Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια ασθένεια που πλήττει πολλούς ανθρώπους παγκοσμίως.

Εκδηλώνεται με την παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου μέσα τον οισοφάγο, η οποία δεν είναι μόνο δυσάρεστη αλλά μπορεί επίσης να είναι δυνητικά επιβλαβής τον βλεννογόνο του οισοφάγου.

Σε αυτό το περιεκτικό blog post, θα μάθετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για αυτή την ευρέως διαδεδομένη πάθηση - από τα συμπτώματα και τις αιτίες μέχρι τις πιο πρόσφατες θεραπευτικές επιλογές.

Συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι ποικίλα, αλλά υπάρχουν ορισμένα κλασικά σημάδια που πρέπει να προσέξετε .

Το πιο γνωστό σύμπτωμα είναι σίγουρα η καούρα, ένα αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο που εμφανίζεται συχνά μετά το φαγητό και μπορεί να επεκταθεί στο λαιμό. Άλλα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ρέψιμο όξινου στομαχικού περιεχομένου
• Δυσκολία στην κατάποση
• Χρόνιο βήχα
• Βραχνάδα το πρωί
• Αίσθημα σαν να υπάρχει ένας κόμπος στο λαιμό
• Διάβρωση των δοντιών λόγω του όξινου περιεχομένου του στομάχου

Εάν εμφανίζετε τακτικά κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης έγκειται σε δυσλειτουργία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Αυτός ο μυϊκός δακτύλιος στη μετάβαση από τον οισοφάγο στο στομάχι κανονικά χρησιμεύει ως φραγμός που εμποδίζει το περιεχόμενο του στομάχου να επιστρέψει στο του οισοφάγου. Στη ΓΟΠΝ, ο μηχανισμός αυτός δεν λειτουργεί σωστά.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθένηση ή δυσλειτουργία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα περιλαμβάνουν:

• Το υπερβολικό βάρος
• Το κάπνισμα
• Υψηλή κατανάλωση αλκοόλ
• Εγκυμοσύνη
• Υψηλές ποσότητες καφεΐνης ή λιπαρών τροφών
• Ορισμένα φάρμακα, όπως τα μυοχαλαρωτικά

Διάγνωση

Για να τεθεί η διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης , ο γιατρός σας θα λάβει πρώτα ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό για να καταγράψει τα συμπτώματα και τις συνήθειες του τρόπου ζωής σας. Περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια γαστροσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να εξετάσει τον οισοφάγο και το στομάχι
• Μια 24ωρη pH-μετρία, κατά την οποία μετράται η οξύτητα στον οισοφάγο επί 24 ώρες
• Μανομετρία για την ανάλυση των συνθηκών πίεσης και των κινήσεων στον οισοφάγο

Θεραπευτικές επιλογές

Η θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη πιθανής βλάβης του οισοφάγου. Για το σκοπό αυτό διατίθενται διάφορες προσεγγίσεις:

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Συχνά, ακόμη και απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να επιφέρουν σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Μείωση του βάρους εάν είστε υπέρβαροι
• Αποφυγή τροφών που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παλινδρόμησης (π.χ. λιπαρά τρόφιμα, καφεΐνη, αλκοόλ)
• Κατανάλωση μικρότερων γευμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Μην τρώτε λίγο πριν πάτε για ύπνο
• Κοιμηθείτε με το άνω μέρος του σώματός σας ανυψωμένο

Φαρμακευτική αγωγή

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ΓΟΠΝ, όπως:

• Αντιόξινα, τα οποία βοηθούν στην εξουδετέρωση του στομαχικού οξέος
• Αναστολείς Η2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs), οι οποίοι μειώνουν την παραγωγή στομαχικού οξέος
• Προκινητικά, τα οποία επιταχύνουν τη γαστρική κένωση και μπορούν να αυξήσουν την πίεση στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα

Χειρουργικές επιλογές

Σε σοβαρές περιπτώσεις ή εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικές, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής διόρθωσης.

Η πιο συχνά εκτελούμενη επέμβαση είναι η λεγόμενη fundoplication, κατά την οποία το ανώτερο τμήμα του στομάχου τυλίγεται γύρω από το κατώτερο τμήμα του οισοφάγου για την ενίσχυση του οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Πρόληψη

Αν και δεν είναι πάντα δυνατόν να προληφθεί πλήρως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ορισμένα μέτρα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Σε αυτά περιλαμβάνονται η υγιεινή διατροφή, η τακτική άσκηση και η αποφυγή του καπνού και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.

Συμπέρασμα

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια σοβαρή κατάσταση, αλλά με τα κατάλληλα μέτρα μπορεί να ελεγχθεί καλά . Εάν υποφέρετε από τα παραπάνω συμπτώματα, μη διστάσετε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Με ένα συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμακευτικής αγωγής και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργικής επέμβασης , οι περισσότεροι άνθρωποι με ΓΟΠ μπορούν να ζήσουν μια ζωή χωρίς συμπτώματα.