Qu'est-ce qu'un kyste pilonidal ?
Un kyste pilonidal, ou sinus pilonidal, est dérivé du mot latin "pilus", qui signifie cheveux. Un kyste pilonidal est donc aussi une inflammation des follicules pileux et sébacés qui apparaissent sur la ligne médiane du dos, à la sortie du pli fessier, et qui y forment un abcès au fil du temps. C'est pourquoi le langage populaire parle aussi de fistule coccygienne. Un kyste pilonidal n'est pas toujours facile à traiter et a une probabilité de récidive relativement élevée.
Lesjeunes adultes âgés de 15 à 30 ans sont plus susceptibles que la moyenne de développer un kyste pilonidal, les hommes étant plus susceptibles que les femmes d'être touchés.
Quelles sont les causes de l'apparition d'un kyste pilonidal ?
Un kyste pilonidal apparaît après la puberté, car c'est à ce moment-là que la sécrétion d'hormones sexuelles augmente, ce qui stimule davantage la croissance des cheveux et la production de sébum. Comme le kyste pilonidal se développe dans un pli de peau étroit, cela favorise l'apparition d'inflammations locales et d'abcès. D'autant plus que dans cette zone de la peau, il y a souvent des irritations dues à une production excessive de sueur, en conséquence de quoi les glandes gonflent et le sébum ne peut plus se vider complètement. Cela provoque une inflammation des glandes et la formation d'un petit abcès. Les médecins n'excluent pas non plus qu'une prédisposition génétique puisse jouer un rôle dans la formation d'un kyste pilonidal.
Quels sont les symptômes d'un kyste pilonidal ?
Au début, un kyste pilonidal peut rendre la zone concernée plus sensible à la pression. Au fil du temps, des signes d'infection peuvent ensuite s'ajouter, comme un gonflement, une rougeur et/ou une chaleur locale. Parfois, il peut aussi arriver que l'abcès éclate et qu'une sécrétion s'échappe de l'ouverture de la fistule. Si l'inflammation n'est pas suffisamment traitée, le kyste pilonidal réapparaît régulièrement.
Comment diagnostiquer un kyste pilonidal ?
Un kyste pilonidal peut être visible à l'extérieur par des changements inflammatoires et une ouverture de la fistule dans le pli supérieur des fesses.
Comment traiter un kyste pilonidal ?
S'il s'agit d'un kyste pilonidal qui se comporte de manière asymptomatique, le kyste doit simplement être observé. En revanche, si le kyste provoque des symptômes, la guérison à long terme ne peut être obtenue que par l'ablation chirurgicale du kyste pilonidal. Une fois le kyste enlevé avec succès, il faut nettoyer la plaie lors de la douche quotidienne et raser les cheveux dans la zone concernée afin qu'ils ne pénètrent pas dans la plaie en cours de guérison.
Quel est le pronostic d'un kyste pilonidal ?
Chez 20 % des patients, le kyste pilonidal revient, même après une ablation réussie. C'est particulièrement fréquent lorsque le kyste n'a pas été enlevé mais que l'abcès a été vidé. La maladie guérit plus souvent que la moyenne après l'âge de 40 ans.
Kyste pilonidal Fréquences
a
Pathogène |
Source |
Fréquences |
Kystes pilonidaux |
EDTFL |
180 | 490 | 720 | 950 | 95500 | 175330 | 327150 | 527000 | 634000 | 762400 |
Système popliteal |
EDTFL |
120 | 480 | 780 | 12500 | 43000 | 122500 | 262300 | 555340 |692500 | 819340 |