Τι είναι οι πολύποδες του ενδομητρίου

Οι πολύποδες του ενδομητρίου αναπτύσσονται εντός της βλεννώδους μεμβράνης που επενδύει το εσωτερικό της μήτρας, η οποία ονομάζεται ενδομήτριο. Οι ενδομητρικοί πολύποδες είναι κυτταρικοί σχηματισμοί που αποτελούνται από τους αδένες του ενδομητρίου, τα αιμοφόρα αγγεία και το στρώμα που αναδύονται από την ενδομητρική κοιλότητα. Περίπου το 20% όλων των γυναικών, ιδίως μεταξύ των ηλικιών 40 και 65 ετών, αναπτύσσουν ενδομητρικούς πολύποδες, οι οποίοι μπορούν να εξαπλωθούν μέσω του τοιχώματος της μήτρας.

Ποιοι τύποι ενδομητρικών πολυπόδων υπάρχουν

Οι ενδομητρικοί πολύποδες διακρίνονται ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος, τη θέση τους εντός της μήτρας και την ιστολογική τους δομή. Κατά κανόνα, οι πολύποδες του ενδομητρίου είναι καλοήθεις- μόνο το 0,5 έως 1 % όλων των πολυπόδων του ενδομητρίου μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο. Ωστόσο, εδώ παίζουν ρόλο και προδιαθεσικοί παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ορμονοθεραπεία με οιστρογόνα κ.λπ.

Ποια αίτια παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη των πολυπόδων του ενδομητρίου

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να ευνοήσουν την ανάπτυξη πολυπόδων του ενδομητρίου:

• ένα αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων, αλλά και μια ορμονική ανισορροπία,
• ορμονοθεραπεία με οιστρογόνα χωρίς αντίστοιχη ορμονική ισορροπία με προγεστερόνη,
• η λήψη του φαρμάκου ταμοξιφαίνη,
• αύξηση της ηλικίας,
• Παχυσαρκία..,
• Υψηλή αρτηριακή πίεση,
• παλαιότερος καρκίνος του παχέος εντέρου

Προκειμένου να διαγνωστούν εγκαίρως οι πολύποδες του ενδομητρίου, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια γυναικολογική εξέταση.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πολυπόδων του ενδομητρίου

Οι πολύποδες του ενδομητρίου είναι συνήθως ασυμπτωματικοί, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας. Αυτές μπορεί να εκδηλωθούν, για παράδειγμα, ως βαρύτερη έμμηνος ρύση, μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία ή αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή. Εάν οι πολύποδες είναι ιδιαίτερα μεγάλοι, μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από μικρές συσπάσεις της μήτρας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πολύποδες με διάμετρο μεγαλύτερη από ένα εκατοστό μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα ή αποβολή.

Πώς διαγιγνώσκονται οι πολύποδες του ενδομητρίου

Οι πολύποδες του ενδομητρίου διαγιγνώσκονται συνήθως τυχαία κατά τη διάρκεια μιας διακολπικής εξέτασης με υπερηχογράφημα. Εάν υπάρχουν υποψίες για πολύποδες του ενδομητρίου, ο γυναικολόγος μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει τρισδιάστατη υπερηχογραφική εξέταση ή υστεροσκόπηση. Η τελευταία μέθοδος εξέτασης περιλαμβάνει τη χορήγηση αλατούχου διαλύματος στην κοιλότητα του ενδομητρίου, ώστε οι πολύποδες να γίνουν ορατοί στο υπερηχογράφημα.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πολύποδες του ενδομητρίου

Οι πολύποδες του ενδομητρίου που είναι μεγαλύτεροι από 1 cm συνήθως αφαιρούνται χειρουργικά. Η διαδικασία αυτή συνιστάται επίσης σε ασθενείς που πάσχουν από υπογονιμότητα ή έχουν ήδη υποστεί αποβολή. Οι μικρότεροι ενδομητρικοί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν με υστεροσκόπηση, αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο να τεθεί η ασθενής υπό γενική αναισθησία

.