Τι είναι η περινευρική κύστη

Η περινευρική κύστη είναι μια προεξοχή γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην έξοδο του νωτιαίου σωλήνα και είναι μια σπάνια πάθηση. Μια περινευρική κύστη μπορεί να εμφανιστεί μεμονωμένα ή σε πολλαπλάσια και οφείλεται σε ανισορροπία πίεσης στον χώρο του ΕΝΥ.

Ποιες είναι οι αιτίες για την ανάπτυξη μιας περινευρικής κύστης

Εάν υπάρχει ανισορροπία πίεσης στον χώρο του ΕΝΥ, μπορεί να αναπτυχθεί μια περινευρική κύστη. Η αιτία αυτής της διαταραγμένης σχέσης πίεσης μπορεί να είναι η αραχνοειδίτιδα. Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονή της αραχνοειδούς, του λεγόμενου αραχνοειδούς δέρματος, του μέσου των τριών μηνίγγων. Ο χώρος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού περικλείεται από την αραχνοειδή μεμβράνη και κανονικά τον σφραγίζει ερμητικά. Ωστόσο, εάν υπάρχει χρόνια φλεγμονή της αραχνοειδούς, αναπτύσσεται ουλώδης ιστός που μπορεί να συγκολλήσει τα νεύρα. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ρίχνοντας το σύστημα εκτός ισορροπίας.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας περινευρικής κύστης

Ανάλογα με το μέγεθος της περινευρικής κύστης, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων εκφυλιστικών παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, όπως η σπονδυλολίσθηση ή η ολίσθηση δίσκου. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος μπορεί να επεκταθεί ακόμη και στους γλουτούς ή/και στα πόδια,
• διαταραγμένη αίσθηση της θερμοκρασίας,
• μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος που μπορεί να ταξιδέψει από το κάτω μέρος της κοιλιάς και την πλάτη μέχρι τα πόδια,
• Αδυναμία στα πόδια

Πώς διαγιγνώσκεται μια περινευρική κύστη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια περινευρική κύστη διαγιγνώσκεται τυχαία, εάν δεν έχουν υπάρξει προηγούμενα συμπτώματα. Για τη διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι συνήθεις απεικονιστικές μέθοδοι. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απεικόνιση της περινευρικής κύστης εξετάζοντας την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Πώς αντιμετωπίζεται μια περινευρική κύστη

Η θεραπεία της περινευρικής κύστης αποσκοπεί συνήθως στην εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την ανάπτυξη της κύστης, δηλαδή της διαταραγμένης σχέσης πίεσης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί, για παράδειγμα, με χειρουργική επέμβαση. Είτε κλείνουν τα συρίγγια της κύστης είτε γεμίζονται οι κοιλότητες στο OS sacrum με τη βοήθεια μοσχεύματος λίπους.

Η παροχέτευση της κύστης είναι επίσης δυνατή. Στην περίπτωση αυτή, η κύστη διαχωρίζεται προσεκτικά από τον περιβάλλοντα ιστό και το υγρό αποκόπτεται. Εάν η κύστη δεν αποστραγγίζεται αυθόρμητα, μπορεί να αποστραγγιστεί και να επιδιορθωθεί με βιοσυνθετικό σκληρό επίθεμα. Πρόκειται για μια διαδικασία που εφαρμόστηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ και στη συνέχεια εξαπλώθηκε στην Ευρώπη.