Kas yra B tipo hepatito virusas?

Hepatitas B - tai infekcinis kepenų uždegimas, kurį sukelia B tipo hepatito -HBV virusas. Hepatito B virusas yra vienas iš labiausiai užkrečiamų ligų sukėlėjų. Užkrečiamumas yra iki 100 kartų didesnis nei HI viruso, AIDS sukėlėjo, užkrečiamumas. Daugeliu atvejų hepatito B eiga būna užsitęsusi ir sunki, o ūminiais atvejais dažnai baigiasi mirtimi. Gali išsivystyti lėtinė eiga , sukelianti gyvybei pavojingą kepenų pažeidimą.

Hepatitas B yra labai užkrečiamas. Daugeliu atvejų užsikrečiama per kraują. Tačiau mažesniu kiekiu jis taip pat aptinkamas spermoje, makšties skystyje, šlapime, motinos piene ir net ašarose. Ypač dažnai ir greitai jis perduodamas lytinių santykių metu - oraliniu, vaginaliniu ar analiniu būdu. Jei į šį procesą įtraukiamas kraujas, rizika, savaime suprantama, padidėja daug kartų.

Infekcijai sukelti užtenka net nedidelio kiekio, kuris gali patekti į organizmą net per mažiausius gleivinės ar odos pažeidimus. Jei vartojami vaistai, kai naudojami įprasti švirkštai ir priedai, tokie kaip filtrai, tamponai, šaukštai ir mėgintuvėliai, rizika taip pat yra didžiulė. Panašiai pavojų kelia ir bendri dantų šepetėliai, nagų žirklutės, skustuvai ir nesterili įranga, naudojama tatuiravimui ir auskarų vėrimui. B tipo hepatito HBV virusas vaikui gali būti perduodamas nėštumo, gimdymo ar žindymo metu.

Kokia didelė rizika užsikrėsti B tipo hepatito HBV virusu?

Vokietijoje apie 500 000 žmonių savo organizme turi B tipo hepatito virusą, todėl jie laikomi viruso nešiotojais ir potencialiais užkrato pernešėjais. Iš jų apie 5 proc. yra vaikai. Daugiausia užsikrečiama tarp 15-ųjų ir 35-ųjų gyvenimo metų. Pagrindinė priežastis - lytiniai santykiai .

Kokie yra B tipo hepatito viruso HBV simptomai?

Hepatito B viruso simptomai yra šie:

• Apetito praradimas,
• Pykinimas ir vėmimas,
• Daugeliu atvejų taip pat gelta.

 
Liga gali trukti kelias savaites, jei ne mėnesius. Iš maždaug 100-200 žmonių vienas miršta nuo hepatito B.

Kaip diagnozuojamas B tipo hepatitas -HBV virusas?

Diagnozė nustatoma remiantis HBsAg ir anti-HBc serologiniu tyrimu kraujyje

Kaip gydomas B tipo hepatitas - HBV virusas?

Jei pasireiškia ūminis hepatitas B , paprastai gydomi jo simptomai. Labai sunkiais atvejais, kai galima tikėtis kepenų nepakankamumo komos, būtina skirti vaistų, kurie stabdo viruso dauginimąsi. Kiekvienas, sergantis ūminiu hepatitu B, turėtų atkreipti dėmesį į subalansuotą mitybą, nesirūpinti savimi fiziškai , vengti vaistų ir maisto produktų, kurie apkrauna kepenis, ir, žinoma, visiškai vengti alkoholio.

Jei tai lėtinė hepatito B forma, galima vartoti interferoną alfa ir peg interferoną alfa 2a arba 2b. Tačiau ne visai nedaugeliui pacientų pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, pavyzdžiui, kraujo ląstelių pokyčiai, į gripą panašūs simptomai, depresija, plaukų slinkimas ir svorio kritimas. Didžiausias gydymo interferonu privalumas yra tas, kad jo trukmė yra ribota ir trunka ne ilgiau kaip 48 savaites . Apie 30 % sergančiųjų į gydymą reaguoja - sumažėja viruso replikacija ir normalizuojasi kepenų rodikliai. Dauguma šalutinių poveikių visiškai išnyksta, kai tik nutraukiamas interferono vartojimas. Gydymo metu būtina stebėti, ar reaguojama į gydymą. Jei taip nėra arba eiga prasta, gydymas nutraukiamas ir pakeičiamas kitu.

Jei dėl ūminio ar lėtinio hepatito B kepenys sunyksta, svarstoma galimybė persodinti kepenis. Paprastai pacientui persodinamos mirusio asmens kepenys. Kai kuriais, bet retais atvejais kepenų transplantacija gali būti atliekama naudojant dalį artimo giminaičio kepenų. Po šio proceso pacientas visą gyvenimą turi vartoti imunosupresantus, kad organizmas neatmestų persodintų, taigi svetimų kepenų .

Kokias komplikacijas gali sukelti B tipo hepatito -HBV virusas?

Didžiausią pavojų kelia perėjimas iš ūminės B hepatito infekcijos į lėtinę stadiją. Tai reiškia, kad nors ūminė liga praėjo, virusas visam gyvenimui apsigyveno kepenyse . Lėtinio hepatito B viruso nešiotojai yra ne tik didelis infekcijos šaltinis kitiems žmonėms, bet ir rizikuoja mirti nuo kepenų cirozės, kepenų cirozės ar kepenų vėžio . Ypač didelė rizika kyla naujagimiams, jei juos nėštumo metu ar gimdymo metu užkrečia motinos.

Kaip galite apsisaugoti nuo B tipo hepatito HBV viruso?

Saugiausia apsauga yra skiepai nuo hepatito B tipo viruso. Paprastai tai daroma kartu su skiepijimu nuo hepatito A viruso. Skiepytis ypač rekomenduojama šiems žmonėms:

• Homoseksualiems vyrams,
• Žmonėms, dažnai keičiantiems lytinius partnerius,
• Žmonėms, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis,
• Žmonėms, turintiems kontaktų su hepatitu B sergančiais pacientais, pavyzdžiui, ligoninės personalui ar slaugos darbuotojams),
• Žmonėms, kurie naudoja švirkštus narkotikams vartoti.

Kokia yra B tipo hepatito -HBV viruso prognozė?

Ūminis hepatitas B devyniems iš dešimties suaugusiųjų pasveiksta spontaniškai, taip pat be vėlyvųjų padarinių. Įveikus ligą, lemia apsaugą nuo viruso visą gyvenimą. Tik maždaug 10 % pacientų liga būna sunki, o kai kuriais atvejais net mirtina . Apie 10 % pacientų ūminis hepatitas B pereina į lėtinę formą. Lėtinei eigai ypač jautrūs žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi . Bendro atsakymo, kokia yra tikėtina gyvenimo trukmė sergant lėtiniu hepatitu B, nėra, nes tai priklauso nuo to, ar išsivysto sunkios komplikacijos, pavyzdžiui, kepenų vėžys ar kepenų cirozė. Apie 90 proc. vaikų ūminio hepatito B atvejų pereina į lėtinę formą.