Τι είναι ο ξενότροπος ιός της λευχαιμίας του ποντικού
Το 2006, ένας άγνωστος μέχρι τότε ιός ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια μιας έρευνας σε δείγματα όγκων από ασθενείς με καρκίνωμα του προστάτη γονιδιακές τομές. Λόγω της μεγάλης ομοιότητάς του με τους ήδη γνωστούς ξενοτροπικούς γάμμαροϊούς του ποντικού, ονομάστηκε ξενοτροπικός ιός λευχαιμίας του ποντικού ιός που σχετίζεται με τον ιό, ή εν συντομία XMRV. Άλλες ερευνητικές ομάδες ανέφεραν συσχέτιση μεταξύ του καρκίνου του προστάτη και του XMRV με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης PCR. Επιπλέον, το 2009 αποδείχθηκε αιτιώδης σύνδεση μεταξύ της μυαλγικής εγκεφαλομυελίτιδας και του XMRV . Κυρίως λόγω της επίπτωσης των αποτελεσμάτων που προέκυψαν για την ασφάλεια των δειγμάτων αίματος, έγιναν προσπάθειες αναπαραγωγής των αποτελεσμάτων στο . Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι όλα τα σχετικά ευρήματα μεταξύ του καρκίνου του προστάτη, της μυαλγικής εγκεφαλομυελίτιδας και του XMRV οφείλονταν σε επιμόλυνση των δειγμάτων αίματος . Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχουν μέχρι σήμερα αδιάσειστα στοιχεία ότι υπάρχει σχέση μεταξύ του XMRV και της νόσου , είτε στα ζώα είτε στους ανθρώπους.
Ποια είναι η μορφολογία του ξενοτροπικού ιού της λευχαιμίας του ποντικού
Ο XMRV ανήκει στην οικογένεια Retroviridae και είναι ένας περιβαλλόμενος γαμμαρετροϊός με γονιδίωμα RNA περίπου 8,1 kb. Ο ιός ενδέχεται να προέκυψε μέσω ομόλογου ανασυνδυασμού δύο ενδογενών γαμμαρετροϊών ποντικού κατά τη διάρκεια της διέλευσης ενός ανθρώπινου καρκινώματος του προστάτη σε ανοσοκατασταλμένους εργαστηριακούς ποντικούς. Ως Pre-XMRV-1 και Pre-XMRV-2, αυτοί οι γονικοί ιοί ονομάστηκαν. <h3
Οι XMRV ανήκουν στο γένος των γαμμαρετροϊών, άρα ανήκουν στην οικογένεια των ρετροϊών. Ο ιός αποτελείται από ένα δίκλωνο γονιδίωμα RNA και αναπαράγεται αντιγράφοντας το DNA. Η ονομασία προέρχεται από τη στενή συγγένεια με τον ιό της λευχαιμίας του ποντικού. Το εκτιμώμενο μήκος του γονιδιώματος είναι περίπου 8100 νουκλεοτίδια και είναι σχεδόν 95% πανομοιότυπο με ορισμένους ιούς ποντικών. Πολλές από τις αλληλουχίες των γονιδίων του XMRV είναι σχεδόν πανομοιότυπες με την αντιγραφή των ρετροϊών. Αυτό είναι αρκετά ασυνήθιστο, διότι κανονικά αυτό οδηγεί σε υψηλό ποσοστό μεταλλάξεων, όπως συμβαίνει με τον ιό HI.
Πώς μεταδίδεται ο ξενότροπος ιός της λευχαιμίας του ποντικού
Ο XMRV έχει μεγάλη ομοιότητα και στενή συγγένεια με πολλούς γνωστούς ξενοτροπικούς ιούς ποντικού. Κύτταρα από μη-ποντικούς αναγνωρίζονται από τον ιό και μολύνονται μέσω του υποδοχέα XPR1 (υποδοχέας του ξενοτροπικού και πολυτροπικού ιού της λευχαιμίας του ποντικού). Οι επιστήμονες και οι γιατροί εικάζουν ότι ο ιός είναι επίσης σεξουαλικά μεταδοτικός, αλλά η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο δεν έχει ακόμη διερευνηθεί, επομένως δεν έχει αποδειχθεί οριστικά ότι αυτή η οδός μετάδοσης είναι καν πιθανή. Θα μπορούσε να παρατηρηθεί in vitro τόσο η χωρίς κύτταρα όσο και η κυτταρική μετάδοση . Επιπλέον, είναι επίσης γνωστό ότι ο XMRV δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αέρα ή μέσω σωματικών υγρών . Σε εκτεταμένες δοκιμές, θα μπορούσε να αποδειχθεί ότι μολυσμένα ενεργοποιημένα Τ και Β κύτταρα μόλυναν άλλες σειρές στόχων στο εργαστήριο . Ωστόσο, το πλάσμα χωρίς κύτταρα θα μπορούσε επίσης να μολύνει άλλα κύτταρα με XMVR . Ακόμη και το αίμα από ένα μολυσμένο άτομο που είχε καταψυχθεί για περισσότερα από 25 χρόνια ήταν ακόμη εξαιρετικά μολυσματικό. Ωστόσο, όλες οι οδοί μετάδοσης δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί και ερευνηθεί επαρκώς προς το παρόν, ώστε να είναι σε θέση να αποδειχθούν με σαφήνεια.
