Kas yra juostinė pūslelinė?
Šienligė yra liga, kurią sukelia varicella-zoster virusas, sutrumpintai VZV. Be juostinės pūslelinės, šis virusas taip pat sukelia vėjaraupius. Dažniausiai jos pasireiškia kaip pirmoji infekcija šiuo virusu. Tai reiškia, kad asmuo, pirmą kartą užsikrėtęs VZV, suserga vėjaraupiais . Tačiau po ligos išgijimo virusas lieka organizme visam gyvenimui ir vėliau gyvenime gali vėl prasiveržti kaip vadinamoji juostinė pūslelinė.
Kiek užkrečiama juostinė pūslelinė?
Žmonės gali susirgti juostine pūsleline tik tuo atveju, jei jau yra sirgę vėjaraupiais. Tai tas pats sukėlėjas. Tai būtina žinoti, kai kalbama apie riziką užsikrėsti juostine pūsleline. Tačiau galiausiai lemiamą reikšmę turi vėjaraupių užkrečiamumas, kuris yra labai didelis. Iš 100 užsikrėtusių žmonių , mažiausiai 90 kitų užsikrės šia liga, jei turėjo kontaktą su užkrečiamuoju. Tačiau, jei patys niekada nesirgote vėjaraupiais, jums nėra rizikos užsikrėsti VZV.
Kiek laiko užkrečiama juostine pūsleline?
Pacientai, susirgę juostine pūsleline, yra labai užkrečiami nuo tos akimirkos, kai pasirodo būdingos odos pūslelės, iki tol, kol jos susigeria. Paprastai tai trunka iki septynių dienų. Kita vertus, vėjaraupiai , atsiradus odos bėrimui, užkrečiami jau po vienos ar dviejų dienų. Infekcijos rizika taip pat išlieka tol, kol odos pūslelės visiškai užsitraukia plutelę. Sergant vėjaraupiais, taip pat trunka apie septynias dienas.
Kaip pasireiškia juostinė pūslelinė?
Pašalinės juostinės pūslelinės simptomų negalima standartizuoti, nes kiekvienu atveju jie skiriasi. Visų pirma tai visada priklauso nuo paūmėjimo sunkumo. Tačiau dažniausiai simptomai pasireiškia pagal tam tikrą schemą.
Ankstyvojoje fazėje nėra jokių ypatingų nusiskundimų ar specifinių simptomų. Susirgusieji skundžiasi tokiais simptomais kaip galvos ir galūnių skausmas, nuovargis ar net nedidelis karščiavimas. Pažeistoje odos srityje gali atsirasti tokių pojūčių kaip dilgčiojimas. Po dviejų ar trijų dienų dilgčiojimas virsta skausmu ir atsiranda būdingas juostinės pūslelinės bėrimas.
Skausmas gali pasireikšti prieš bėrimą, jo metu ar net po jo. VZV virusas pažeidžia juostinės pūslelinės nervus, todėl atsiranda neuropatinis skausmas. Šis skausmas paprastai pasireiškia kaip dilgčiojimas ar deginimas. Susirgę žmonės pasakoja apie labai stiprų skausmą juostinės pūslelinės metu. Net ir po to, kai juostinės pūslelinės paūmėjimas praeina, daugelis vis dar skundžiasi poherpetine neuralgija.
Tipiškas juostinės pūslelinės požymis yra būdingas bėrimas su odos pūslėmis, kuris dar vadinamas zoster. Šis bėrimas paprastai prasideda pažeistos odos paraudimu ir mažų mazgelių susidarymu. Per kelias valandas jie virsta niežtinčiomis pūslelėmis. Iš pradžių pūslės būna užpildytos skaidriu skysčiu, tačiau laikui bėgant jis tampa drumstas. Ši fazė trunka apie penkias dienas, po to pūslės plyšta ir maždaug po 10 dienų visiškai išdžiūsta. Šio proceso metu susiformuoja gelsvos plutelės, o joms nukritus, išnyksta ir odos bėrimas. Apskritai galima teigti, kad juostinė pūslelinė trunka nuo dviejų iki keturių savaičių.
Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė?
Paprastai sergantys žmonės kreipiasi į dermatologą arba į šeimos gydytoją įtardami juostinę pūslelinę. Gydytojas gali palyginti greitai nustatyti diagnozę pagal klinikinį vaizdą , nes simptomų tipas ir ligos eiga būdingi antrinei VZV sukeltai ligai. Kad būtų galima atmesti kitą ligą su panašiais simptomais, yra du patikimo nustatymo būdai:
- Tiesioginis aptikimas: virusą galima aptikti tiesiogiai, naudojant žaizdos tamponą . PGR tyrimu arba specialia ląstelių kultūra.
- Netiesioginis aptikimas: Šiuo atveju sergančiojo kraujas tiriamas dėl antikūnų prieš VZV. Jei pažeistos smegenys, būtina ištirti smegenų skystį.
Kaip gydoma juostinė pūslelinė?
Simptomus galima palengvinti vaistais. Skausmui malšinti galima vartoti paracetamolio arba ibuprofeno. Be to, šie preparatai turi karščiavimą mažinantį poveikį. Esant poreikiui, gydytojas gali skirti stipresnių skausmą malšinančių vaistų . Bėrimą galima gydyti tinktūromis arba tepalais, kad niežulys būtų pakenčiamesnis. Kai kurie vaistai taip pat gali pagreitinti odos pūslių džiūvimą. Be šių simptominių priemonių, taikomos ir priežastinės. Sergančiajam skiriama antivirusinių vaistų, skirtų kovoti su virusu .
Kas gali sukelti juostinę pūslelinę?
Įprastu atveju paties organizmo imuninė sistema puikiai išlaiko virusus neaktyvioje būsenoje. Tačiau, jei imuninė apsauga susilpnėja , ligos sukėlėjai pabunda ir sukelia juostinę pūslelinę. Tokią imuninės apsaugos spragą daugiausia lemia toliau išvardyti rizikos veiksniai:
- psichologinė įtampa ir didelis stresas,
- per didelės UV spinduliuotės dozės,
- Prieš juostinę pūslelinę pasireiškiančios infekcijos,
- AIDS: HI virusas sunaikina tam tikras imuninės sistemos ląsteles, o tai savo ruožtu lemia imuninės sistemos susilpnėjimą,
- chemoterapija, taikoma kovojant su vėžiu,
- Imunitetą slopinantys vaistai, kurie silpnina organizmo apsaugą,
- įgimti imuniteto defektai.
Kaip galima išvengti juostinės pūslelinės?
Žmonės, kurie niekada nebuvo užsikrėtę VZV, gali pasiskiepyti . Tai apsaugo nuo vaikystėje persirgtos vėjaraupių ligos, taip pat nuo vėlesnių juostinės pūslelinės atvejų. Tuo tarpu rinkoje yra net vakcina nuo juostinės pūslelinės . Tai sumažina riziką susirgti juostine pūsleline. Tai sumažina riziką susirgti juostine pūsleline . Skirtingai nuo anksčiau naudotos gyvosios vakcinos, šią vakciną sudaro nužudyti patogenai.
Kokia yra juostinės pūslelinės prognozė?
Sergant juostine pūsleline prognozė paprastai yra puiki. Maždaug du trečdaliai pacientų pasveiksta be komplikacijų. Paprastai žmogus juostine pūsleline suserga tik vieną kartą. Tačiau iš esmės virusas organizme gali atsinaujinti kelis kartus, nes net antivirusinis gydymas gali tik slopinti viruso dauginimąsi, bet ne jį sunaikinti.