Τι είναι ο ιός της νόσου Borna

Ο βρογχοϊός BoDV-1 είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου Borna. Αυτή η νόσος των ζώων εμφανίζεται μάλλον σπάνια στον άνθρωπο. Η νόσος του Borna είναι μια ζωονόσος, δηλαδή μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από τα ζώα στον άνθρωπο . Ωστόσο, η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο θεωρείται αρκετά απίθανη. Ιδιαίτερα συχνά μολύνονται από τον ιό οι αγριόγαμπροι, καθώς αυτοί είναι οι φυσικοί ξενιστές του ιού. Ωστόσο, τα άλογα και τα πρόβατα θεωρούνται επίσης φορείς της νόσου. Το 2018 , ο BoDV-1 βρέθηκε για πρώτη φορά ως αιτιολογικός παράγοντας εγκεφαλίτιδας σε άνθρωπο.

Πόσο συχνός είναι ο ιός της νόσου Borna

Οι μολύνσεις με τον ιό είναι σπάνιες στον άνθρωπο. Μόνο 2 άτομα ετησίως στη Γερμανία μολύνονται από τον BoDV-1. Ωστόσο, υποθέτουμε ότι ο αριθμός των μη δηλωθέντων κρουσμάτων είναι σημαντικά υψηλότερος, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται σε χαμηλό διψήφιο αριθμό . Ιστολογικές εξετάσεις δειγμάτων εγκεφαλικού ιστού από άτομα που πέθαναν από εγκεφαλίτιδα αποκάλυψαν ότι τουλάχιστον 14 άτομα μολύνθηκαν από τον ιό και πέθαναν από αυτόν μεταξύ 1999 και 2019. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, εξακολουθεί να είναι εντελώς ασαφές σε ποιο βαθμό ο ιός Borna βρίσκεται πίσω από εγκεφαλικές λοιμώξεις με άγνωστη αιτία. Από τον Μάρτιο του 2020, υπάρχει υποχρέωση αναφοράς για λοιμώξεις από τον ιό Borna, πράγμα που σημαίνει ότι εάν ανιχνευθεί ο ιός, το αρμόδιο εργαστήριο υποχρεούται να το αναφέρει στην υπηρεσία δημόσιας υγείας.

Πώς μεταδίδεται ο ιός της νόσου Borna

Ο ιός μεταδίδεται μέσω των εκκρίσεων των αγριόχοιρων, όπως ούρα, περιττώματα ή σάλιο, αλλά και μέσω μολυσμένου νερού, τροφίμων και μολυσμένης σκόνης. Φυσικά όμως, το δάγκωμα μιας νυφίτσας μπορεί επίσης να θεωρηθεί φορέας.

Πώς μεταδίδεται ο ιός της νόσου Borna

Η φυσική εμφάνιση του ιού της νόσου Borna περιορίζεται τις περιοχές της Γερμανίας, της Αυστρίας, της Ελβετίας και του Λιχτενστάιν, , επειδή η αλεπού, ως φυσικός ξενιστής του παθογόνου, είναι ενδημική στις περιοχές αυτές. Στη Γερμανία, οι ακόλουθες περιοχές θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνες

• Βάδην-Βυρτεμβέργη,
• Βαυαρία,
• Θουριγγία,
• Σαξονία,
• Σαξονία-Άνχαλτ.

 
Το field shrew θεωρείται πολύ πιστό στην περιοχή του, γι' αυτό και εγκαταλείπει την περιοχή του μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Λόγω αυτού, η μόλυνση μεταξύ δύο ειδών είναι επίσης μόνο σπάνια. Αυτό με τη σειρά του έχει το πλεονέκτημα ότι ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μόνο πολύ αργά.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου Borna

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στην αρχή αναπτύσσονται μόνο μη ειδικά συμπτώματα, όπως π.χ:

• Πυρετός,
• Πονοκέφαλος,
• γενικό αίσθημα ασθένειας.

 
Μετά από λίγες ημέρες, συχνά εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα:

• Ανωμαλίες συμπεριφοράς,
• Διαταραχές του λόγου,
• Διαταραχές βάδισης.

