Ποιο είναι το παθογόνο Bartonella tamiae

Το παθογόνο Bartonella tamiae ανήκει στο γένος Bartonella. Είναι ένα αρνητικό κατά Gram, ραβδοειδές βακτήριο που ζει μέσα σε ένα κύτταρο ξενιστή σαν παράσιτο. Το παθογόνο θα μπορούσε να απομονωθεί από το αίμα ασθενών στην Ταϊλάνδη. Το παθογόνο Bartonella tamiae μπορεί να προκαλέσει ασθένειες στον άνθρωπο. Πήρε το όνομά του από την αείμνηστη Tamara (Tami) Fisk, η οποία διεξήγαγε τις μελέτες ερευνώντας τις εμπύρετες ασθένειες σε τρεις ασθενείς στην Ταϊλάνδη . Στο πλαίσιο αυτών των μελετών ανιχνεύθηκε το νέο παθογόνο Bartonella tamiae.

Ποια είναι τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του παθογόνου Bartonella tamiae

Το παθογόνο Bartonella tamiae είναι μονοφυλετικό με τα Eubartonellae, δηλαδή κατάγονται από μία αρχική μορφή. Επιπλέον, θα μπορούσε να διαπιστωθεί ότι οι B. apis και B- tamiae είναι αδελφές φυλές. Αυτό νοείται ως μια κλειστή κοινότητα καταγωγής, η οποία περιγράφεται στη βιολογία ως μια συστηματική μονάδα.

Ωστόσο, και τα δύο είδη Bartonella (B. apis και B. tamiae) διαχωρίστηκαν πριν από την ακτινοβολία της Eubartonellae. Η περίσταση αυτή υποδηλώνει ότι η Bartonella tamiae έχει διαφορετική εξελικτική ιστορία από την Eubartonellae. Ωστόσο, και οι δύο αποικίζουν την κυκλοφορία του αίματος των θηλαστικών και μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια σε ανθρώπους, όπως το παθογόνο Bartonella tamiae. Η μονοφυΐα των δύο ειδών Bartonella υποδηλώνει επίσης ότι η παθογένεια του γένους Bartonella εξελίχθηκε δύο φορές: μία φορά ως πρόγονος των Eubartonellae και την άλλη φορά ανεξάρτητα από την καταγωγή του παθογόνου B. tamiae.

Ποια συμπτώματα προκάλεσε το παθογόνο Bartonella tamiae στους τρεις Ταϊλανδούς ασθενείς

Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν αργότερα με λοίμωξη από Bartonella tamiae παραπονέθηκαν για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κόπωση ή/και γενική ατονία,
• Μυϊκός πόνος (μυαλγία), ο οποίος μπορεί να είναι οξύς, σπασμωδικός ή τραβηχτικός,
• Πονοκέφαλος,
• οζώδες (maculopapular) εξάνθημα που διαρκούσε για αρκετές εβδομάδες,
• Πυρετός που διήρκεσε σχεδόν μία εβδομάδα.

 
Επιπλέον, μια ήπια αναιμία, δηλαδή μια ασθένεια που προκαλείται από χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, παρατηρήθηκε σε όλους τους ασθενείς. Αυτό υποδηλώνει λοίμωξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι πονοκέφαλοι, οι μυαλγίες, αλλά και οι ανωμαλίες της ηπατικής λειτουργίας, από την άλλη πλευρά, είναι ενοχλήματα που απαντώνται συχνά στο πλαίσιο λοίμωξης από Bartonella και δεν μόνο ειδικά στο παθογόνο Bartonella tamiae.

