Kas yra Escherichia coli patogenas?
Escherichia coli patogeninė bakterija, dar vadinama koliformine bakterija, yra viena iš geriausiai žinomų Escherichia genčiai priklausančių bakterijų rūšių. Tai gramneigiama, rūgštis sudaranti bakterija, kuri yra neatsiejama žmogaus ir kitų šiltakraujų gyvūnų mikrobiotos dalis. Yra įvairių Escherichia coli patogeno padermių, kurių daugelis yra nekenksmingos. Tačiau kitos gali sukelti žarnyno ligas. Patogenas pavadintas vokiečių pediatro Teodoro Ešericho, kuris 1886 m. pirmą kartą išskyrė ir aprašė šią bakteriją, vardu.
Kokios yra Escherichia coli patogeno savybės?
Escherichia coli patogenas yra asporinė bakterija, kuri gali išgyventi ir deguonies turtingoje, ir skurdžioje aplinkoje. Patogenas fermentuoja laktozę ir mikroskopu turi iškilimus, kurie leidžia jam prisitvirtinti prie kolonizuojamo organo sienelės.
Kaip galima užsikrėsti Escherichia coli?
Dažniausiai Escherichia coli infekcija užsikrečiama nuo užteršto vandens ir (arba) maisto. Ypač nukenčia termiškai neapdorotas maistas, pavyzdžiui, vaisiai ir daržovės. Tačiau visų pirma nepasterizuoto pieno ar žalios mėsos vartojimas gali būti pavojingas mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jei dėl to išsivysto Escherichia coli infekcija, šiai žmonių grupei gali išsivystyti net gyvybei pavojinga inkstų nepakankamumo forma. Šiame kontekste gydytojai kalba apie vadinamąjį hemolizinį-uraeminį sindromą. Norint apsisaugoti nuo infekcijos, patartina maistą prieš tai išvirti, nes Escherichia coli sukėlėjai yra jautrūs karščiui. Užsikrėsti nuo žmogaus žmogui taip pat galima, jei užsikrėtęs asmuo tinkamai nenusiplovė rankų.
Kaip galima išvengti infekcijos?
Užsikrėsti žarnyno srityje esančiais Escherichia coli sukėlėjais galima išvengti kruopščiai atliekant rankų higieną ir reguliarią asmens higieną. Kita vertus, šlapimo sistemos patogenų infekcijos galima išvengti naudojant natūralias medžiagas. Jos skirtos tam, kad patogenas negalėtų prisitvirtinti prie šlaplės ar šlapimo pūslės sienelių. Prie šių natūralių medžiagų priskiriami maisto papildai, kurių pagrindą sudaro raudonieji vaisiai, mėlynės ar greipfrutai. Šių substratų vartojimas ypač rekomenduojamas tiems, kurie dažnai serga Escherichiae coli sukeltomis šlapimo takų infekcijomis.
Kokie yra Escherichia coli infekcijų simptomai?
Escherichia coli padermių sukeltos žarnyno infekcijos gali pasireikšti šiais simptomais:
- Karščiavimo priepuoliais, kurie paprastai pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose,
- Pilvo skausmu,
- Vėmimu,
- kruvinas viduriavimas
Be to, gali pasireikšti ekstravestinalinės ligos, tokios kaip šlapimo takų infekcija ar peritonitas. Ypač sunkiais atvejais gali išsivystyti kraujo užkrėtimas, plaučių uždegimas ir (arba) meningitas.
Kokia Escherichia coli infekcijos eiga?
Paprastai pirmieji simptomai pasireiškia praėjus maždaug 12 valandų ar kelioms dienoms po užsikrėtimo ir trunka apie savaitę. Labai dažnai infekcija užsikrečiama besivystančiose šalyse dėl prastų higieninių-sanitarinių sąlygų. Escherichia coli infekcija nebūtinai turi pasireikšti kaip žarnyno liga. Dažnai infekcija gali išsivystyti kituose organuose ir sukelti, pavyzdžiui, šlapimo pūslės infekciją, šlapimo takų infekciją arba plaučių uždegimą ar meningitą. Kai kuriais atvejais ji gali sukelti net kraujo užkrėtimą.
Kaip diagnozuojama Escherichia coli infekcija?
Jei pasireiškia ilgai trunkanti sunki viduriavimo liga, naudinga atlikti pasėlį ir patikrinti, ar bakterija yra žarnyne. Jei įtariama Escherichia coli infekcija, pažeidžianti šlapimtakius, sukėlėjas dažnai gali būti diagnozuotas atlikus šlapimo pasėlį.
Nėščioms moterims patogenui nustatyti reikia kas mėnesį atlikti šlapimo tyrimą. Aptikus patogeną, svarbu pradėti specifinį gydymą antibiotikais, kad bakterija būtų visiškai pašalinta.
Kaip gydomos Escherichia coli infekcijos?
Kadangi Escherichia coli yra bakterijos, jas galima gerai gydyti antibiotikais. Ypač veiksmingi yra karbapenemai - speciali antibiotikų grupė.
Tačiau daugeliu atvejų gydymas antibiotikais visai nebūtinas. Vietoj to infekcija gydoma tik simptomiškai. Konkreti gydymo forma priklauso nuo ligos sunkumo. Daugeliu atvejų, ypač sergant viduriavimo ligomis, būtina vartoti skysčių ir druskos. Taip yra todėl, kad dėl infekcijos pacientai netenka druskų (elektrolitų), pavyzdžiui, natrio ir kalio, kurie yra svarbūs nepažeistai širdies veiklai arba nervams ir raumenims. Vaistai nuo viduriavimo paprastai neskiriami, nes išskiriant iš žarnyno taip pat nuplaunamas patogenas.
Kokių komplikacijų gali sukelti Escherichia coli infekcija?
Escherichia coli infekcija gali sukelti šlapimo pūslės infekciją arba šlaplės infekciją (uretritą). Jei liga tinkamai negydoma, infekcijos sunkumas didėja. Keliais atvejais netgi gali išsivystyti hemolizinis ureminis sindromas (HUS sindromas). Ypač vaikams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms tai gali sukelti rimtų sutrikimų. HUS sindromui gydyti gali būti taikoma vadinamoji plazmaferezė. Jos metu išgryninama paciento kraujo plazma.
Apskritai vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams yra didžiausia rizika, kad dėl Escherichia coli infekcijos išsivystys komplikacijos. Visų pirma šioms žmonių grupėms rizikinga dehidratacijos būklė dėl stipraus viduriavimo. Todėl svarbu, kad susirgusieji būtų tinkamai hidratuoti ir kad anksti būtų kreiptasi į pediatrą, ypač mažų vaikų atveju. Vaikai dažnai suserga šia liga, nes yra linkę kišti rankas į burną.