Τι είναι ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Ο ιός Human T-lymphotropic virus 4, γνωστός εν συντομία ως HTLV-4, ανήκει, όπως όλοι οι HTLV, στην οικογένεια των ρετροϊών που μπορούν να προκαλέσουν λευχαιμία και άλλες κλινικές εικόνες στον άνθρωπο. Ο HTLV-4 ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 2005 σε κυνηγούς που ζούσαν στην Αφρική με ιδιαίτερα στενή επαφή με πρωτεύοντα θηλαστικά. Οι ερευνητές ανέφεραν τότε ότι πρόκειται πιθανώς για περιορισμένες περιπτώσεις μόλυνσης. Ο ιός δεν θα εγκαθιδρυθεί στον ανθρώπινο πληθυσμό. Επιπλέον, ο HTLV-4 είναι μια ξεπερασμένη ονομασία για τους γνωστούς τύπους 1 και 2 του HIV.

Ποια είναι η δομή του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 4

Δεδομένου ότι HTLV-4 ανήκει στο γένος των ρετροϊών, έχει δομή όπως τα άλλα μέλη της οικογένειας. Ως επί το πλείστον, το RNA είναι μονόκλωνο και ο ιός περιβάλλεται από ένα πρωτεϊνικό κέλυφος που ονομάζεται καψίδιο. Η μονάδα αυτή ονομάζεται επίσης νουκλεοκαψίδιο και, όπως συμβαίνει με όλους τους άλλους ιούς, μπορεί να είναι ελεύθερη ή να περιβάλλεται από μεμβράνη. Ο HTLV-4 , όπως και όλοι οι άλλοι ρετροϊοί, χρειάζεται τον οργανισμό ενός ξενιστή, προκειμένου να αναπαραχθεί, διότι δεν έχουν δικό τους μεταβολισμό και συνεπώς δεν μπορούν να ονομαστούν ζωντανοί οργανισμοί.

Πώς αναπαράγεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Όπως και οι άλλοι ρετροϊοί, το νουκλεϊκό οξύ του THLV-4 εισάγεται στο γονιδίωμα των Τ-κυττάρων μετά μετατροπή του σε DNA. Με τον τρόπο αυτό η ρύθμιση του κυτταρικού κύκλου διαταράσσεται τόσο σοβαρά ώστε το μολυσμένο λεμφοκύτταρο προφίλ ανεξέλεγκτα. Μέσω αυτής της οδού , ο HLV-4 μπορεί να προκαλέσει λευχαιμία. Για το λόγο αυτό, ο HTLV- 4 συγκαταλέγεται επίσης στην ομάδα των ογκοϊών.

Πώς μεταδίδεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Ο HTLV-4, όπως όλοι οι ανθρώπινοι Τ-λεμφοτροπικοί ιοί, μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένα σωματικά υγρά. Σε ορισμένες περιοχές της Ιαπωνίας, ο HTLV-4 καθώς και οι άλλοι HTLV είναι επιδημικοί, πράγμα που σημαίνει ότι πάνω από το 30 % του πληθυσμού έχει αντισώματα έναντι του συγκεκριμένου τύπου ιού.

Όπως και οι ιοί HI , έτσι και ο HTLV-4 μεταδίδεται συχνά μέσω της οδού της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις . Πολύ σπάνια, η μετάδοση συμβαίνει λόγω δωρεάς οργάνων ή μολυσμένων συριγγών. Εάν μια έγκυος γυναίκα φέρει τον HTLV-4, υπάρχει κίνδυνος να μεταδώσει τον ιό στο παιδί της κατά τη διάρκεια γέννας ή του θηλασμού.

Ποιες ασθένειες προκαλούνται από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό 4

Μεταξύ των ασθενειών που προκαλούνται από τον HTLV-4 είναι κυρίως οι Τ-κυτταρικές λευχαιμίες και οι Β-κυτταρικές λευχαιμίες καθώς και τα μη-Hodgkin λεμφώματα.

