Τι είναι ο Ανθρώπινος Τ-Λιμφοτροπικός Ιός 2

Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2 ονομάζεται επίσης HTVL-2 για συντομία. Πρόκειται για έναν λεγόμενο ρετροϊό, ο οποίος μολύνει κυρίως τα CD8-θετικά Τ-λεμφοκύτταρα. Η σχέση μεταξύ του ιού και της ανάπτυξης του δεν έχει ακόμη αποδειχθεί με σαφήνεια. Σε ορισμένα προσβεβλημένα άτομα ο ιός οδηγεί σε Τ-κυτταρικά λεμφώματα και επίσης σε νευρολογικές ασθένειες.

Ποια είναι η μορφολογία του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 2

Το γονιδίωμα του HTVL-2 αποτελείται από RNA και περιλαμβάνει περίπου 8500 βάσεις. Παρουσιάζει μεγάλη ομοιότητα με τη μορφολογία του HTLV-1. Το γονιδίωμα μεταγράφεται σε δίκλωνο DNA από την μεταγραφάση. Στο άκρο του ιού υπάρχουν δύο πανομοιότυπες συνοδευτικές αλληλουχίες και υπάρχουν 3 γονιδιακές περιοχές ενδιάμεσα.

Πόσο διαδεδομένος είναι ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2

Δεν είναι γνωστό πόσοι άνθρωποι έχουν μολυνθεί από τον ιό. Ωστόσο, εκτιμάται ότι ο αριθμός των προσβεβλημένων ατόμων είναι πολύ μικρότερος από ό,τι στον HTLV-1 με 15-20 εκατομμύρια παγκοσμίως ή ακόμη και στον HIV με περισσότερους από 40 εκατομμύρια μολυσμένους παγκοσμίως. Ειδικά στις δυτικές χώρες, όπως οι ΗΠΑ, ο ιός εντοπίζεται όλο και περισσότερο μεταξύ των τοξικομανών. Ωστόσο, αρκετά απομονωμένοι λαοί έχουν επίσης υψηλό επιπολασμό, όπως μεταξύ άλλων:

• Guamyì στην Κεντρική Αμερική,
• Guahibo και Kayapó στη λεκάνη του Αμαζονίου στη Βενεζουέλα ή τη Βραζιλία,
• Πυγμαίοι στην Ισημερινή Αφρική,
• πληθυσμοί των Μελανησίων σε ορισμένα νησιά του Ειρηνικού ή στα υψίπεδα της Παπούα Νέας Γουινέας.

 
Στην Ευρώπη , ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2 δεν συναντάται σχεδόν ποτέ . Ως εκ τούτου, οι αιμοδότες στη Γερμανία δεν εξετάζονται συστηματικά για τον ιό, σε αντίθεση με εκείνους στις ΗΠΑ.

Είναι γνωστές οι ακόλουθες τρεις κύριες οδοί μετάδοσης:

• μια μεταγεννητική μόλυνση ενός βρέφους μέσω του μητρικού γάλακτος μιας μολυσμένης μητέρας.
• μέσω μολυσμένων προϊόντων αίματος που μεταδίδονται μέσω μεταγγίσεων.
• μέσω σεξουαλικής επαφής.

Ποια είναι τα συμπτώματα του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 2

Προς το παρόν , δεν είναι γνωστές σαφείς συσχετίσεις μεταξύ μιας νόσου και του HTLV-2. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα και ασθένειες που μπορούν να συσχετιστούν ύποπτα με τον HTLV-2 . Σε αυτά περιλαμβάνονται:

• Αισθητικές νευροπάθειες,
• Mycosis fungoides (ειδική μορφή Τ-κυτταρικού λεμφώματος),
• Χρόνιες λοιμώξεις των πνευμόνων, όπως βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ,
• ΧΑΠ,
• Κινητικά συμπτώματα.

 
Εν τω μεταξύ , η Τ-κυτταρική λευχαιμία και τα νευρομυϊκά σύνδρομα είναι αποδεδειγμένα ως επακόλουθα παρόμοια με τη λοίμωξη από HTLV-1. Θεωρούνται οι δύο πιο σοβαρές ασθένειες για τις οποίες ο HTLV-2 είναι αιτιολογικός παράγοντας.

