Kas yra Coxsackie B4?
Koksaki B4 virusas yra viengrandinės RNR virusas, priklausantis pikornavirusų šeimai. Šis virusas sukelia tokias ligas kaip meningitas, miokarditas ir peršalimo ligos. Coxackie B4 virusais dažniausiai užsikrečiama vasaros mėnesiais ir ankstyvą rudenį. Jie paplitę visame pasaulyje, tačiau galima teigti, kad švelnaus klimato regionuose Coxackie B4 virusai paplitę dažniau . Virusas yra tik apie 20-40 mm dydžio ir sudarytas iš vienos grandinės teigiamai poliarizuotos RNR. Genomą gaubia kubinė kapsidė, todėl Koksaki B4 virusas neturi viruso apvalkalo. Jie pasižymi ypač dideliu stabilumu ir išgyvenamumu rūgštinėje aplinkoje. Jie jautrūs tik dezinfekcijos priemonėms, kurių sudėtyje yra chloro, todėl dezinfekcijos priemonės, kurių sudėtyje yra alkoholio ar ploviklių, yra visiškai neveiksmingos. Jiems būdinga tai, kad jie gali išgyventi kambario temperatūroje kelias dienas ir būti užkrečiami.
Kaip perduodami Coxsackie B4 virusai?
Virusai dažniausiai perduodami nuo žmogaus žmogui fekaliniu-oraliniu keliu, tačiau galimi ir tepinėlio ar lašelinės infekcijos perdavimo būdai. Oraliniu būdu užsikrėtusiems asmenims Coxsackie B4 virusai pirmiausia dauginasi ryklės gleivinėje, o po to žarnyno sienelėje. Virusai iš organizmo išsiskiria daugiausia su išmatomis.
Kokie yra Coxsackie B4 virusų simptomai?
Daugeliu atvejų užsikrėtimas šiuo virusu vyksta visiškai be simptomų. Jei simptomai pasireiškia, jie paprastai būna lengvi. Dažniausias Coxsackie B4 viruso simptomas yra karščiavimas. Praėjus maždaug 3-6 dienų inkubaciniam laikotarpiui, pasireiškia ūmus karščiavimas, galvos skausmas ir bloga savijauta. Taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip rinitas ir faringitas, pykinimas ir vėmimas. Paprastai simptomai trunka 3-4 dienas, bet retai ilgiau nei savaitę.
Kokias ligas dažniausiai sukelia Coxsackie B4?
Coxsackie B4 virusai yra ypač atsakingi už šias ligas:
- aseptinį meningitą,
- Encefalitą,
- Paralyžius,
- Egzantema
- Naujagimių generalizuota liga,
- Rankų, kojų ir nagų liga,
- Herpangina,
- Perikarditas, miokarditas,
- Pneumonija,
- Pleurodynija.
Rankų ir nagų liga
Po 4-6 dienų inkubacinio periodo sergantieji karščiuoja, jaučia bendrą negalavimą ir nuovargį. Po to ant skruostų gleivinės, liežuvio ir gerklės atsiranda pūslių. Pūsleliniai pažeidimai taip pat susidaro ant rankų nugarėlių, kartais pažeidžiami ir delnai. Maždaug trečdaliui visų sergančiųjų taip pat būna uvulos, gomurio ir tonzilių pažeidimų. Dar trečdaliui pacientų atsiranda bėrimas, pažeidžiantis pėdas ir padus, taip pat sėdmenų dalis. Liga yra labai užkrečiama. Maždaug po 7 dienų simptomai atslūgsta ir liga pasveiksta.
Kaip diagnozuojamas Coxsackie B4 virusas?
Priemonės, kurių imamasi diagnozei nustatyti, priklauso nuo atitinkamo klinikinio vaizdo. Ūminės fazės metu Coxsackie B4 virusą galima aptikti naudojant smegenų skysčio, išmatų, ryklės plovimo vandens ar miokardo biopsijos PGR testą. Serologinio tyrimo rezultatų nepakanka diagnozei nustatyti , tačiau jie yra naudingi, kad būtų galima kontroliuoti titro padidėjimą.
Kaip gydomi Coxsackie B4 virusai?
Didžiąja dauguma atvejų užsikrėtus Coxsackie B4 virusais, nesukelia jokių simptomų. Todėl būtinais atvejais liga daugiausia gydoma analgetikais ir antipiretikais. Jei ligos eiga sunkesnė, dažnai skiriami gama globulius veikiantys vaistai. Jei išsivystė antrinė bakterinė infekcija , gydymui pasirenkami antibiotikai. Kol kas antivirusiniai vaistai dar tik bandomi. Tačiau anksčiau dažnai teigiamai pasiteisindavo vaistas interferonas, kuris dažniausiai vartojamas sergant kardiomiopatijomis , tačiau jo poveikis buvo teigiamas.
Kiek laiko užkrečiama Coxsackie B4 virusu?
Pirmosiomis savaitėmis pacientai yra labai užkrečiami. Tačiau net ir tada, kai simptomai atslūgsta ir taip pat nurimsta, virusai dar kelias savaites išsiskiria su išmatomis. Dėl šios priežasties pacientai ilgą laiką laikomi labai užkrečiamais. Net jei nebėra nusiskundimų ir simptomų, labai svarbu visada laikytis atitinkamų higienos taisyklių, kad būtų išvengta virusų perdavimo ir plitimo.
Kokia yra Coxsackie B4 virusų prognozė?
Coxsackie B4 virusų sukelta liga paprastai būna labai lengva ir gydoma tik simptomiškai, kad pacientui būtų kuo mažiau simptomų. Jei išsivysto sunki eiga, padeda gama-globulino preparatų vartojimas. Daugeliu atvejų sergantysis pasveiksta gerai, tačiau visada reikia tikėtis tokių komplikacijų, kaip miokarditas, meningoencefalitas, meningitas ir perikarditas
Kaip galima apsisaugoti nuo Coxsackie B4 virusų?
Svarbiausia - tinkama ligoninės higiena, ypač naujagimių skyriuje. Tai, be kita ko, apima reguliarų chalatų keitimą, sauskelnių higieną ir tinkamą dezinfekcinę priemonę, ne alkoholio ar ploviklių pagrindu. Kaip minėta, tai neturi jokios įtakos virusams. Be to, būtina poveikio profilaktika, o tai reiškia, kad būtina pakankamai ir visų pirma teisingai dezinfekuoti rankas , iš pradžių plauti su muilu ir vandeniu, o po to dezinfekuoti. Poekspozicinė profilaktika numato, kad esant ypatingam pavojui per 3 dienas turi būti suleistas gama globulinas. Pagal dabartinį statusą nėra prievolės pranešti, tačiau privaloma, kad, esant Coxsackie B4 virusų klasteriui, laboratorijos vedėjas išduotų pranešimą kompetentingai sveikatos priežiūros institucijai. Šiuo metu skiepų nuo Coxsackie B4 viruso nėra .