Kas yra kiaulytė?
Kiaulytė yra infekcinė liga, kurią sukelia kiaulytės virusas ir kuri dar vadinama ožkos kiaulyte. Šis virusas aptinkamas tik tarp žmonių. Kiaulytėms būdingas parotito liaukų patinimas ir uždegimas. Virusas paplitęs visame pasaulyje, gali pasireikšti bet kokiame amžiuje ir pasireikšti ištisus metus. Dėl skiepų nuo kiaulytės Vokietijoje sergamumas šia liga labai sumažėjo.
Kaip užsikrečiama kiaulyte?
Virusas perduodamas nuo žmogaus žmogui per lašelinę infekciją. Tai reiškia, kad žmogui kalbant, kosint ar čiaudint mažiausi lašeliai pasklinda oru ir juos įkvepia sveikas žmogus . Užsikrėsti kiaulyte taip pat galima tiesioginio kontakto metu, pavyzdžiui, bučiuojantis . Kiek rečiau užsikrečiama per tepinėlį, pavyzdžiui, per bendras stiklines ar indus.
Kada pasireiškia kiaulytė ir kiek laiko žmonės laikomi užkrečiamaisiais?
Inkubacinis laikotarpis paprastai trunka apie 16-18 dienų. Tačiau galimas ir 12-25 dienų laikotarpis. Laikoma, kad esate užkrečiamas jau likus savaitei iki ir maždaug devynioms dienoms nuo parotito patinimo pradžios . Rizika didžiausia praėjus maždaug 2-4 dienoms nuo ligos pradžios. Nesvarbu, ar nėra jokių simptomų arba jie tik lengvi.
Kokie yra kiaulytės simptomai?
Ne visiems užsikrėtusiems žmonėms pasireiškia simptomai. Maždaug 4 iš dešimties žmonių kiaulytės infekcija praeina visiškai be simptomų. Ypač vaikams, kurių amžius mažesnis nei 5 metai, pasireiškia tik įprasto peršalimo simptomai, jei apskritai pasireiškia. Kai kuriais kitais atvejais atsiranda gerokai daugiau simptomų:
- Apetito praradimas,
- Paausinių liaukų patinimas,
- Skruostų srities patinimas,
- Gerklės srities patinimas.
Tačiau šie simptomai paprastai išnyksta po trijų-aštuonių dienų.
Dėl liaukų patinimo dažnai jaučiamas skausmas, o dėl spaudimo į ausies kanalą daugelis sergančiųjų patiria ir ausų skausmą. Burnos atidarymas ir net kramtymas gali sukelti skausmą. Ypač sunkiais ir skausmingais atvejais pacientui patartina valgyti tik skystą arba labai minkštą maistą, pavyzdžiui, košes, sriubas ar tyres. Daugeliui sergančiųjų padidėja ir gretimi limfmazgiai.
Kaip diagnozuojama kiaulytė?
Įprastu atveju gydytojas iš karto atpažįsta kiaulytę pagal simptomus. Ypač būdingas paausinės liaukos patinimas paprastai nepalieka abejonių, kad tai yra užsikrėtimas kiaulytės virusu. Tačiau, kadangi bent jau Vokietijoje kiaulytė tapo daug retesnė, siekiant visiško tikrumo dažnai organizuojamas ir laboratorinis tyrimas . Tyrimas ypač svarbus, jei sergantysis buvo skiepytas nuo kiaulytės. Kraujo tyrimu galima nustatyti specialius antikūnus prieš virusą. Jei yra ūminė kiaulytės infekcija, paprastai randama specifinių IgM antikūnų. Jie aptinkami per pirmąsias kelias dienas nuo ligos pradžios, o jų kiekis gali būti padidėjęs net kelias savaites po ligos.
Tačiau jei asmuo buvo skiepytas, IgM tyrimas gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą. Tokiais atvejais naudojamas papildomas viruso nustatymas. Šiuo tikslu tiriamas gerklės tepinėlis arba šlapimas, siekiant nustatyti viruso genetinę medžiagą.
Kaip gydoma kiaulytė?
Šiuo metu antivirusinio kiaulytės gydymo nėra. Liga paprastai gydoma simptomiškai - skausmą malšinančiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. Jei pacientas karščiuoja, jis turėtų gerti pakankamai skysčių ir laikytis lovos režimo. Kai kuriais atvejais kiaulytė gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, sėklidžių uždegimą . Tokiu atveju taip pat rekomenduojamas lovos režimas ir sėklidės pakėlimas bei vėsinimas. Labai sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti vaistų nuo uždegimo. Jei dėl kiaulytės infekcijos išsivysto pankreatitas, nukentėjęs asmuo turi būti gydomas ligoninėje. Kai kuriais atvejais būtent dirbtinis maitinimas yra būtinas, bent jau laikinai. Gydymas ligoninėje skiriamas ir retai pasitaikančios smegenų ir meningito atveju .
Kokia yra kiaulytės prognozė?
Paprastai kiaulytės prognozė yra gera. Dažniausiai infekcija yra lengva ir nepavojinga, ypač vaikams. Tačiau su amžiumi daugėja komplikacijų ir vėlyvųjų padarinių. Pavyzdžiui, vaisingumas gali sumažėti, jei dėl kiaulytės yra uždegimas sėklidėse. Tik retais atvejais berniukai ar vyrai po to būna visiškai nevaisingi. Maždaug 4 % sergančiųjų atsiranda aukštųjų tonų kurtumas. Paprastai tai būna laikina, tačiau vienam iš 20 000 kiaulyte užsikrėtusių žmonių kurtumas išlieka visam gyvenimui. Kiaulytės sukeltas encefalitas retai būna mirtinas. Nuo kiaulytės encefalito miršta apie 1,5 % užsikrėtusiųjų .
Kaip apsisaugoti nuo kiaulytės?
Geriausia apsauga nuo kiaulytės yra ir išlieka skiepai. Jį rekomenduojama atlikti vaikystėje ir iš viso reikėtų pasiskiepyti trimis vakcinos dozėmis . Pamiršus ar praleidus skiepą , jį būtina paskiepyti kuo greičiau iki 18-ojo gimtadienio. Skiepijimas skirtas ne tik apsisaugoti nuo kiaulytės, bet ir užtikrinti, kad paskiepytieji negalėtų užkrėsti kitų kiaulytės virusu.
Ar privaloma pranešti apie kiaulytę?
Vokietijoje apie kiaulytę privaloma pranešti nuo 2013 m. Įtarus susirgimą, įrodžius susirgimą ar mirties atvejį, susijusį su kiaulyte, gydytojai privalo pateikti pranešimą visuomenės sveikatos departamentui, nurodydami susirgusio asmens vardą ir pavardę. Jei susirgęs asmuo lanko arba dirba bendruomenės įstaigoje, pavyzdžiui, vaikų darželyje ar mokykloje, apie tai turi informuoti jų vadovybę, o vaikų atveju - tėvus. Tuomet įstaigos vadovybė turi perduoti atitinkamą pranešimą visuomenės sveikatos departamentui . Kada pacientui bus leista vėl lankytis tokioje įstaigoje arba vėl dirbti tokioje įstaigoje, galiausiai nuspręs sveikatos priežiūros institucija.