Μπορεί ο ξενότροπος ιός της λευχαιμίας του ποντικού να προκαλέσει ασθένεια
Το αν ο XMRV μπορεί να προκαλέσει ασθένειες ή όχι φαίνεται να αποτελεί μια ατέρμονη συζήτηση. Έχουν διαπιστωθεί συσχετίσεις μεταξύ καρκίνου του προστάτη σε πάσχοντες με μετάλλαξη RNase ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και δείγματα θετικά στον XMRV. Ωστόσο, θα μπορούσε να αποδειχθεί ότι η εργαστηριακή επιμόλυνση ήταν η αιτία αυτών των αποτελεσμάτων . Δύο μελέτες συνέδεσαν τον ιό της ξενοτροπικής λευχαιμίας του ποντικού με τον καρκίνο του προστάτη , ενώ άλλες μελέτες δεν μπόρεσαν να αποδείξουν τη σύνδεση. Ωστόσο, η σύνδεση μεταξύ του XMRV και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης έχει επίσης καταρριφθεί από πολλές μελέτες.
Ως αποτέλεσμα, το περιοδικό Science δημοσίευσε μια σύνδεση μεταξύ του XMRV και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης, οι Τράπεζες Αίματος της Νέας Ζηλανδίας , το Καναδικό Υπουργείο Υγείας και ο Ερυθρός Σταυρός της Αυστραλίας παρακινήθηκαν προσωρινά να επιβάλουν απαγόρευση αιμοδοσίας από ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Τον Ιούνιο του 2010 , η αμερικανική AABB συνέστησε επίσης να μην γίνονται πλέον δεκτές αιμοδοσίες από τέτοιους ασθενείς.
Για την ανίχνευση των ρετροϊών πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο πολύ ευαίσθητες μέθοδοι . Ως εκ τούτου, με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών PCR ή nested PCR, έχει εκφραστεί η υποψία ότι οι θετικές ανιχνεύσεις μπορεί να έχουν προκύψει λόγω εργαστηριακής επιμόλυνσης. Διαφορετικές μελέτες υποστηρίζουν αυτή τη θέση, διότι η επιμόλυνση των εμπορικών κιτ με DNA ποντικών είναι παρόμοια και σε μεγάλο βαθμό έχει επίσης την ίδια αλληλουχία DNA . Τον Σεπτέμβριο του 2011 αποσύρθηκε η αρχική μελέτη, η οποία υποτίθεται ότι θα αποδείκνυε την ύπαρξη σχέσης μεταξύ του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης και του XMRV. Στη συνέχεια, τον Δεκέμβριο 2011, η πλήρης δημοσίευση της μελέτης αποσύρθηκε τελικά από το περιοδικό Science.
Πώς διαγιγνώσκεται ο ξενοτροπικός ιός της λευχαιμίας του ποντικού
Προς το παρόν δεν υπάρχουν απλές εξετάσεις για τη διάγνωση της λοίμωξης από τον XNRV. Είναι απαραίτητο να διεξάγονται διαφορετικές εξετάσεις, ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί η κατάσταση του XMRV :
- Δοκιμή DNA που διενεργείται με PCR,
- Η μολυσματικότητα του ιού,
- Ανίχνευση της παρουσίας ιικών πρωτεϊνών,
- Αντισωμάτων στον ιικό φάκελο του ιού της ξενοτροπικής λευχαιμίας του ποντικού.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί ο ξενότροπος ιός της λευχαιμίας του ποντικού
Στο 2010, δημοσιεύθηκε μια μελέτη στο Public Liberary of Science, η οποία κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τέσσερα φάρμακα κατά του AIDS θα μπορούσαν επίσης να καταστείλουν τον πολλαπλασιασμό του XMRV. Αυτά είναι δύο αναστολείς της ρετροϊικής ιντεγκράσης ratlegravir και L-000870812 και δύο αναστολείς της αντίστροφης μεταγραφάσης της νουλεοσίδης zidovudine και tenofovir. Παρατηρήθηκε επίσης συνεργιστικό αποτέλεσμα όταν τα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν μαζί. Προκειμένου να βρεθούν περαιτέρω αποτελεσματικά φάρμακα κατά της λοίμωξης από τον ξενοτροπικό ιό της λευχαιμίας του ποντικού, είναι αναγκαία η περαιτέρω έρευνα, εργασία και μελέτες.