ما هو مسبب المرض بارتونيلا جراهامي؟
البارتونيلا غراهامي الممرضة هي بكتيريا وتنتمي إلى جنس البارتونيلا بارتونيلا. وهي بكتيريا يمكن أن تنتقل عن طريق البراغيث، على سبيل المثال، ويمكن أن تسبب أيضاً طيفاً واسعاً من الأمراض لدى البشر. يمكن أن تسبب البارتونيلا جراهامي الممرضة في المقام الأول الأمراض في فئران الحقل. ومع ذلك، يُشتبه أيضًا في أن العامل الممرض بارتونيلا جراهامي يمكن أن يسبب العدوى لدى البشر (حيواني المنشأ). تم عزل العامل الممرض Bartonella grahamii لأول مرة في بريطانيا العظمى ومنذ ذلك الحين تم اكتشاف في جميع أنحاء العالم.
كيف تم عزل العامل الممرض بارتونيلا جراهامي؟
توجد البكتيريا الممرضة بارتونيلا جراهامي في القوارض في جميع أنحاء العالم و هي واحدة من أكثر البكتيريا الممرضة انتشاراً في القوارض البرية. وتتأثر العديد من أنواع الفئران وفئران الفئران بشكل خاص، حيث يمكن أن تنتقل البكتيريا عن طريق برغوث القوارض Ctenophthalmus nobili. الممرضة بارتونيلا جراهامي التي تصيب القوارض تنوع جيني عالٍ على مسافات جغرافية قصيرة. كما اكتُشفت بكتيريا بارتونيلا غراهامي في قراد Ixodes ricinus .
تم عزل جرثومة بارتونيلا جراهامي لأول مرة من فأر الخشب في السويد. ولتحضير معلقات السلالة البكتيرية ، تم حصاد البكتيريا من صفائح أجار الهيماتين بعد أربعة أيام وتخزينها في درجة حرارة -80 درجة مئوية تحت الصفر في مخزن عازل يحتوي على 150 ملي مولار من كلوريد الصوديوم و50 ملي مولار من التريس (درجة الحموضة 7) و11.2 في المائة من الغليسيرول. عن طريق الطلاء التخفيفات التسلسلية المتسلسلة، يمكن تحديد عدد البكتيريا القابلة للحياة في محاليل المخزون المجمدة . تم استخراج الحمض النووي من البكتيريا عن طريق الاستزراع على ألواح أجار الهيماتين. استغرقت هذه العملية حوالي 5 إلى 10 أيام. وقد وجد أن تتكون البكتيريا من كروموسوم دائري بحجم 2.3 ميغابايت وبلازميد 28 كيلوبايت، pBGR3. مسبب المرض بارتونيلا غراهامي هو أصغر قليلاً في الحجم من جينوم 2.6 ميغابايت، وهو مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالبارتونيلا تريبوكوروم.
ما هي الأمراض التي يمكن أن تسببها البارتونيلا الجراهامي الممرضة لدى البشر؟
يمكن أن يسبب مسبب المرض بارتونيلا جراهامي ما يسمى بمرض القطط (داء البارتونيلا) لدى البشر. عادة، يتم تشخيص هذا المرض عادةً على أنه عدوى بارتونيلا هينسيللا. يمكن أن تنتقل عدوى عدوى بارتونيلا هينسيلا إلى البشر من خلال خدش و/أو عض جروح القطط المصابة . هذا يمكن تصور ذلك، على سبيل المثال، إذا كانت القطة تحمل أنسجة القوارض المصابة على مخلبها. القطة هي ما يسمى بالمضيف المستودع. وهذا يعني أنه على الرغم من أنها تحمل العامل الممرض في ، إلا أنها لا تصاب عادةً بالمرض نفسه.
ما هي أعراض عدوى بارتونيلا جراهامي لدى البشر؟
يمكن أن تكون الأعراض التالية ناتجة عن عدوى بارتونيلا جراهامي:
- تضخم الغدد اللمفاوية
- الحُمّى
- التعب.
بسبب
الأعراض غير المحددة إلى حد ما، من الصعب تشخيص عدوى البارتونيلا
جراهامي. لذلك من المهم زيادة الوعي
السريري والعام بالتهديد الحيواني المنشأ
الذي تشكله بعض أنواع البارتونيلا. يُشتبه
أن مسببات مرض بارتونيلا جراهامي يمكن أن تسبب العديد من العدوى،
والتي تظل إلى حد كبير بدون أعراض ما لم
مريض يعاني من نقص المناعة.
كيف يتم تشخيص عدوى بارتونيلا جراهامي؟
لا تكاد طرق التشخيص السريرية الحالية مناسبة للكشف عن بكتيريا بارتونيلا جراهامي. وتثبت زراعة البكتيريا أنها صعبة وتستغرق عدة أيام إلى أسابيع حتى تتطور المستعمرات المرئية. يوفر علم الأمصال أيضًا إمكانية ضئيلة للكشف عن العدوى بشكل موثوق، خاصة إذا كان الجهاز المناعي للمريض ضعيفًا. ينتظر علم الأمصال عمومًا الاستجابة المناعية للمضيف للكشف عن عدوى البارتونيلا. في حالة وجود العدوى، يُنتج الجهاز المناعي أجساماً مضادة IgG و IgM لمكافحة المرض. تستخدم بعض الطرق مثل اختبار التألق المناعي (IFA) أو المقايسة المناعية الإنزيمية (EI) هذه الأجسام المضادة للكشف عن عدوى البارتونيلا . ومع ذلك، فإن بعض أنواع البارتونيلا، مثل B. grahamii، قادرة على التهرب من هذه الاستجابة المناعية . ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى حقيقة أنها عادة ما تكون موجودة فقط بكميات صغيرة وتتبع استراتيجيات التهرب. على سبيل المثال، ينسحبون إلى خلايا الدم الحمراء. حتى لو أمكن الكشف عن الأجسام المضادة عن طريق علم الأمصال، فإن هذا لا يعني بالضرورة أن مسببات مرض البارتونيلا موجودة بشكل نشط.
كيف يتم علاج عدوى البارتونيلا الجراثيم؟
اعتماداً على على درجة الخطورة، يمكن أن تشفى عدوى بارتونيلا جراهامي في الأشخاص تلقائياً. ويستغرق ذلك عادةً ما بين 2 و4 أشهر. مثل أمراض البارتونيلا الأخرى، يمكن علاج عدوى بارتونيلا غراهامي الأعراض بالمضادات الحيوية . وقد أثبتت المضادات الحيوية التالية فعاليتها :
- سيبروفلوكساسين
- جنتاميسين
- ريفامبين
- تريميثوبريم
- سلفاميثوكسازول.
كيف يمكنك حماية نفسك من عدوى بارتونيلا جراهامي؟
هناك عوامل خطر يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأي نوع من أنواع عدوى البارتونيلا وبالتالي يجب تجنبها إن أمكن . وتشمل هذه العوامل:
- مخالطة البراغيث أو القراد أو الذباب القارص أو المفصليات الأخرى
- مخالطة الحيوانات الأليفة أو الحيوانات الأخرى، خاصة إذا كانت في البرية,
- الأشخاص، الذين لديهم جهاز مناعي أضعف بشكل طبيعي، مثل الأطفال الأصغر سناً والمراهقين و/أو البالغين المتقدمين في السن، لديهم ميل أكبر للإصابة بعدوى البارتونيلا,
- مرضى السرطان، الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مناعية و/أو المرضى الذين يضطرون إلى تناول مثبطات المناعة لأسباب طبية لديهم أيضاً ميل أكبر للإصابة بعدوى البارتونيلا.