Kas yra arachnoidinės cistos?

Arachnoidinė cista yra arachnoidiniame audinyje - voratinkliniame ir vidiniame smegenų dangaliniame sluoksnyje. Tai gerybinė ertmė, užpildyta nerviniu skysčiu. Arachnoidinė cista gali atsirasti bet kurioje smegenų vietoje ir paprastai būna įgimta. Beveik 50 proc. visų arachnoidinių cistų atsiranda Sylvio plyšio (išplėstinio šoninio smegenų vingio) srityje. 10 proc. visų arachnoidinių cistų yra viršugalvyje (trečiajame smegenų skilvelyje), epifizės įduboje (epitalamo srityje) arba virš smegenėlių žievės. 5 proc. visų arachnoidinių cistų yra interhemisferinės (smegenėlių arba smegenų pusrutulio viduje). Rečiau arachnoidinės cistos atsiranda kitose smegenų srityse.

Kokie yra arachnoidinės cistos simptomai?

Arachnoidinės cistos simptomai pasireiškia tik apie 10-20 proc. visų atvejų, tai galima paaiškinti cistos spaudimu į aplinkinį smegenų audinį. Vienas dažniausių nusiskundimų yra galvos skausmas. Rečiau dėl arachnoidinės cistos taip pat gali atsirasti hormoninių sutrikimų ar traukulių. Tačiau retkarčiais pasitaikantis sutrikęs regėjimas ir (arba) nekontroliuojamas galvos svyravimas taip pat gali būti arachnoidinės cistos požymiai ir juos būtinai turėtų išsiaiškinti gydytojas.

Kaip diagnozuojama arachnoidinė cista?

Arachnoidinė cista dažnai aptinkama atsitiktinai apžiūrint galvą. Įprasti vaizdavimo metodai yra kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jei įtarimas dėl archnoidinės cistos pasitvirtina, atlikus magnetinio rezonanso tomografiją, cistą galima parodyti trimis plokštumomis ir taip aiškiai parodyti jos vietą svarbių anatominių struktūrų, tokių kaip regos nervas, aorta ir smegenų kameros (skilveliai), atžvilgiu. Šis tikslus archnoidinės cistos vietos nustatymas yra labai svarbus planuojant gydymą.

Kaip gydoma archnoidinė cista?

Jei archnoidinė cista sukelia simptomus, galima svarstyti galimybę ją pašalinti chirurginiu būdu. Daugeliu atvejų besimptomėms archnoidinėms cistoms net nereikia gydymo. Tačiau archnoidinę cistą gydytojas turėtų reguliariai tikrinti naudodamas įprastas vaizdavimo procedūras.

Jei vaikui aptinkama gana didelė archnoidinė cista, paprastai rekomenduojama chirurginė intervencija, kad smegenys turėtų pakankamai erdvės normaliam vystymuisi. Gydytojas gali taikyti įvairias chirurgines procedūras. Paprastai endoskopiniu metodu bandoma cistos turinį išleisti į bazines cisteris arba į smegenų kameras (skilvelius). Jei endoskopinis metodas neperspektyvus dėl anatominių priežasčių, gali būti taikoma ir mikrochirurginė operacija.