Vaisiai ir daržovės gali būti užkrėsti apvaliųjų kirmėlių kiaušinėliais dėl netinkamo apvaisinimo (fekalinio apvaisinimo).

Užsikrėtę žmonės šiuos labai atsparius kiaušinėlius išskiria su išmatomis, todėl yra užkrečiami.

Ascaris lumbricoides, dar vadinama apvaliosiomis kirmėlėmis, yra žarnyno užkratas.

Pasaulyje šia kirmėle užsikrėtę nuo 760 mln. iki 1,4 mlrd. žmonių. Rizikos zonos daugiausia yra Rytų Azijoje, Afrikoje ir Lotynų Amerikoje.

Apvaliųjų kirmėlių patinai užauga iki 25 cm ilgio, patelės - net iki 40 cm.

Nors apvaliosios kirmėlės paprastai gali maitintis keliuose organizmuose, jos dauginasi tik galutiniame šeimininke.

Apvaliųjų kirmėlių atveju užsikrėtimas nuo žmogaus žmogui neįmanomas, nes kirmėlių kiaušinėliai pirmiausia turi subręsti už organizmo ribų, šiltoje ir drėgnoje, maždaug 30 laipsnių temperatūroje, ir tik tada jie tampa užkrečiami.

Jei šie kiaušinėliai po maždaug dviejų-šešių savaičių brendimo patenka į organizmą su užkrėstu maistu, lervos gali išsirgti plonojoje žarnoje ir užkrėsti žmogų.

Pirmiausia jos praduria plonosios žarnos sienelę ir per žarnyno venas pasiekia kepenis.

Tada, praėjus dar penkioms-dešimčiai dienų, per dešinę širdį jos toliau keliauja kraujotaka į plaučius.

Maždaug po savaitės jie prasiskverbia pro kraujagysles ir apsigyvena alveolėse. Ten jie nusimeta odelę ir bronchais bei trachėja šliaužia link gerklės.

Ten jos dirgina gleivinę ir sukelia rijimo refleksą. Žmogus nuryja jaunas kirmėles ir taip jas per stemplę perkelia į skrandį ir galiausiai atgal į plonąją žarną.

Čia kirmėlės tampa lytiškai aktyvios ir maždaug po 70 dienų, pirmą kartą patekusios į žmogaus organizmą, išskiria pirmuosius kiaušinėlius.

Paprastai infekcija būna besimptomė. Tačiau gali pasireikšti tokie nusiskundimai kaip kosulys, dusulys, į astmą panašūs simptomai, Löfflerio sindromas su eozinofiliniais plaučių infiltratais.
Šie nusiskundimai atsiranda dėl lervų migracijos į plaučius.

praėjus 7-9 savaitėms po pirminio užsikrėtimo, išmatose pirmą kartą galima aptikti kirmėlių.

Jei vizualizuojate lervų kelią organizme, simptomai tampa aiškūs:

Lervų migracija į kraują ir plaučius:

• Granuliocitų kiekio kraujyje padidėjimas
• Dirginantis kosulys
• Bronchitas
• Kartais karščiavimas
• Alerginės reakcijos į kirmėlių medžiagų apykaitos produktus

Kirmėlės toliau gyvena žarnyne:

• Viršutinės pilvo dalies diskomfortas
• Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas arba pakaitomis
• Apetito praradimas
• Miego sutrikimai
• Nervingumas

Komplikacijos

• Plonosios žarnos, tulžies latakų, kasos latakų ar apendikso užkimšimas kirmėlėmis
• Žarnų nepraeinamumas (gali būti mirtinas)
• Kasos ar tulžies latakų uždegimas

Jei įtariamas užsikrėtimas kirmėlėmis, būtina kreiptis į gydytoją.
Toliau pateikti dažnių sąrašai skirti tik įprastiniam medicininiam gydymui paremti!