Τι είναι ο ρεοϊός
Ο reovirus ανήκει στην οικογένεια Reoviridae και είναι ένας ιός RNA. Η ονομασία reovirus είναι η συντομογραφία του "αναπνευστικό εντερικό ορφανό", το οποίο υποδηλώνει ήδη ότι ο ιός κάνει αισθητή την παρουσία του μέσω ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, ο ρεοϊός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασυμπτωματικές λοιμώξεις
Πού εμφανίζεται ο ρεοϊός
Ο ρεοϊός απαντάται σε όλο τον κόσμο. Μεταδίδεται μέσω της κοπρανο-στοματικής και αερογενούς οδού. Σε σύγκριση με πολλές άλλες ιογενείς λοιμώξεις, οι ρεοϊοί δεν έχουν εποχιακή συρροή.
Πώς αναπτύσσεται η λοίμωξη από τον ιο του ρεοϊού
Δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί με σαφήνεια πώς λαμβάνει χώρα η παθογένεια . Ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι οι ιοί χρησιμοποιούν τα κύτταρα Μ των πνευμόνων για να αποκτήσουν πρόσβαση στον οργανισμό. Επίσης, υποτίθεται ότι οι ιοί χρησιμοποιούν τα κύτταρα Μ των πνευμόνων για να αποκτήσουν πρόσβαση στον οργανισμό. Υποτίθεται επίσης ότι οι ιοί εισέρχονται στο επιθήλιο του ειλεού μέσω των Μ-κυττάρων των πλακών του Peyer μετά από λήψη από το στόμα. Τα νεύρα που βρίσκονται κοντά στις πλάκες Peyer μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μόλυνση του εγκεφαλικού στελέχους . Μέσω των μεσεντέριων λεμφαδένων, ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί στον σπλήνα. Η εξάπλωση σε όλα τα όργανα είναι δυνατή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ρεοϊός παραμένει περιορισμένος στους πνεύμονες ή στον γαστρεντερικό σωλήνα.
Ποια είναι η μορφολογία του ρεοϊού
Τα ώριμα ιούς έχουν διάμετρο περίπου 60-80 nm και διαθέτουν μη περιτυλιγμένο, εικοσαεδρικό καψίδιο. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα των περισσότερων ιών της οικογένειας Reoviridae είναι η δομή του ιού. Το αποτελείται από δύο αλληλοδιαπλεκόμενα και στενά αλληλεπιδρώντα καψίδια. Το γονιδίωμα έχει δίκλωνο RNA, το οποίο διαιρείται σε περίπου 10 έως 12 τμήματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ρεοϊού
Μετά την περίοδο επώασης των τριών περίπου ημερών, ανάλογα με την εντόπιση της λοίμωξης, παρατηρείται νόσος του γαστρεντερικού συστήματος, παράπονα όπως πόνος και διάρροια. Ή αναπτύσσεται νόσος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από φαρυγγίτιδα και ρινίτιδα .
Σε μελέτες που διεξήχθησαν με εθελοντές , τα πειραματόζωα εμβολιάστηκαν με ρεοϊούς, επιτυγχάνοντας έτσι την αποσαφήνιση των δυνατοτήτων του ιού. Οκτώ από τα εννέα πειραματόζωα απέβαλαν τον ιό στα κόπρανά τους. Στο άτομο που δεν απέβαλε τον ιό μέσω των κοπράνων, αντισώματα reovirus μπόρεσαν να ανιχνευθούν στο αίμα . Σε έξι από τα εννέα δοκιμαζόμενα άτομα αναπτύχθηκε έντονη αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων και τρία άτομα αρρώστησαν , ενώ τα συμπτώματα διήρκεσαν περίπου 4-7 ημέρες. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε αυτά ήταν:
- Φαρυγγίτιδα,
- Ρινίτιδα,
- Πονοκέφαλος,
- Γαστρεντερίτιδα,
- Βήχας.
Στις
άλλες μελέτες που διεξήχθησαν με παρόμοιο τρόπο, ήπια
ή καθόλου συμπτώματα εμφανίστηκαν στη μειοψηφία. Ωστόσο, η πλειονότητα των λοιμώξεων παρέμεινε
ασυμπτωματική.
Στα τρωκτικά, σε πολλές περιπτώσεις παρατηρήθηκε λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία προκλήθηκε από τον επανιοϊό. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις σε ανθρώπους στις οποίες ο ρεοϊός εξαπλώθηκε στο κεντρικό νευρικό σύστημα .
