Zum Hauptinhalt springen

Kas yra Coxsackie B6?

Coxsackie B6 virusai priklauso pikornavirusų šeimai, kaip ir hepatito A virusas. Tai vienos grandinės RNR virusai, priklausantys enterovirusų genčiai. Jie aptinkami visame pasaulyje, tačiau dažniau paplitę ten, kur klimatas švelnus, pavyzdžiui, Vidurio Europoje. Ligos pikas būna vasaros pabaigoje ir rudens pradžioje. Šiais laikotarpiais gali kilti epideminiai protrūkiai . Užsikrėtus virusu , IgM antikūnus kraujyje galima aptikti maždaug po 7-10 dienų ir jie gali išlikti mėnesį. Kad būtų galima stebėti titro didėjimą, būtina paimti antrą serumo mėginį .

Kaip perduodamas Coxsackie B6 virusas?

Coxsackie B6 virusai dažniausiai perduodami iš žmogaus žmogui fekaliniu-oraliniu būdu. Tačiau taip pat galimas perdavimas per tepinėlį ir lašeliniu būdu. Jei žmogus užsikrėtė per burną, t. y. prarijo virusus, jie pirmiausia dauginasi ryklės gleivinėje, po to - žarnyno sienelėje ir tik tada su išmatomis pasišalina iš organizmo.

Kokia yra Coxsackie B6 virusų morfologija?

Virusai yra apie 20-40 mm dydžio, jų viengrandė RNR yra teigiamai poliarizuota. Coxsackie B6 virusai neturi viruso apvalkalo. Jų genomą gaubia kubinė kapsidė. Jie pasižymi nepaprastai dideliu stabilumu ir išgyvenamumu ypač rūgščioje aplinkoje. Jie jautrūs tik chloro turinčioms dezinfekcijos priemonėms. Tai reiškia, kad įprastinės dezinfekavimo priemonės, kurių pagrindą sudaro alkoholis arba plovikliai, yra visiškai neveiksmingos. Jie visiškai nepašalinami ir gali išlikti kambario temperatūroje kelias dienas ir būti užkrečiami.

Kokie yra Koksakės B6 viruso simptomai?

Coxsackie B6 viruso infekcija paprastai praeina be simptomų arba tik su nedideliais simptomais. Po maždaug šešių dienų inkubacinio periodo atsiranda karščiavimas, bendras negalavimas ir galvos skausmas. Daugeliu atvejų pasireiškia lydintys simptomai, tokie kaip faringitas, rinitas, vėmimas ir pykinimas, taip pat neretai pasireiškia lengvo gastroenterito simptomai. Paprastai simptomai išnyksta maždaug po keturių dienų, tačiau retai trunka ilgiau nei savaitę.

Pleurodynė

Ji taip pat vadinama Bornholmo liga arba epidemine mialgija. Liga tampa pastebima ūmiai pakilus karščiavimui, į mėšlungį panašiu ir duriančiu krūtinės skausmu . Ypač vaikams taip pat gali pasireikšti viršutinės pilvo dalies skausmas. Priepuoliai paprastai trunka 15-30 minučių, juos dažnai lydi tachipnėja ir prakaitavimas . Karščiavimas pasiekia maksimumą praėjus maždaug valandai nuo priepuolio pradžios, bet greitai sumažėja, kai simptomai išnyksta. Sergantieji skundžiasi raumenų skausmu. Auskultuojant dažnai girdimas pleuros traškesys. Tačiau kraujo tyrimas ir krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka būna nepastebimi. Daugumą pleurodynijos atvejų sukelia Coxsackie B6 virusai. Paprastai simptomai pagerėja per kelias dienas ir pasikartoja gana retai. Gydymas apima NVNU , t. y. nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojimą. Kartu su gydymu gali būti taikomos ir kitos priemonės, pavyzdžiui, pažeistų sričių šiluminis apdorojimas.

Kaip diagnozuojami Coxsackie B6 virusai?

Diagnostikos priemonės priklauso nuo klinikinio vaizdo. Ūminės fazės metu galima gauti įrodymų išmatose, ryklės lavažo skystyje ir smegenų skystyje atliekant PGR tyrimą. Serologinio tyrimo diagnozei nustatyti nepakanka. Tačiau serologinių tyrimų pagalba galima puikiai parodyti titro padidėjimą.

Kaip gydomas Coxsackie B6 virusas?

Gydant Coxsackie B6 viruso sukeltą ligą, daugeliu atvejų gydoma simptomiškai. Tai reiškia, kad prireikus vartojami antipiretikai ir analgetikai. Jei ligos eiga pasunkėja, gali būti vartojami gama globulino preparatai. Jei nustatoma antrinė bakterinė infekcija, vartojami antibiotikai. Šiuo metu antivirusinio poveikio vaistai vis dar bandomi. Labai tinkamas pasirodė esąs vaistas interferonas, kuris ypač vartojamas sergant kardiomiopatijomis .

Kiek laiko užkrečiama Coxsackie B6 virusu?

Ypač pirmosiomis ligos savaitėmis užsikrėtęs asmuo yra labai užkrečiamas. Tačiau net po to, kai simptomai ir nusiskundimai išnyksta, virusas dar kelias savaites išsiskiria su išmatomis. Atsižvelgiant į tai, pacientas dar labai ilgai išlieka užkrečiamas, todėl higienos taisyklių reikia laikytis net ir tada, kai simptomai visiškai išnyksta. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią viruso plitimui .

Kokia yra Coxsackie B6 viruso prognozė?

Daugeliu atvejų ligos eiga būna lengva ir gali būti gydoma tik simptomiškai . Paprastai pacientai po infekcijos pasveiksta gerai. Tačiau visada reikia tikėtis tokių komplikacijų, kaip meningoencefalitas, meningitas, miokarditas ar perikarditas.

Kaip galima išvengti Coxsackie B6 viruso?

Toliau išvardytos priemonės yra svarbios ir gali padėti išvengti Coxsackie B6 viruso infekcijos:

  • Efektyvi ligoninės higiena, ypač naujagimių skyriuje, t. y.: antivirusinės dezinfekcinės priemonės, o ne tos, kurių pagrindą sudaro alkoholis ar plovikliai, pakankama sauskelnių higiena ir chalatų keitimas. Jei reikia, užsikrėtę naujagimiai turi būti izoliuojami.
  • Ekspozicijos profilaktika, t. y. tinkama rankų higiena. Pirmiausia kruopščiai nusiplaukite rankas, o tada dezinfekuokite.
  • Poekspozicinė profilaktika, t. y. gama globulinų skyrimas per 72 valandas, jei rizika ypač didelė.

 
Pagal Infekcijų apsaugos įstatymą apie pavienius aptiktus Koksaki B6 viruso atvejus pranešti nereikia. Tačiau jei infekcijų atvejų susikaupia, atsakingas laboratorijos vadovas turi pateikti pranešimą sveikatos departamentui. Pacientas, vieną kartą užsikrėtęs šia infekcija, laikomas neatspariu Coxsackie B6 virusui. Šiuo metu skiepų nėra.