Τι είναι το έρπητα ζωστήρα

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ή εν συντομία VZV. Εκτός από το έρπητα ζωστήρα, ο ιός αυτός είναι επίσης η αιτία της ανεμοβλογιάς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά εμφανίζονται ως η πρώτη μόλυνση με τον ιό. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που μολύνεται από τον VZV για πρώτη φορά παθαίνει ανεμοβλογιά . Ωστόσο, μετά την επούλωση της νόσου, ο ιός παραμένει στο σώμα για όλη του τη ζωή και μπορεί να ξεσπάσει ξανά αργότερα στη ζωή ως λεγόμενος έρπητας ζωστήρας.

Πόσο μεταδοτικός είναι ο έρπητας ζωστήρας

Οι άνθρωποι μπορούν να κολλήσουν έρπητα ζωστήρα μόνο εάν έχουν ήδη πάθει ανεμοβλογιά. Πρόκειται για το ίδιο παθογόνο. Αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε όταν πρόκειται για τον κίνδυνο μόλυνσης με έρπητα ζωστήρα. Τελικά, όμως, καθοριστική είναι η μολυσματικότητα της ανεμοβλογιάς και αυτή είναι πολύ υψηλή. Για κάθε 100 μολυσματικούς ανθρώπους , τουλάχιστον 90 άλλοι θα κολλήσουν τη νόσο, εάν είχαν επαφή με κάποιον που είναι μολυσματικός . Ωστόσο, εάν δεν είχατε ποτέ εσείς οι ίδιοι ανεμοβλογιά, δεν κινδυνεύετε από μόλυνση με VZV.

Πόσο καιρό είναι μεταδοτικός ο έρπητας ζωστήρας

Οι ασθενείς, οι οποίοι εμφανίζουν έρπητα ζωστήρα, είναι ιδιαίτερα μεταδοτικοί από τη στιγμή που εμφανίζονται οι χαρακτηριστικές φυσαλίδες του δέρματος μέχρι να ξεφλουδίσουν. Κατά κανόνα, αυτό διαρκεί έως και επτά ημέρες. Η ανεμοβλογιά , από την άλλη πλευρά, είναι ήδη μεταδοτική μετά από μία έως δύο ημέρες από την εμφάνιση του δερματικού εξανθήματος . Ο κίνδυνος μόλυνσης παραμένει επίσης έως ότου οι δερματικές φουσκάλες αποκτήσουν πλήρη κρούστα. Με την ανεμοβλογιά, η διαρκεί επίσης περίπου επτά ημέρες.

Πώς γίνεται αισθητός ο έρπητας ζωστήρας

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα δεν μπορούν να τυποποιηθούν, διότι διαφέρουν από περίπτωση σε περίπτωση . Πάνω απ' όλα, εξαρτώνται πάντα από τη σοβαρότητα του κρούσματος. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, τα συμπτώματα ακολουθούν ένα συγκεκριμένο μοτίβο.

Στην πρώιμη φάση, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα παράπονα ή συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι προσβεβλημένοι παραπονούνται για συμπτώματα όπως πονοκέφαλο και πόνο στα άκρα, κόπωση ή ακόμη και ελαφρύ πυρετό. Η προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος μπορεί να αισθάνεται δυσφορία, όπως μυρμήγκιασμα. Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, το μυρμήγκιασμα μετατρέπεται σε πόνο και αναπτύσσεται το χαρακτηριστικό εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα.

Ο πόνος μπορεί να υπάρχει πριν, κατά τη διάρκεια ή και μετά το εξάνθημα. Ο VZV προσβάλλει τα νεύρα στον έρπητα ζωστήρα και αυτό οδηγεί σε νευροπαθητικό πόνο. Αυτός ο πόνος εκδηλώνεται συνήθως ως τσούξιμο ή κάψιμο. Τα άτομα που έχουν προσβληθεί αναφέρουν πολύ έντονο πόνο κατά τη διάρκεια του έρπητα ζωστήρα. Ακόμα και μετά την επούλωση της έξαρσης, πολλοί εξακολουθούν να παραπονιούνται για μετα-ερπητική νευραλγία.

Το τυπικό σημάδι του έρπητα ζωστήρα είναι το χαρακτηριστικό εξάνθημα με δερματικές φουσκάλες, το οποίο ονομάζεται επίσης ζωστήρας. Το εξάνθημα αυτό ξεκινά συνήθως με κοκκίνισμα του προσβεβλημένου δέρματος και τον σχηματισμό μικρών οζιδίων. Μέσα σε λίγες ώρες, αυτά μετατρέπονται σε κνησμώδεις φουσκάλες. Οι φουσκάλες είναι γεμάτες με ένα διαυγές υγρό στην αρχή, αλλά αυτό θολώνει με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η φάση διαρκεί περίπου πέντε ημέρες, μετά την οποία οι φουσκάλες ανοίγουν και στεγνώνουν εντελώς μετά από περίπου 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας σχηματίζονται κιτρινωπές κρούστες και όταν πέσουν, εξαφανίζεται και το δερματικό εξάνθημα . Συνολικά, μπορεί να ειπωθεί ότι ο έρπητας ζωστήρας διαρκεί μεταξύ δύο και τεσσάρων εβδομάδων.