 
Καθώς οι γεννητικοί ιοί μετακινούνται στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμφανίζονται αυτά τα παράπονα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή φλεγμονή του εγκεφάλου. Μέσα σε λίγες ημέρες, ο πάσχων συχνά πέφτει σε κώμα. Εάν η νόσος Borna δεν αντιμετωπιστεί, είναι θανατηφόρα.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος Borna

Εάν παρατηρήσετε τα προαναφερθέντα συμπτώματα στον εαυτό σας ή σε άτομα του περιβάλλοντός σας , θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ή αυτή θα σας παραπέμψει σε ειδικό. Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση :

Ιατρικό ιστορικό

Ο γιατρός χρησιμοποιεί αυτή τη συνέντευξη για να αποκτήσει μια εικόνα του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς. Μεταξύ άλλων, ο γιατρός θα κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Ποια είναι τα συμπτώματα
• Παρατηρείτε κάποια αστάθεια κατά την ομιλία ή το περπάτημα
• Πόσο καιρό υπάρχουν τα παράπονα
• Υπάρχει κάποια συσχέτιση με τα ζώα
• Έχετε βγει πρόσφατα στη φύση
• Υπήρξε κάποια επαφή με άγρια ζώα

 
Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλίτιδας , ο ασθενής πρέπει να εισαχθεί αμέσως στο νοσοκομείο , διότι κάθε φλεγμονή του εγκεφάλου απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Μια εργαστηριακή εξέταση για την αξιόπιστη ανίχνευση του ιού της νόσου Borna σε ανθρώπους και ζώα μπορεί να γίνει σε ένα ειδικό ινστιτούτο τροπικής ιατρικής, καθώς και σε διάφορα πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Υπάρχουν δύο τρόποι ανίχνευσης του παθογόνου σε ασθενείς:

PCR

Χρησιμοποιώντας ένα τεστ PCR, εγκεφαλικός ιστός ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό από ανθρώπους που έχουν ήδη πεθάνει μπορεί να εξεταστεί για το γενετικό υλικό του ιού. Ακόμη και τα μικρότερα τμήματα RNA μπορούν να ανιχνευθούν και να ταυτοποιηθούν.

Ανίχνευση αντισωμάτων

Για το σκοπό αυτό , το νευρικό υγρό ή το αίμα δυνητικά μολυσμένων ατόμων εξετάζεται για τα ειδικά αντισώματα κατά των γεννητικών ιών. Εάν το παθογόνο έχει εισέλθει στον οργανισμό, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά αμέσως και σχηματίζει ειδικά αντισώματα. Σε ζώντες ασθενείς, η εξέταση αυτή, είναι η μόνη αξιόπιστη απόδειξη του ιού Borna.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ιός της νόσου Borna

Δεν υπάρχει ακόμη εγκεκριμένη θεραπεία για τον ιό Borna. Ωστόσο, ειδικά πειράματα σε κυτταρικό επίπεδο και σε πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι η θεραπεία με τον αντιιικό παράγοντα ριμπαβιρίνη οδηγεί σε αποτέλεσμα.

Ποια είναι η πρόγνωση για τον ιό Borna

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ακόμη καμία επιλογή θεραπείας για την ασθένεια αυτή, οι περισσότεροι από τους πάσχοντες πεθαίνουν δυστυχώς μέσα σε περίπου δύο έως έξι μήνες μετά τα πρώτα συμπτώματα.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο ιός της νόσου Borna

Η πιθανότητα πραγματικής προσβολής από τη νόσο Borna είναι πολύ χαμηλή. Ωστόσο, τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να συμβάλουν στην περαιτέρω ελαχιστοποίηση του κινδύνου :

• Αποφύγετε την επαφή με τα σκουλήκια και τα περιττώματά τους.
• Μην κρατάτε νυφίτσες ως κατοικίδια ζώα.
• Ποτέ μην αγγίζετε νεκρά ζώα με γυμνό χέρι.
• Οι ζωντανές νυφίτσες που βρίσκονται στο σπίτι πρέπει να προσελκύονται έξω με τροφή σκύλου ή γάτας.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά από κάθε επαφή με το ζώο και απολυμάνετε μετά.