Τ-κυτταρικές λευχαιμίες:

Αυτή μορφή λευχαιμίας είναι ιδιαίτερα συχνή στην περιοχή της Ιαπωνίας, όπου τα κρούσματα του HTLV-4 είναι πιο διαδεδομένα. Η Τ-κυτταρική λευχαιμία εξελίσσεται είτε ως λευχαιμία είτε ως εξαιρετικά επιθετικό μη-Hodgkin λέμφωμα. Η νόσος χαρακτηρίζεται κυρίως από την παρουσία μετασχηματισμένων, κακοήθων Τ λεμφοκυττάρων.

Λευχαιμία Β-κυττάρων:

Η λευχαιμία των Β-κυττάρων είναι νόσος των λεγόμενων πρόδρομων κυττάρων των Β-λεμφοκυττάρων. Κατά κανόνα, η νόσος αυτή εμφανίζεται ήδη στην παιδική ηλικία. Η εξάπλωση των κακοήθων κυττάρων στα όργανα, κυρίως στο μυελό των οστών, οδηγεί σε εκτόπιση των ακόμη υγιών κυττάρων του αίματος.

Λέμφωμα Non-Hodgkin:

Αυτό είναι μια ετερογενής ομάδα καρκίνων που προέρχονται από τα κύτταρα του λεμφικού συστήματος. Αυτά ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Δεδομένου ότι ο λεμφικός ιστός βρίσκεται σε όλο το σώμα, η νόσος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο σώμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού 4

Μια λοίμωξη με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό 4 γίνεται συνήθως αισθητή μέσω συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη, πράγμα που σημαίνει ότι αρχικά εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα :

• Πυρετός,
• Δερματικό εξάνθημα,
• Πρήξιμο των λεμφαδένων,
• Σωματική αδυναμία,
• Γαστρεντερικά παράπονα.

Εάν υπάρχει λευχαιμία Τ-κυττάρων , υπάρχουν συνήθως συνοδευτικά συμπτώματα όπως νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους. Συχνά υπάρχει έντονη διόγκωση του σπλήνα. Η διόγκωση του ήπατος και των λεμφαδένων σπάνια συμβαίνει στην Τ-κυτταρική λευχαιμία. Στην περίπτωση της λευχαιμίας Β-κυττάρων, υπάρχουν σημάδια ασθένειας όπως ωχρότητα, ατονία και πολύ μεγάλη ευαισθησία στις λοιμώξεις. Στην περίπτωση λεμφώματος non-Hodgkin, εμφανίζεται αναιμία, απώλεια όρεξης και μερικές φορές καταθλιπτική διάθεση χωρίς προφανή λόγο.

Πώς διαγιγνώσκεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Ο HTLV-4 μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ορό, αίμα EDTA, βιοψίες δέρματος, μυελό των οστών και ιστό από τους λεμφαδένες. Τέλος, η αξιόπιστη ανίχνευση πραγματοποιείται στη συνέχεια με δοκιμή PCR.

Εάν ανιχνευθεί λοίμωξη με HTLV-4, οι πάσχοντες πρέπει να τηρούν τα εξής:

• Απαγόρευση της αιμοδοσίας και της δωρεάς οργάνων,
• Ενημέρωση σχετικά με την πιθανότητα μετάδοσης του ιού μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις,
• Τα μωρά μολυσμένων μητέρων δεν πρέπει να θηλάζουν.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Ανάλογα με τα συμπτώματα του πάσχοντος ατόμου, ο τύπος της θεραπείας ποικίλλει. Η χρυσή επιλογή είναι μια συνδυασμένη θεραπεία με τους αναστολείς της εφεδρικής μεταγραφάσης ζιδοβουδίλιο ή λαμιβουδίνη με ιντερφερόνη άλφα. Τα φάρμακα αυτά λαμβάνονται για 6 έως 12 μήνες . Μπορεί επίσης να χορηγηθεί βαλπροϊκό οξύ. Αυτό θα πρέπει να μειώσει περαιτέρω τον πολλαπλασιασμό του ιού.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός 4

Τα ακόλουθα θεωρούνται αποτελεσματικά και ασφαλή προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του HTLV-4:

• Οι μολυσμένες μητέρες δεν πρέπει να θηλάζουν τα μωρά τους,
• Οι χρήστες ναρκωτικών δεν πρέπει να μοιράζονται τις βελόνες ή τις σύριγγές τους με άλλους.