Qu'est-ce qu'un carcinome bronchique ?

Le cancer des bronches est aussi appelé cancer du poumon dans le langage courant et fait partie des cancers les plus fréquents en Europe. Les fumeurs en particulier développent souvent un cancer bronchique qui peut être traité par une chimiothérapie ou une opération, mais qui ne peut que rarement être complètement guéri.

Quels sont les symptômes d'un cancer bronchique ?

Au début de la maladie, le cancer du poumon ne provoque souvent aucun symptôme, ou seulement des symptômes non spécifiques. Outre une sensation de fatigue générale, le patient peut également souffrir de toux ou de douleurs dans la poitrine. Cependant, ces symptômes peuvent avoir de nombreuses causes, comme une bronchite ou un rhume, c'est pourquoi le cancer bronchique n'est souvent pas diagnostiqué à un stade précoce. Comme pour les autres maladies cancéreuses, plus le cancer bronchique est détecté tôt et plus le traitement est efficace, plus les chances de guérison sont grandes.

Un cancer bronchique déjà à un stade avancé entraîne des symptômes prononcés de la maladie. Il s'agit par exemple d'une perte de poids rapide, d'expectorations sanglantes et/ou de difficultés respiratoires. Si le cancer bronchique a déjà formé des métastases, d'autres symptômes peuvent s'ajouter, par exemple des maux de tête, des troubles de la vision et de l'équilibre et/ou des maux de tête si des métastases sont déjà présentes dans le cerveau.

Quels sont les différents stades du cancer bronchique ?

Un carcinome bronchique, comme d'autres types de cancer, se développe à partir de cellules dégénérées. Ces cellules dégénérées se multiplient de manière incontrôlée et repoussent les tissus sains dans l'environnement local. Plus tard, certaines cellules cancéreuses peuvent se propager dans tout le corps via les vaisseaux sanguins et lymphatiques, formant ainsi des métastases à un autre endroit. En se basant sur ce processus de développement, les médecins classent les cancers bronchiques selon les classifications TNM, qui sont basées sur un système international pour décrire la propagation de la tumeur. le "T" correspond à la taille de la tumeur, le "N" à la présence de ganglions lymphatiques et le "M" à la présence de métastases :

• Tis : stade précoce du cancer, c'est-à-dire que la tumeur est encore localisée
• T1 : La tumeur a atteint un diamètre de 3 cm maximum et est encore limitée au tissu ou à la plèvre du poumon.
• T2 : La tumeur a atteint un diamètre de plus de 3 à 5 cm maximum et envahit la bronche principale ou la plèvre ou une partie des poumons.
• T3 : La taille de la tumeur est d'au moins 5 cm et de 7 cm au maximum et affecte la paroi thoracique interne ou a déjà formé un nodule tumoral supplémentaire dans le même lobe pulmonaire.
• T4 : La tumeur est supérieure à 7 cm et a déjà atteint d'autres organes ou a formé un nodule tumoral supplémentaire dans un autre lobe pulmonaire.
• N0 : Les ganglions lymphatiques ne sont pas atteints.
• N1 : Des ganglions lymphatiques du même côté du corps que celui de la tumeur sont déjà atteints.
• N2 : Des ganglions lymphatiques se sont formés dans le médiastin et/ou à la sortie des deux bronches principales du même côté de la tumeur.
• N3 : Les ganglions lymphatiques du médiastin ou de la sortie des deux bronches principales du côté opposé (controlatéral) à la tumeur sont atteints, ainsi que les ganglions lymphatiques du cou et au-dessus de la clavicule.
• M0 : il n'y a pas de métastases.
• M1 : il y a des métastases.

• Stade 0 du cancer du poumon : correspond à la classification TNM Tis N0 M0. Il s'agit donc d'une forme précoce de cancer qui est encore localisée (carcinome in situ), qui n'a pas encore atteint les ganglions lymphatiques et qui n'a pas encore formé de métastases à distance.
• Stade I du cancer du poumon : est divisé en A et B. Le stade IA correspond à une classification T1 N0 M0 : le carcinome bronchique malin a un diamètre maximal de 3 cm, est entouré de tissu pulmonaire ou de plèvre et n'affecte pas la bronche principale. Il n'y a pas non plus d'atteinte des ganglions lymphatiques ni de métastases à distance. Le stade IB correspond à la classification de T2a N0 M0 : la tumeur a une taille de plus de 3 à 4 cm de diamètre maximum, n'affecte pas les ganglions lymphatiques et ne s'est pas propagée à d'autres organes ou tissus par métastases. A ce stade, le cancer du poumon a le meilleur pronostic et est souvent encore guérissable.
• Stade II du cancer du poumon : se divise en A et B. Le stade IIA correspond à la classification T2b N0 M0 : le diamètre de la tumeur est supérieur à 4 et inférieur ou égal à 5 cm, n'affecte pas encore les ganglions lymphatiques et n'a pas encore formé de métastases à distance. Le stade IIB correspond à la classification T1 (a à c) avec une atteinte des ganglions lymphatiques de type N1, mais il n'y a pas de métastases à distance (M0). Au stade II, le cancer bronchique ne peut être guéri qu'après un traitement très lourd dans certains cas. Cependant, l'espérance de vie du patient diminue déjà considérablement d'un point de vue statistique.
• Stade III du cancer du poumon : dès que les ganglions lymphatiques sont atteints, mais qu'il n'y a pas encore de métastases à distance, il s'agit de tumeurs de toutes tailles. A ce stade, le cancer bronchique est généralement si avancé qu'il ne peut être guéri que dans de rares cas.

Comment traiter le cancer du poumon ?

Le traitement du cancer des bronches dépend toujours du stade du cancer, mais aussi de l'état de santé général du patient. Les médecins font généralement la distinction entre un traitement curatif et un traitement palliatif. Alors que le traitement curatif vise à guérir le cancer du poumon, le traitement palliatif est utilisé pour les personnes qui ne peuvent plus être guéries. La thérapie palliative vise donc à prolonger la durée de vie du patient et à soulager ses symptômes.

En général, un cancer bronchique peut être enlevé par une intervention chirurgicale ou les cellules cancéreuses à croissance rapide peuvent être traitées par une chimiothérapie ou une radiothérapie. Parfois, on utilise aussi des combinaisons de chaque option de traitement.

Deux virus très répandus sont associés au cancer du poumon :
- Papillomavirus / Papillomavirus humain (HPV)
- Virus de la rubéole

CAFL :

462, 776, 852, 1,582k, 2,104k, 2,144k, 2,184k