Πώς διαγνώστηκε το παθογόνο Bartonella tamiae

Το παθογόνο Bartonella tamiae απομονώθηκε από δείγματα αίματος από την επαρχία Khon Kaen στην Ταϊλάνδη. Τα δείγματα θρόμβων αίματος υποβλήθηκαν σε έλεγχο για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας των εμπύρετων ασθενειών που πλήττουν τους Ταϊλανδούς ασθενείς. Για το σκοπό αυτό , οι θρόμβοι αίματος συνκαλλιεργήθηκαν με κύτταρα Vero E6 στους 35 °C με πέντε τοις εκατό διοξείδιο του άνθρακα για επτά ημέρες. Στη συνέχεια, έγινε επώαση με εμπλουτισμένο άγαρ με αίμα κουνελιού μετά από περαιτέρω επώαση επτά ημερών στους 35 ° C με πέντε τοις εκατό διοξείδιο του άνθρακα σε άγαρ με αίμα κουνελιού. Με χρώση κατά Gram και με τη χρήση συνήθους φωτεινού μικροσκοπίου, τα καλλιεργημένα βακτήρια μπορούσαν να απεικονιστούν σε μεγέθυνση 1.000 φορές. Στην Ταϊλάνδη αυτή ήταν η πρώτη λοίμωξη από Bartonella που ανιχνεύθηκε σε ανθρώπους .

Πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη από Bartonella tamiae

Η θεραπεία μιας λοίμωξης από Bartonella tamiae δεν διαφέρει σημαντικά από τη θεραπεία άλλων λοιμώξεων από Bartonella. Όπως και με άλλες λοιμώξεις από Bartonella, ακόμη και οι οξείες ασθένειες μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους σε υγιείς ανθρώπους που έχουν άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα . Αυτό συνήθως απαιτεί λίγο χρόνο, αλλά η αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει με μια μη επιπλεγμένη λοίμωξη από Bartonella henselae. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν ιατρικές μελέτες που να αποδεικνύουν ότι η αντιβιοτική θεραπεία θα μπορούσε να συντομεύσει τη διάρκεια νόσου. Ωστόσο, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του ασθενούς.

Σε περίπλοκες λοιμώξεις από Bartonella, οι οποίες αφορούν κυρίως το κεντρικό νευρικό σύστημα, συνιστάται η συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται για μια περίοδο θεραπείας τουλάχιστον τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Εάν πρόκειται για ασθενή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αναλγητικά ή/και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα λεγόμενα αναλγητικά, μπορούν επίσης να προσφέρουν ανακούφιση. Ωστόσο, η κορτιζόνη, δηλαδή τα λεγόμενα στεροειδή, θα πρέπει να αποφεύγονται λόγω του κινδύνου σχηματισμού συριγγίου . Η εφαρμογή τοπικής θερμότητας μπορεί επίσης να ανακουφίσει προσωρινά τον πόνο, ιδίως στην περίπτωση μυαλγίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη Bartonella tamiae . Επιπλέον, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνουν τα συμπτώματα της μυαλγίας. Αυτά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ασπιρίνη,
• Δικλοφενάκη,
• Ιβουπροφαίνη,
• Παρακεταμόλη

 
Εναλλακτικά , μια επαρκής πρόσληψη μαγνησίου μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση από τις μυϊκές κράμπες . Το ιχνοστοιχείο μαγνήσιο προλαμβάνει τις μυϊκές κράμπες. Καλές πηγές μαγνησίου στην πρόσληψη με τα τρόφιμα είναι:

• Προϊόντα ολικής άλεσης,
• Σόγια,
• Πατάτες,
• Μπανάνες,
• Μαλακά φρούτα,
• Πορτοκάλια,
• Πουλερικά,
• Ψάρια.

Πώς μεταδίδεται το παθογόνο Bartonella tamiae

Όλοι οι Ταϊλανδοί ασθενείς ανέφεραν ότι είχαν πιάσει και/ή σκοτώσει αρουραίους στα σπίτια τους. Ορισμένοι ασθενείς ανέφεραν επίσης ότι είχαν έρθει σε επαφή με αρουραίους περίπου δύο εβδομάδες πριν αρρωστήσουν. Ωστόσο, υπάρχουν ακόμη ανακριβή αποτελέσματα ερευνών για τον προσδιορισμό της δεξαμενής ζώων και των πιθανών φορέων της λοίμωξης από το B. tamiae . Ωστόσο, ορισμένες μελέτες τρωκτικών που διεξήχθησαν στη βόρεια Ταϊλάνδη έχουν ήδη δείξει ότι η καλλιέργεια Bartonella έδειξε θετικό αποτέλεσμα στο εννέα τοις εκατό των τρωκτικών που εξετάστηκαν . Επιπλέον, το παθογόνο έχει επίσης βρεθεί σε γάτες και ψύλλους στην Ταϊλάνδη.