Πώς διαγιγνώσκεται ο ιογενής ιός
Προκειμένου να είναι δυνατή η ανίχνευση ενός ρεοϊού , η διάγνωση που βασίζεται στην απομόνωση του ιού είναι απαραίτητη. Κατά τη διαδικασία αυτή, σωματικά υγρά ή ιστοί εξετάζονται ορολογικά για την ανίχνευση αντιγόνων. Τα κατάλληλα υλικά περιλαμβάνουν κόπρανα, επιχρίσματα λαιμού, ρινικό υγρό έκπλυσης, ούρα και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν σε σχέση με τον ιογενή ιό
Κατά κανόνα, μια λοίμωξη με τον ρεοϊό εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα ή με ήπια μόνο συμπτώματα. Ωστόσο, έχουν παρατηρηθεί σοβαρές πορείες της νόσου, ιδίως σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Εάν η λοίμωξη με ρεοϊούς δεν ανιχνευθεί ή ανιχνευθεί πολύ αργά, μπορεί να προκληθεί αφυδάτωση λόγω μακροχρόνιας διάρροιας. Χωρίς επαρκή αντίμετρα, αυτό οδηγεί αναπόφευκτα σε θάνατο μέσα σε λίγες ώρες λόγω εξισοσκελίας. Οι ρεοϊοί είναι εξίσου επικίνδυνοι όταν προσβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και οδηγούν σε φλεγμονή του εγκεφάλου. Και εδώ, επίσης, μια μη θεραπευμένη λοίμωξη από ρινοϊούς συνδέεται αναπόφευκτα με θάνατο.
Πώς αντιμετωπίζεται ο ρεοϊός
Οι περισσότερες λοιμώξεις με τον ρεοϊό εξελίσσονται χωρίς να γίνουν αντιληπτές ή αντιληπτές. Δεν μπορεί να τους αποδοθεί συγκεκριμένη κλινική εικόνα και σοβαρή πορεία ή ακόμη και επιπλοκές εμφανίζονται μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Για τους λόγους αυτούς, δεν έχει γίνει ακόμη καμία προσπάθεια ή, ακριβέστερα, δεν έχει διαπιστωθεί ακόμη η ανάγκη για την ανάπτυξη μιας θεραπείας κατά του ρεοϊού. Οι έρευνες αλλά και οι μελέτες έχουν δείξει ότι το διαθέσιμο φάρμακο Ribavirin είναι πολύ αποτελεσματικό και στη χρήση κατά του ρεοϊού. Η ριβαβιρίνη εμποδίζει το σχηματισμό μονόκλωνου ή δίκλωνου RNA και αναστέλλει την πρωτεϊνοσύνθεση του ιού.
Ποιοι άνθρωποι κινδυνεύουν ιδιαίτερα από τους ρεοϊούς
Ακόμη και αν μια λοίμωξη από τον ρεοϊό εξελίσσεται ως επί το πλείστον χωρίς συμπτώματα και παράπονα, υπάρχουν ορισμένοι άνθρωποι που κινδυνεύουν περισσότερο από άλλους. Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 2 ετών διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να πεθάνουν από αφυδάτωση λόγω της μακροχρόνιας διάρροιας . Ωστόσο, τα άτομα που είναι μεγαλύτερης ηλικίας ή πάσχουν από ανοσοκαταστολή θεωρούνται επίσης ιδιαίτερα ευάλωτη ομάδα. Για τους νέους και ζωηρούς ανθρώπους των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί καλά χωρίς περιορισμούς, υπάρχει χαμηλός κίνδυνος εμφάνισης πιθανών επιπλοκών από τον ρινοϊό.
Υπάρχει υποχρέωση αναφοράς του ρεοϊού
Σύμφωνα με τον νόμο περί προστασίας από τις λοιμώξεις, οι ριοϊοί δεν χρειάζεται να αναφέρονται καθόλου.
Πώς μπορεί να προληφθεί ο επανιοϊός
Σε αντίθεση με πολλούς άλλους παθογόνους παράγοντες της οικογένειας Reoviridae, δεν προκαλούνται σοβαρές ασθένειες από τον ρεοϊό και η θεραπεία είναι συνήθως μόνο συμπτωματική. Για το λόγο αυτό, δεν διεξάγονται επί του παρόντος έρευνες ή εργασίες για έναν εμβολιασμό κατά του ρεοϊού. Προς το παρόν , η ανάπτυξη εμβολίων κατά του ιού αυτού εξακολουθεί να μην εξετάζεται καν.