Τι είναι ο Flavivirus

Οι φλαβιβιοί ανήκουν στην λεγόμενη Togaviridae και περιλαμβάνουν πολλά διαφορετικά είδη που μπορούν να οδηγήσουν σε διαφορετικές ασθένειες. Σε αυτές περιλαμβάνονται η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τσιμπούρια, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, η εγκεφαλίτιδα ST Louis, η εγκεφαλίτιδα Murray-Valley, καθώς και ο δάγκειος πυρετός και ο κίτρινος πυρετός. Ο ίδιος ο flavivirus δεν είναι ένα ενιαίο παθογόνο, αλλά ο όρος περιγράφει το γένος των ιών που ευθύνονται για διαφορετικές ασθένειες στον άνθρωπο.

Όπως είναι τόσο συνηθισμένο με πολλούς ιούς, το γενετικό υλικό των παθογόνων βρίσκεται σε ένα εξωτερικό περίβλημα που δεν έχει οργανίδια. Οι ιοί δεν έχουν δικό τους μεταβολισμό, οπότε εξαρτώνται από έναν ξενιστή, στις βιολογικές διαδικασίες του οποίου μπορούν να παρέμβουν. Στην περίπτωση των flaviviruses, μεταξύ άλλων, τα ανθρώπινα κύτταρα χρησιμεύουν επίσης ως κατάλληλος ξενιστής. Ο ιός μεταδίδεται στη συνέχεια από κουνούπια, τσιμπούρια ή παρόμοια έντομα.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του φλαβιϊού

Κατά μέσο όρο, οι φλαβιβιοί έχουν μέγεθος περίπου 50 nm και έχουν σφαιρικό περίβλημα διαφορετικής εμφάνισης, ανάλογα με το είδος . Για παράδειγμα, ο ιός του κίτρινου πυρετού, επίσης ένας φλαβιός, έχει διάμετρο μόνο περίπου 22-38 nm και μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο με τη βοήθεια κουνουπιών και κροτώνων. Οι φλαβιβιοί εισέρχονται στα τσιμπούρια ή στα κουνούπια ενώ αυτά απορροφούν αίμα. Εάν αυτά στη συνέχεια δαγκώσουν ή τσιμπήσουν ένα άλλο άτομο, οι φλαβιβιοί μπορούν να το μολύνουν και αυτό. Αυτό συμβαίνει, με το να μεταφέρει ο ιός το γενετικό του υλικό στο ανθρώπινο κύτταρο, το οποίο με τη σειρά του του χρησιμεύει ως ξενιστής.

Οι ιοί δεν διαφέρουν μόνο με βάση την εμφάνισή τους, αλλά και με βάση τη μετάδοση. Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τσιμπούρια οφείλεται σε φλαβιβιοειδή που εισέρχονται στον άνθρωπο μέσω των κροτώνων . Η εγκεφαλίτιδα St. Louise, από την άλλη πλευρά, μεταδίδεται από κουνούπια.

Πόσο διαδεδομένος είναι ο φλαβοϊός και πού εμφανίζεται κατά κύριο λόγο

Στην (Νότια) Ανατολική Ασία, επικρατεί κυρίως η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, η οποία μεταδίδεται στον άνθρωπο από κουνούπια Culex από πτηνά και χοίρους . Κυρίως τα παιδιά στις χώρες αυτές προσβάλλονται από εγκεφαλίτιδα, η οποία επιφέρει συμπτώματα όπως πόνο στους μύες και τα άκρα, υψηλό πυρετό και ρίγη. Τα κουνούπια είναι επίσης κυρίως υπεύθυνα για την εγκεφαλίτιδα της κοιλάδας Murray. Αυτή η μάλλον σπάνια μορφή εγκεφαλίτιδας είναι πιο συχνή στην Αυστραλία , ιδίως στα βόρεια της χώρας. Ο ιός του δάγκειου πυρετού, ο οποίος προκαλεί τον πυρετό του δάγκειου πυρετού, μεταδίδεται επίσης από τα κουνούπια . Πάνω απ' όλα, αυτός ο flavivirus είναι ευρέως διαδεδομένος στη Νοτιοανατολική Ασία.

Ποιες ασθένειες και παράπονα προκαλούνται από τον ιό Flavivirus

Όπως έχει ήδη αναφερθεί , οι flaviviruses είναι η αιτία πολλών διαφορετικών ασθενειών. Στην περίπτωση της εγκεφαλίτιδας, ο εγκέφαλος προσβάλλεται από μια φλεγμονή , η οποία μπορεί να γίνει αντιληπτή μέσω διαφόρων συμπτωμάτων. Τα τυπικά συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πυρετός,
• Κράμπες,
• Διαταραχές της συνείδησης,
• διανοητικές ανωμαλίες.