Πώς γίνεται η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα

Συνήθως οι πάσχοντες απευθύνονται στον δερματολόγο ή στον οικογενειακό γιατρό με την υποψία έρπητα ζωστήρα. Ο γιατρός μπορεί να κάνει τη διάγνωση σχετικά γρήγορα με βάση την κλινική εικόνα , επειδή ο τύπος των συμπτωμάτων και η πορεία της νόσου είναι τυπικά για μια δευτεροπαθή νόσο που προκαλείται από τον VZV. Προκειμένου να είναι σε θέση να αποκλείσει μια άλλη νόσο με παρόμοια συμπτώματα, υπάρχουν δύο τρόποι αξιόπιστης ανίχνευσης:

• Άμεση ανίχνευση: Ο ιός μπορεί να ανιχνευθεί άμεσα με τη βοήθεια επιχρίσματος τραύματος . Με δοκιμή PCR ή με ειδική κυτταρική καλλιέργεια.
• Έμμεση ανίχνευση : Στην περίπτωση αυτή, το αίμα του πάσχοντος εξετάζεται για αντισώματα έναντι του VZV. Εάν έχει προσβληθεί ο εγκέφαλος, είναι απαραίτητη η εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πώς αντιμετωπίζεται ο έρπητας ζωστήρας

Τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Για τον πόνο μπορεί να λαμβάνεται παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Επιπλέον, αυτά έχουν πυρετοκατευναστική δράση. Εάν παραστεί ανάγκη, ισχυρότερα παυσίπονα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από το γιατρό . Το εξάνθημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με βάμματα ή αλοιφές για να γίνει ο κνησμός πιο υποφερτός. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επιταχύνουν την ξήρανση των φυσαλίδων του δέρματος. Εκτός από αυτά τα συμπτωματικά μέτρα, χρησιμοποιούνται και αιτιολογικά. Στον πάσχοντα χορηγείται ένα αντιιικό φάρμακο για την καταπολέμηση του ιού .

Τι μπορεί να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα

Στην κανονική περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού είναι εξαιρετικό στο να διατηρεί τους ιούς σε ανενεργή κατάσταση. Ωστόσο, εάν η ανοσολογική άμυνα αποδυναμωθεί , οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ξυπνούν και προκαλούν έρπητα ζωστήρα. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου ευθύνονται κυρίως για ένα τέτοιο κενό στην ανοσολογική άμυνα:

• ψυχολογική πίεση και μεγάλο στρες,
• υπερβολικές δόσεις υπεριώδους ακτινοβολίας,
• Λοιμώξεις που προηγούνται του έρπητα ζωστήρα,
• AIDS: ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστρέφονται από τον ιό HI, αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος,
• χημειοθεραπεία που χορηγείται για την καταπολέμηση του καρκίνου,
• Τα ανοσοκατασταλτικά, τα οποία μειώνουν την άμυνα του οργανισμού,
• συγγενείς ανοσολογικές ανωμαλίες.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο έρπητας ζωστήρας

Οι άνθρωποι, που δεν έχουν μολυνθεί ποτέ από τον VZV, μπορούν να εμβολιαστούν . Αυτό προστατεύει από την παιδική ασθένεια ανεμοβλογιά, καθώς και από επακόλουθο έρπητα ζωστήρα. Εν τω μεταξύ, στην αγορά διατίθεται ακόμη και εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα . Αυτό μειώνει τον κίνδυνο προσβολής από έρπητα ζωστήρα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα . Σε αντίθεση με το προηγουμένως χρησιμοποιούμενο ζωντανό εμβόλιο, αυτό το εμβόλιο αποτελείται από θανατωμένους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Ποια είναι η πρόγνωση για τον έρπητα ζωστήρα

Με έρπητα ζωστήρα, η πρόγνωση είναι γενικά εξαιρετική. Περίπου δύο τρίτα των ασθενών θεραπεύονται χωρίς επιπλοκές. Κανονικά, ένα άτομο παθαίνει έρπητα ζωστήρα μόνο μία φορά. Κατ' αρχήν, ωστόσο, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί αρκετές φορές στο σώμα, καθώς ακόμη και η αντιική θεραπεία μπορεί μόνο να αναστείλει την αναπαραγωγή του ιού , αλλά όχι να τον σκοτώσει.