Qu'est-ce que le virus de la dengue ?

Le virus de la dengue est un virus qui peut provoquer chez les humains et les primates une fièvre hémorragique, la dengue. Les agents pathogènes sont transmis par les moustiques, principalement de la famille des Aedes. Le virus de la dengue appartient à la famille des Flaviviridae. Ceux-ci sont composés de d'un ARN simple brin à polarité positive. Le virus est entouré d'une capside sphérique.

Où trouve-t-on principalement le virus de la dengue ?

Les moustiques qui transmettent le virus se trouvent principalement dans les zones climatiques subtropicales ainsi que tropicales, souvent dans des régions densément peuplées . Dans plusieurs pays d'Amérique latine et d'Asie , la dengue est l'une des principales causes de décès chez les enfants . Les moustiques aiment pondre leurs œufs à proximité des eaux , des bouteilles, des tonneaux d'eau de pluie, des seaux, etc. Si les femelles sont infectées par l'agent pathogène , elles transmettront le virus directement à leur progéniture . Ce sont également les femelles qui transmettent le virus de la dengue à l'homme .

Jusqu'à présent, le moustique Aedes n'est pas encore indigène en Allemagne . Les patients allemands qui ont été infectés par le virus de la dengue l'ont été dans des pays subtropicaux et tropicaux . Beaucoup d'Allemands aiment voyager dans ces pays, c'est pourquoi le nombre d'infections importées a aussi fortement augmenté ces dernières années . En 2018, environ 600 cas ont été signalés en Allemagne .

Comment le virus de la dengue se transmet-il ?

Les virus de la dengue, qui provoquent la dangereuse dengue, sont transmis par les moustiques Aedes, le plus souvent par le moustique tigre asiatique, le moustique de la fièvre jaune ainsi que le moustique tigre de la fièvre jaune.

Les personnes sont généralement infectées par une piqûre du moustique infecté. Les moustiques peuvent alors absorber le sang infecté d'une personne infectée et le transmettre à une autre personne. Une contamination sans Aedes moustiques, c'est-à-dire uniquement d'une personne à l'autre, ne se produit généralement pas . Contrairement à de nombreux autres virus, les virus de la dengue, du moins selon l'état actuel des connaissances, ne sont pas présents dans la salive d'une personne . Il n'est donc pas possible d'être infecté en embrassant, en éternuant ou en toussant . Cependant, il y a des cas isolés où les chercheurs arrivent à la conclusion que des personnes ont été infectées lors de rapports sexuels non protégés .

Quels sont les symptômes du virus de la dengue ?

Une infection par le virus de la dengue provoque ce que l'on appelle la dengue. La période d'incubation est d'environ 14 jours. Cependant, dans la plupart des cas, la maladie se déclare entre le 4ème et le 7ème jour.

Les symptômes qui apparaissent lors d'une infection par le virus de la dengue sont très non spécifiques et ressemblent à ceux de la grippe. Les symptômes suivants apparaissent :

• Forte fièvre, jusqu'à 40 degrés,
• Des frissons,
• Maux de tête et douleurs dans les membres,
• Fatigue générale.

En raison des fortes douleurs musculaires, la dengue est également appelée "fièvre du briseur d'os". La fièvre évolue généralement de manière biphasique , c'est-à-dire avec deux pics. Il y a des poussées de fièvre et avec la deuxième poussée se développe une éruption cutanée qui démange et qui ressemble à de la rubéole, qui touche tout le corps. D'autres symptômes possibles qui accompagnent la dengue peuvent être les suivants :

• Nausées,
• Des vomissements,
• Gonflement des ganglions lymphatiques.

Quelles sont les complications possibles du virus de la dengue ?

Chez la plupart des personnes touchées, l'infection par le virus de la dengue se guérit sans conséquences. Cependant, certains patients souffrent de complications. Celles-ci sont particulièrement fréquentes chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans. Les deux complications suivantes peuvent avoir des conséquences mortelles :

La fièvre hémorragique de la dengue :

Dans le cas de la dengue hémorragique , une poussée de fièvre aiguë entraîne une forte baisse des thrombocytes, c'est-à-dire des plaquettes sanguines. Cela provoque divers saignements, comme des hémorragies de la taille d'une tête d'épingle dans les muqueuses ou dans la peau, des saignements de gencives, des saignements de nez ainsi que des saignements gastro-intestinaux.

Le syndrome du choc de la dengue :

En raison de de la maladie, la pression artérielle peut dérailler et le cœur ne plus transporter suffisamment de sang dans le corps. Par conséquent, la fréquence cardiaque augmente. Les organes vitaux comme les reins et le cerveau ne sont plus suffisamment approvisionnés.

Les signes de telles complications peuvent être les suivants :

• Douleurs abdominales soudaines,
• Des vomissements intenses et répétés,
• Une chute soudaine de la température corporelle à moins de 36 degrés,
• Des saignements importants,
• Agitation, étourdissement et confusion,
• Un pouls rapide, une chute soudaine de la tension artérielle.

Ces deux complications peuvent mettre la vie en danger et doivent être traitées à l'hôpital.

Comment diagnostiquer le virus de la dengue ?

Les symptômes de la dengue ne se distinguent pas, dans la phase initiale, de ceux d'une grippe normale. C'est pourquoi l'anamnèse est un élément important. Pour cela, le médecin demandera si la personne concernée a voyagé dans un pays à risque au cours des derniers jours. Après l'anamnèse et l'examen physique, une analyse de sang est nécessaire pour déterminer avec certitude l'infection par le virus de la dengue . Pour cela, l'échantillon de sang prélevé est analysé pour déterminer les anticorps spécifiques contre l'agent pathogène.

Comment traiter le virus de la dengue ?

Pour la dengue, il n'existe pas de traitement causal. Cela signifie que le traitement est purement symptomatique. Il est important d'avoir une hydratation suffisante , de se reposer et de se ménager. En outre, les douleurs et la fièvre peuvent être traitées avec du paracétamol ou de l'ibuprofène. Tant qu'il n'y a pas de complications, un patient ne doit pas nécessairement être traité à l'hôpital .

La mesure la plus importante et la plus sûre pour prévenir l'infection est d'éviter les piqûres de moustiques :

• Porter des vêtements à manches longues et des pantalons longs,
• Utiliser suffisamment d'insecticide,
• Utiliser des moustiquaires,

Le virus de la dengue doit-il être signalé ?

Selon la loi sur la protection contre les infections, la preuve d'une infection par le virus de la dengue doit être signalée. Si tu prévois un voyage dans une région où sévit la dengue , tu dois t'informer en détail sur les mesures de protection et les risques avant de partir . Des conseils sont proposés par les instituts tropicaux et les médecins du voyage.