Kas yra dengė virusas?
Dengė virusas - tai virusas, kuris gali sukelti žmonėms ir primatams hemoraginę karštligę - Dengė karštligę. Ligos sukėlėjus perneša uodai, daugiausia Aedes šeimos. Dengė virusas priklauso Flaviviridae šeimai. Juos sudaro teigiamo poliškumo viengrandė RNR. Virusą supa sferinė kapsidė.
Kur dažniausiai aptinkamas Dengė virusas?
Virusą pernešantys uodai dažniausiai aptinkami subtropinio ir tropinio klimato šalyse, dažnai tankiai apgyvendintuose regionuose. Keliose Lotynų Amerikos ir Azijos šalyse Denge karštligė yra viena iš pagrindinių vaikų mirties priežasčių. Uodai mėgsta dėti kiaušinėlius prie vandens telkinių, butelių, lietaus statinių, kibirų ir pan. Jei patelės yra užsikrėtusios sukėlėju, jos perduoda virusą tiesiai savo jaunikliams. Taip pat patelės perduoda dengė virusą žmonėms.
Kol kas Aedes uodai Vokietijoje dar nėra vietiniai. Dengė virusu užsikrėtę Vokietijos pacientai tai padarė subtropinėse ir tropinėse šalyse. Daugelis vokiečių mėgsta keliauti į šias šalis, todėl pastaraisiais metais smarkiai išaugo ir įvežtinių užsikrėtimo atvejų skaičius. 2018 m. Vokietijoje užregistruota apie 600 atvejų .
Kaip perduodamas dengė virusas?
Dengė virusus, sukeliančius pavojingą Dengė karštligę, perneša Aedes uodai, dažniausiai Azijos tigrinis uodas, geltonosios karštligės uodas, taip pat geltonosios karštligės tigrinis uodas.
Žmonės paprastai užsikrečia įkandus infekuotam uodui. Uodai gali praryti užsikrėtusio žmogaus kraują ir taip perduoti jį kitam žmogui. Užsikrėtimas be Aedes uodų, t. y. tik nuo žmogaus žmogui, paprastai nevyksta . Skirtingai nuo daugelio kitų virusų, Denge virusai, bent jau dabartinėmis žiniomis, neatsiranda žmogaus seilėse. Taigi užsikrėsti bučiuojantis, čiaudint ar kosint neįmanoma. Tačiau yra pavienių atvejų, kai mokslininkai padarė prielaidą, kad žmonės užsikrėtė per nesaugius lytinius santykius .
Kokie yra dengė viruso simptomai?
Užsikrėtimas Dengė virusu sukelia vadinamąją Dengė karštinę. Inkubacinis laikotarpis trunka apie 14 dienų. Tačiau daugeliu atvejų liga pasireiškia tarp 4 ir 7 dienos.
Dengė viruso infekcijos metu pasireiškiantys simptomai yra labai nespecifiniai ir panašūs į gripo simptomus. Pasireiškia šie simptomai :
- Didelis karščiavimas, iki 40 laipsnių,
- Šaltkrėtis,
- Galvos skausmas ir galūnių skausmai,
- Bendras nuovargis.
Dėl stipraus raumenų skausmo Dengė karštligė dar vadinama "kaulus draskančia karštlige".
Karščiavimo eiga paprastai būna dvifazė, t. y. dviejų dalių.
Pasitaiko karščiavimo epizodų, o su antruoju epizodu atsiranda niežtintis, į raudonukę panašus bėrimas, kuris apima visą kūną.
Kiti galimi lydintys Dengė karštligės simptomai gali būti šie:
- Pykinimas,
- Vėmimas,
- Limfmazgių patinimas.
Kokių komplikacijų gali sukelti Dengė virusas?
Daugumai susirgusiųjų Dengė viruso infekcija pasveiksta be pasekmių. Tačiau kai kuriems pacientams komplikacijos išsivysto. Jos ypač dažnai pasitaiko vaikams ir jaunesniems nei 15 metų jaunuoliams. Toliau išvardytos dvi komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei:
Dengė hemoraginė karštligė:
Dengė hemoraginės karštligės atveju, ūmiai prasidėjus karščiavimui, smarkiai sumažėja trombocitų, arba trombocitų, kiekis. Dėl to atsiranda įvairių kraujavimų, pavyzdžiui, smeigtuko galvutės dydžio kraujosruvos gleivinėse ar odoje, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies ir kraujavimas iš virškinamojo trakto.
Dengė šoko sindromas:
Dėl šios ligos gali sumažėti kraujospūdis, todėl širdis nebegali pernešti pakankamai kraujo per organizmą. Dėl to padažnėja širdies ritmas. Tačiau gyvybiškai svarbūs organai, tokie kaip inkstai ir smegenys, nebėra pakankamai aprūpinami krauju.
Tokių komplikacijų požymiai gali būti šie:
- Staigus pilvo skausmas,
- Stiprus ir pasikartojantis vėmimas,
- Staigus kūno temperatūros sumažėjimas iki mažiau nei 36 laipsnių,
- Stiprus kraujavimas,
- Neramumas, mieguistumas ir sumišimas,
- Greitas pulsas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
Abi komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei, todėl jas reikia gydyti ligoninėje.
Kaip diagnozuojamas dengė virusas?
Dengė karštligės simptomai pradinėje fazėje nesiskiria nuo įprasto gripo simptomų. Todėl svarbi yra ligos anamnezė. Čia gydytojas pasiteiraus, ar sergantysis per pastarąsias kelias dienas keliavo po rizikos šalis. Po anamnezės ir fizinės apžiūros būtina atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima neabejotinai nustatyti užsikrėtimą dengė virusu. Čia paimtame kraujo mėginyje tiriami specifiniai antikūnai prieš sukėlėją.
Kaip gydomas Dengė virusas?
Dengė karštligės priežastinio gydymo nėra. Tai reiškia, kad gydymas yra tik simptominis. Svarbu gerti pakankamai skysčių, ilsėtis ir neskubėti. Be to, skausmą ir karščiavimą galima gydyti paracetamoliu arba ibuprofenu. Kol nėra komplikacijų, pacientas nebūtinai turi būti gydomas ligoninėje.
Svarbiausia ir saugiausia infekcijos prevencijos priemonė - vengti uodų įkandimų:
- Dėvėkite drabužius ilgomis rankovėmis ir ilgas kelnes,
- Naudokite pakankamą kiekį vabzdžius atbaidančių priemonių,
- Naudokite tinklelius nuo uodų,
Ar dengė virusas yra praneštinas?
Pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą apie užsikrėtimo Denge virusu įrodymą reikia pranešti. Visi, planuojantys kelionę į dengė karštligės teritoriją, prieš pradėdami kelionę turėtų išsamiai informuoti save apie apsaugos priemones ir riziką. Atitinkamus patarimus teikia tropinių ligų institutai ir kelionių medicinos specialistai.