Τι είναι η ποδοκνημική κύστη
Η ποδοκνημική κύστη, που ονομάζεται επίσης κύστη Baker, είναι μια κοιλότητα γεμάτη με αρθρικό υγρό στο κοίλωμα του γόνατος, τη λεγόμενη fossa poplitea. Η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε μικρά παιδιά και συχνά προσβάλλει και τα δύο γόνατα ταυτόχρονα. Στους ενήλικες, από την άλλη πλευρά, μια ποπλιτική κύστη εμφανίζεται συνήθως στη μία πλευρά του γόνατος και υποδηλώνει ότι υπάρχει παθολογία της άρθρωσης.
Πώς αναπτύσσεται μια ποδοκνημιαία κύστη
Μια ποδοκνημική κύστη προκαλείται συχνά από μια εσωτερική πάθηση του γόνατος που εκκρίνει υπερβολικό αρθρικό υγρό. Η εσωτερική νόσος του γόνατος μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως:
- μια φλεγμονή του γόνατος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα,
- ένας χρόνιος τραυματισμός του μηνίσκου,
- ανεπάρκεια του τετρακέφαλου μυός,
- ένας τραυματισμός της άρθρωσης, όπως ένας τραυματισμός συνδέσμου ή μηνίσκου,
- οστεοαρθρίτιδα.
Η εσωτερική νόσος του γόνατος προκαλεί συνεχή αύξηση της εσωτερικής πίεσης, η οποία ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για την διόγκωση με τη μορφή της ποδοκνημικής κύστης.
Ποια συμπτώματα προκαλεί μια ποδοκνημική κύστη
Ανάλογα με το μέγεθός της, η ποδοκνημική κύστη αντιδρά ευαίσθητα στην πίεση και μπορεί να γίνει αισθητή ως σφαιρικό, διογκωμένο, ελαστικό εξόγκωμα στην άρθρωση του γόνατος. Η ποδοκνημιαία κύστη μπορεί να έχει περίπου το μέγεθος μιας μπάλας του τένις και φαίνεται μεγαλύτερη όταν το γόνατο είναι τεντωμένο. Μια ποδοκνημική κύστη μπορεί να επηρεάσει την κάμψη του γόνατος, αλλά και το περπάτημα και το κάθισμα. Συχνά προκαλεί πόνο λόγω της επέκτασής της στις παρακείμενες μυϊκές ενθέσεις και μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και ως μυρμήγκιασμα ή κάψιμο στη γάμπα.
Πώς διαγιγνώσκεται η κύστη του ποδοκνημιαίου μυός
Μια ποδοκνημική κύστη δεν είναι ψηλαφητή σε κάθε περίπτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μάλλον μικρή και ασυμπτωματική, γι' αυτό και ανακαλύπτεται ως τυχαίο εύρημα. Εάν, ωστόσο, υπάρχει υποψία ποδοκνημικής κύστης, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με εξέταση μαγνητικής τομογραφίας. Οι ακτινογραφίες, σε συνδυασμό με τις εξετάσεις υπερήχων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ελεγχθεί εάν υπάρχει παθολογία της άρθρωσης. Σε κάθε περίπτωση, η ποδοκνημική κύστη θα πρέπει να εξετάζεται για να διαπιστωθεί εάν δεν πρόκειται για κακοήθη όγκο. Καλό είναι να αποδειχθεί ότι η κύστη είναι καλοήθης.
Πώς αντιμετωπίζεται μια ποδοκνημική κύστη
Εάν η ποδοκνημιαία κύστη έχει εμφανιστεί σε παιδιά, σπάνια είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Και στους ενηλίκους, επίσης, μπορεί να υποτεθεί ότι η κύστη θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου, υπό την προϋπόθεση ότι η εσωτερική νόσος του γόνατος έχει αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Ωστόσο, εάν η ποδοκνημιαία κύστη προκαλεί μεγάλη δυσφορία ή έχει φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ενδεδειγμένη. Ωστόσο, ακόμη και με τη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να παραμελείται η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, διαφορετικά η ποδοκνημική κύστη θα σχηματιστεί ξανά.
Εναλλακτικά της χειρουργικής επέμβασης και ανάλογα με το μέγεθος της ποδοκνημιαίας κύστης, η πάθηση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με παρακέντηση. Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με κορτιζόνη, η οποία θα πρέπει να στεγνώσει την ποδοκνημική κύστη.