Η λευχαιμία Τ-κυττάρων ενηλίκων: Πρόκειται για μια πολύ επιθετική μορφή του μη Hodgkin λεμφώματος . Η οξεία μορφή της νόσου οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς μέσα σε λίγους μήνες στις περισσότερες περιπτώσεις. Χαρακτηριστικές είναι οι κνησμώδεις, ωχρές δερματικές αλλοιώσεις. Μπορεί επίσης να υπάρχουν μολύνσεις ολόκληρου του σώματος, δηλαδή οργάνων, νεύρων καθώς και οστών .

Τροπική σπαστική παραπάρεση: Η εστίαση αυτής της νόσου, η οποία προκαλείται από τον HTLV-2, είναι ιδιαίτερα στις νευρολογικές αλλαγές. Αυτές περιλαμβάνουν ακράτεια ούρων και κοπράνων, πόνο στην πλάτη και παραπάρεση. Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν ραγοειδίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα και αρθρίτιδα.

Πώς διαγιγνώσκεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2

Η διάγνωση πρέπει να γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του αίματος EDTA, του μυελού των οστών, των βιοψιών δέρματος και/ή του λεμφαδενικού ιστού . Κατά κύριο λόγο, ο ιός HTLV-2 μπορεί να ανιχνευθεί μέσω δοκιμών PCR.

Εάν μπορεί να ανιχνευθεί λοίμωξη με τον ιό, ισχύουν οι ακόλουθες απαγορεύσεις:

• Δεν επιτρέπεται η αιμοδοσία ή η δωρεά οργάνων από το μολυσμένο άτομο.
• Είναι υποχρεωτική η ενημέρωση σχετικά με την πρακτική της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφύλαξη.
• Η μητέρα δεν πρέπει να θηλάζει το βρέφος της, αλλά να το ταΐζει με βρεφικό γάλα.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2

Με τη χημειοθεραπεία και τα αντιρετροϊκά φάρμακα, το ιικό φορτίο μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Ωστόσο, το όφελος αυτών των θεραπευτικών μέτρων, εκτός από τον χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης, δεν είναι γνωστό μέχρι σήμερα .

Πώς μπορεί να προληφθεί ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 2

Προς το παρόν δεν υπάρχει ακόμη εμβολιασμός κατά του HTLV-2 και πιθανόν να μην υπάρξει έρευνα για την ανάπτυξη κατάλληλου εμβολίου εναντίον του στο εγγύς μέλλον. Κατ' αρχάς, ο ιός μεταδίδεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις . Η χρήση προφυλακτικών εξακολουθεί να είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προστατευτεί κανείς από τη μόλυνση. Οι μητέρες που έχουν μολυνθεί από τον ιό δεν πρέπει να θηλάζουν τα μωρά τους αλλά να χρησιμοποιούν το μπιμπερό. Οι χρήστες ναρκωτικών ουσιών είναι επίσης μεταξύ των ιδιαίτερα ευάλωτων ομάδων, ιδίως εάν μοιράζονται σύριγγες και βελόνες με άλλους. Ως εκ τούτου: Ο καθένας θα πρέπει να χρησιμοποιεί τις δικές του υποδερμικές βελόνες και σύριγγες.

Ποια είναι η πρόγνωση των ασθενειών που προκαλούνται από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό 2

Περισσότερο από το 95% των ατόμων που έχουν μολυνθεί δεν εμφανίζουν ποτέ συμπτώματα. Ωστόσο, η νόσος φαίνεται να σχετίζεται με ελαφρώς υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας, από άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Εάν υπάρχει οξεία Τ-κυτταρική λευχαιμία, όπου η εστίαση δεν είναι στο δέρμα αλλά στη λευχαιμία, το ποσοστό επιβίωσης είναι μικρότερο από 1 έτος μετά τη διάγνωση. Εάν υπάρχει τροπική σπαστική παραπάρεση, η πρόγνωση είναι πολύ καλύτερη. Στην περίπτωση αυτή, η νόσος και ο θάνατος συνδέονται πολύ λιγότερο συχνά.

Υπάρχει υποχρέωση αναφοράς του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 2

Σύμφωνα με τον νόμο περί προστασίας από τις λοιμώξεις, δεν υπάρχει υποχρέωση αναφοράς του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 2.