Επιπλέον , μπορεί να εμφανιστούν τα λεγόμενα νευρολογικά εστιακά σύνδρομα, στα οποία επηρεάζονται τα λειτουργικά συστήματα . Ο τύπος της διαταραχής εξαρτάται από το ποιο τμήμα του εγκεφάλου επηρεάζεται. Είναι επίσης δυνατή η επέκταση της εγκεφαλίτιδας στις μήνιγγες και τον νωτιαίο μυελό. Η φλεγμονή των ριζών των νωτιαίων νεύρων είναι λιγότερο συχνή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φλεγμονές οδηγούν σε μη αναστρέψιμη βλάβη ή στο θάνατο του ασθενούς.

Ο κίτρινος πυρετός προκαλείται επίσης από λοίμωξη με φλαβιούς ιούς. Η τυπική κλινική εικόνα είναι ο συνδυασμός ίκτερου και επεισοδίων πυρετού. Κατά κανόνα, ο πυρετός εμφανίζεται σε επεισόδια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα :

• Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος,
• Ηπατικές διαταραχές,
• Νεφρικές διαταραχές,
• Αιμορραγία.

Το Ο δάγκειος πυρετός, ο οποίος επίσης προκαλείται από φλαβοϊούς, είναι όπως και ο κίτρινος πυρετός μια τροπική και υποτροπική ασθένεια. Εκτός από τον πυρετό, εμφανίζονται συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μυϊκός πόνος,
• Πόνος στις αρθρώσεις,
• Πονοκέφαλοι,
• Πρήξιμο των λεμφαδένων
• Δερματικό εξάνθημα.

Πώς γίνεται η διάγνωση του φλαβιϊού

Με βάση ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, ένας γιατρός μπορεί ήδη να βρει τις πρώτες ενδείξεις μιας λοίμωξης από τον flavivirus. Ο ασθενής μπορεί να έχει βρεθεί σε περιοχή υψηλού κινδύνου τις τελευταίες ημέρες. Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει οριστική διάγνωση με βάση μη ειδικά συμπτώματα και ιατρικό ιστορικό. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να ληφθεί δείγμα αίματος.

Σε αντίθεση με πολλούς άλλους ιούς, η λοίμωξη από τον φλαβιϊό επιβεβαιώνεται με την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων IgM στον ορό και αντισωμάτων IgM στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ανίχνευση των αντισωμάτων IgM στο ΕΝΥ έχει μεγαλύτερη ειδικότητα και μεγαλύτερη ευαισθησία για τους φλαβιϊούς.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ιός της φλαβίτιδας

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει αιτιολογική θεραπεία κατά του flavivirus. Ως εκ τούτου, οι νόσοι αντιμετωπίζονται καθαρά συμπτωματικά. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά, ώστε ο υψηλός πυρετός να μην οδηγήσει σε αφυδάτωση. Η ανάπαυση και η ανάρρωση είναι επίσης σημαντικές. Για την ανακούφιση πόνου και τη μείωση του πυρετού, συνιστάται η λήψη ιβουπροφαίνης ή παρακεταμόλης. Εάν έχετε πυρετό, δροσερές κομπρέσες γάμπας μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της θερμοκρασίας. Σε περίπτωση ναυτίας και εμετού , θα πρέπει να τρώτε μόνο ελαφριά τροφή.

Εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, μπορεί να χρειαστεί εντατική ιατρική φροντίδα στο νοσοκομείο.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο ιός της φλαβίτιδας

Τα ασφαλέστερα και αποτελεσματικότερα μέτρα για την πρόληψη του φλαβιϊού είναι τα εξής:

• Να φοράτε μακριά παντελόνια και ρούχα με μακριά μανίκια.
• Χρησιμοποιείτε κουνουπιέρες,
• χρησιμοποιείτε επαρκές εντομοαπωθητικό,
• Αποφύγετε ή εξαλείψτε τα σημεία υδροληψίας.

Υπάρχει υποχρέωση αναφοράς του flavivirus

Σύμφωνα με τον νόμο Infektionsschutzgesetz, η υποψία ασθένειας, η ασθένεια και επίσης ο θάνατος από αιμορραγικό πυρετό που σχετίζεται με τον ιό, καθώς και τα άμεσα ή έμμεσα στοιχεία των φλαβιϊών πρέπει να αναφέρονται ονομαστικά στην υπηρεσία δημόσιας υγείας . Οι αναφορές αυτές πρέπει να υποβάλλονται το αργότερο 24 ώρες μετά την ανίχνευση .