Qu'est-ce qu'un Coxsackie B5 ?

Le virus Coxsackie B5 appartient à la famille des virus à ARN simple brin et aux picornavirus. Le virus de l'hépatite A en fait également partie . Les virus Coxsackie B5 se trouvent partout dans le monde, mais sont particulièrement répandus en Europe centrale, où le climat est doux. C'est surtout en été et à la fin de l'été que l'on enregistre le plus grand nombre d'infections par le virus. Souvent, peut aussi se transformer en épidémie pendant ces périodes. Elles sont souvent la cause de diverses maladies systémiques graves .

Quelle est la morphologie des virus Coxsackie B5 ?

Les virus mesurent entre 20 et 40 mm et possèdent un ARN simple brin qui se polarise positivement. Les virus Coxsackie B5 n'ont pas d'enveloppe virale, le génome est enveloppé d'une capside cubique . Ils ont un taux de survie élevé et une stabilité énorme dans un environnement acide. Ils sont très sensibles aux désinfectants chlorés , c'est pourquoi les virus Coxsackie B5 ne peuvent pas être combattus avec des désinfectants traditionnels fabriqués à base de détergents et d'alcool. A température ambiante, les virus Coxsackie B5 peuvent être supérieurs pendant des jours et aussi contagieux.

Comment les virus Coxsackie B5 se transmettent-ils ?

Les virus Coxsackie B5 se transmettent principalement d'homme à homme par voie fécale-orale. Mais les infections par gouttelettes et les infections par contact sont également possibles comme voie de transmission. Après l'absorption par voie orale, les virus se multiplient d'abord dans la muqueuse de la gorge et ensuite dans la paroi intestinale. Les virus Coxsackie B5 sont principalement éliminés du corps par les selles.

Quels sont les symptômes du virus Coxsackie B5 ?

Dans la plupart des cas, l'infection par le virus Coxsackie B5 ne présente aucun symptôme ou peu de symptômes. Après la période d'incubation d'environ 6 jours, les patients souffrent de fièvre, de malaise général et de maux de tête. Dans de nombreux cas, des symptômes similaires à ceux de la grippe apparaissent également, tels que rhume, nausées, vomissements et pharyngite. Un autre symptôme concomitant peut être une gastro-entérite légère. En règle générale , les symptômes disparaissent après environ 3-4 jours, mais ne durent guère plus qu'une semaine.

Les virus Coxsackie B5 sont également les principaux responsables des maladies suivantes :

• la méningite aseptique,
• L'encéphalite,
• La paralysie,
• Exanthème
• Maladie généralisée chez le nouveau-né,
• Maladie mains-pieds-bouche,
• L'herpangine,
• Péricardite, myocardite,
• Pneumonie de l'enfant,
• Pleurodynie.

Pleurodynie

La pleurodynie est également appelée myalgie épidémique ou maladie de Bornholm et se manifeste par une fièvre aiguë croissante, des douleurs spasmodiques et lancinantes dans la poitrine. Surtout chez les enfants concernés, les douleurs abdominales supérieures peuvent se manifester sous la forme d'une plainte . Ces crises durent dans la plupart des cas environ 15 à 30 minutes et sont accompagnées d'une tachypnée et de sueurs. Environ une heure après le début de la crise, la fièvre est la plus élevée sur , et lorsque la douleur disparaît, la température redescend également. Les muscles concernés sont douloureux à la pression et à l'auscultation, un frottement pleural peut être audible. Les crises sont en grande partie causées par le virus Coxsackie B1-B5. En quelques jours, les symptômes s'améliorent et une récidive est presque exclue. Le traitement se fait avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d'autres mesures pour soulager les symptômes , par exemple en traitant par la chaleur les régions atteintes de la schizophrénie.

Comment le virus Coxsackie B5 est-il diagnostiqué ?

En fonction de et de la maladie, on choisit le type de diagnostic. Dans une phase aiguë , la détection par biologie moléculaire dans les selles, le liquide de rinçage de la gorge ou le liquide céphalo-rachidien, à l'aide d'un test PCR, est envisageable. Les tests sérologiques sont excellents pour observer l'augmentation du titre, mais ne permettent pas de poser un diagnostic sûr .

Comment traiter le virus Coxsackie B5 ?

Le traitement pour les maladies causées par le Coxsackie B5 est généralement symptomatique avec des antipyrétiques et des analgésiques. Si des évolutions graves de la maladie se développent, des préparations de gamma-globuline sont utilisées. En cas de seconde infection bactérienne, on utilise des antibiotiques . Actuellement, les médicaments à effet antiviral sont encore à l'essai. Le médicament interféron, qui est principalement utilisé pour les cardiomyopathies, s'est avéré jusqu'à présent extrêmement efficace .

Combien de temps le virus Coxsackie B5 est-il contagieux ?

Un patient est considéré comme particulièrement contagieux pendant les premières semaines. Mais après la disparition des symptômes, les virus sont encore éliminés dans les selles pendant plusieurs semaines. C'est pourquoi une personne atteinte est considérée comme contagieuse pendant très longtemps. Même après la disparition de tous les symptômes, il est essentiel de continuer à respecter les règles d'hygiène, afin d'éviter la transmission des virus.

Quel est le pronostic du virus Coxsackie B5 ?

Les patients se remettent généralement très bien de la maladie. est également due au fait qu'elle est généralement bénigne et qu'un traitement symptomatique suffit amplement. Cependant, il faut s'attendre à tout moment à des complications comme la myocardite, la péricardite, la méningo-encéphalite et la méningite .

Comment prévenir le virus Coxsackie B5 ?

Les mesures suivantes sont importantes et doivent être respectées afin de pouvoir prévenir une infection par le virus Coxsackie B5 :

• En particulier dans le service des nouveau-nés, il faut respecter la bonne hygiène hospitalière , c'est-à-dire utiliser des désinfectants antiviraux avec du chlore, changer régulièrement de blouse de médecin et d'infirmière et, si nécessaire, isoler les nouveau-nés infectés .
• Prophylaxie de l'exposition, c'est-à-dire qu'une hygiène suffisante des mains a lieu, d'abord se laver les mains avec du savon et de l'eau , puis les désinfecter.
• Prophylaxie post-exposition, ce qui signifie qu'en cas de risque élevé, des gamma-globulines sont données dans les 3 jours.

 
Les détections sporadiques du virus Coxsackie B5 ne doivent pas être déclarées selon la loi sur la protection contre les infections . Cependant, si les épidémies se multiplient, doit être notifié par le chef de laboratoire au ministère de la santé. Un patient qui a surmonté une infection est immunisé à vie contre le virus. Il n'existe actuellement pas de vaccin contre le virus Coxsackie B5 .