات الركبة الداخلية عدة أسباب، مثل:
- التهاب الركبة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي,
- تلف الغضروف المفصلي المزمن
- قصور عضلات الفخذ
- إصابة في المفصل، على سبيل المثال بسبب إصابة في الأربطة أو الغضروف المفصلي,
- هشاشة العظام.
يسبب مرض الركبة الداخلي زيادة مستمرة في الضغط الداخلي، وهو المسؤول إلى حد كبير عن الكيسة المأبضية.
ما هي الأعراض التي تسببها الكيسة المأبضية؟
يتفاعل الكيس المأبضي المأبضي بحساسية مع الضغط حسب حجمه ويمكن الشعور به على شكل انتفاخ كروي منتفخ ومرن في مفصل الركبة. يمكن أن يكون حجم الكيسة المأبضية بحجم كرة التنس تقريباً وتبدو أكبر عندما تكون الركبة ممدودة. يمكن أن تؤثر الكيسة المأبضية على ثني الركبة وكذلك المشي والقرفصاء. وغالباً ما تسبب الألم بسبب امتدادها إلى العضلات المجاورة ويمكن أن تظهر على شكل وخز أو حرقان في ربلة الساق.
كيف يتم تشخيص الكيسة المأبضية؟
لا يكون الكيس المأبضي ملموساً دائماً. في بعض الحالات، يكون صغيرًا إلى حد ما وبدون أعراض، ولهذا السبب يتم اكتشافه كاكتشاف عرضي. ومع ذلك، إذا تم الاشتباه في وجود كيسة مأبضية مأبضية، يمكن تأكيد التشخيص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام الأشعة السينية مع الفحوصات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود أمراض المفاصل. في كل الأحوال، يجب فحص الكيسة المأبضية لتحديد ما إذا كانت ورماً خبيثاً بالفعل. يُنصح بإثبات أن الكيسة حميدة.
كيف يتم علاج الكيسة المأبضية؟
إذا حدثت الكيسة المأبضية في الأطفال، فنادراً ما تكون الجراحة ضرورية. حتى في البالغين، يمكن افتراض أن الكيسة ستتراجع مع مرور الوقت إذا تم علاج مرض الركبة الداخلي بنجاح. ومع ذلك، إذا كانت الكيسة المأبضية تسبب انزعاجاً شديداً أو وصلت إلى حجم معين، فقد يكون من المستحسن إجراء الجراحة. ومع ذلك، حتى إذا تم إجراء الجراحة، فلا ينبغي إهمال المرض الكامن وراءها، وإلا فإن الكيسة المأبضية ستتشكل مرة أخرى.
وكبديل للجراحة واعتماداً على حجم الكيسة المأبضية، يمكن أيضاً علاج الحالة عن طريق الثقب. يمكن أيضاً العلاج بالكورتيزون الذي يهدف إلى تجفيف الكيسة المأبضية.