Kas yra lentigo maligna?
Ši liga yra vienas iš kelių melanomos, juodojo odos vėžio, potipių. Lentigo maligna - tai vėžio tipas, kylantis iš pigmentą formuojančių odos ląstelių, melanocitų, . Lentigo maligna ypatinga tuo, kad ją sukelia ne tiek retkarčiais pasitaikantis intensyvus buvimas saulėje, kiek visa per visą gyvenimą gauta saulės šviesa. Todėl lentigo maligna dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Dažniausiai šis vėžys išsivysto ant veido.
Kuo pavojinga lentigo maligna?
Ligos pradžioje lentigo maligna yra gerybiškesnė už kitas melanomos formas, nes pradžioje nesusidaro metastazių. Tačiau jei lentigo maligna ilgai nepastebima ir dėl to negydoma, metastazės gali susidaryti ir šios formos, kaip ir bet kurios kitos melanomos, atveju.
Kokie yra lentigo maligna simptomai?
Lentigo maligna simptomai yra tipiški odos pokyčiai, pavyzdžiui, plokščios, nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos, neryškios ir nevienodos spalvos dėmės. Bėgant jos tampa iškilusios ir gali būti apčiuopiamos pirštais. Kai kurie pacientai skundžiasi skausmu arba itin stipriu niežuliu pažeistose vietose.
Kaip diagnozuojama lentigo maligna?
Kaip ir bet kurios kitos melanomos formos atveju, patyręs gydytojas gali pagalvoti apie odos vėžio galimybę ankstyvoje stadijoje. Jei, gydytojo požiūriu, tikslinga paimti audinio mėginį, kuris bus naudojamas laboratorijoje diagnozei nustatyti, gydytojas paims audinio gabalėlį. Jei gydytojas medicininės apžiūros metu įtaria melanomą, ji bus ištirta laboratorijoje paėmus pažeistos vietos audinio mėginį ir įtariama diagnozė bus arba patvirtinta, arba dar kartą atmesta. Jei tai iš tiesų melanoma , procedūra skiriasi priklausomai nuo bendros situacijos. Viena vertus, gali prireikti tolesnių tyrimų, tačiau taip būna ne kiekvienu atveju, kita vertus, daugeliu atvejų seka vadinamoji rezekcija. Šio chirurginio pašalinimo metu pašalinamas didesnis plotas, kad būtų įsitikinta, jog pašalinta viskas.
Kaip gydoma lentigo maligna?
Paprastai lentigo maligna visada būtina gydyti. Negydant yra didelė rizika, kad odos vėžys išsivystys tiek, kad pacientui bus mirtinas. Sergant šia liga, odos paviršiuje atsiranda keletas rudų sričių. Pažeistos sritys pašalinamos chirurginės procedūros metu . Nepaisant operacijos, sergantysis vis tiek yra priklausomas nuo spinduliavimo. Radioterapija gali būti taikoma siekiant sumažinti naviko dydį, jei dėl jo dydžio negalima jo visiškai pašalinti , arba siekiant kontroliuoti naviko plitimą. Tačiau net jei jau yra susidariusios metastazės, spindulinė terapija gali būti taikoma, nes ji gali sunaikinti vėžio ląsteles. Gydymo pradžioje , glaudžiai bendradarbiaujant su gydytoju radioterapeutu , nustatoma bendra apšvitos dozė. Tuomet pacientas gauna reikiamą dozę per kelias atskiras spinduliavimo procedūras. Pats švitinimas nesukelia jokio skausmo, nors po gydymo dažnai būna pažeistų odos plotų uždegimas ir sudirginimas. Paprastai dėl lentigo maligna nesutrumpėja sergančiojo gyvenimo trukmė.
Kokia yra priežiūra po lentigo maligna?
Tolesnis gydymas ir priežiūra po gydymo atliekami pagal specialų tolesnės priežiūros grafiką, kuriame būtina laikytis tam tikrų intervalų. Visada teiraujamasi apie bendrą būklę ir bet kokių vaistų, kurių gali prireikti, toleravimą. Taip pat atliekama fizinė apžiūra, ypač regioninių limfmazgių apčiuopa. Atsižvelgiant į naviko stadiją, gali prireikti atlikti kraujo tyrimus ir vaizdavimo procedūras, pavyzdžiui, rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso ar ultragarso tyrimus. Pacientas turėtų kruopščiai laikytis šių paskyrimų, nes jie padeda išvengti naviko atsinaujinimo arba anksti nustatyti išplitimą, t. y. metastazes, organizme.
Be to, būtina palaikyti pažeistų odos vietų švarą ir vengti pernelyg didelio prisilietimo ar odos dirginimo dėvint drabužius. Pasitarus su gydančiu gydytoju, tam tikromis aplinkybėmis galima naudoti gydomąjį tepalą, kurio veiklioji medžiaga yra pantenolis . Šis gydymas gali padėti atstatyti odą. Šis gydymas gali pagreitinti odos atsinaujinimą . Kita vertus, nereikėtų naudoti kortizono turinčių tepalų, nes jie panaikintų svarbų ir pageidaujamą uždegiminį procesą, kuris yra būtinas lentigo maligna gydymui .
Kokia yra lentigo maligna prognozė?
Jei lentigo maligna negydoma, galima tikėtis nepalankios ligos eigos. Tolesnėje eigoje susiformuos odos vėžys . Tai turi pasekmių sergančiajam. Tai turi gyvybei pavojingų pasekmių sergančiam asmeniui . Jei pacientui, nepaisant sustiprėjusių simptomų, nebus taikomas gydymas, pacientas nuo vėžio mirs . Jei diagnozė nustatoma anksti, sudaromas tinkamas gydymo planas. Pirmasis pasirinkimas visada yra visiškas odos pažeidimų pašalinimas. Nors ši chirurginė procedūra susijusi su šalutiniu poveikiu ir komplikacijomis, ji yra vienintelė galimybė suteikti pacientui galimybę vėl gyventi be simptomų . Jei operacija praeina be incidentų ar sutrikimų , lentigo maligna laikoma išgydyta. Nepaisant to, sergantysis visą gyvenimą turi dalyvauti kontroliniuose tyrimuose, kad būtų galima anksti reaguoti, jei liga pasikartotų. Taip pat rekomenduojama, kad pacientas trumpais intervalais tikrintųsi, ar nėra limfmazgių patinimų, ir prireikus taip pat kreiptųsi į šeimos gydytoją arba dermatologą. Paprastai lentigo maligna prognozė yra labai gera, jei navikas buvo visiškai pašalintas ir laikomasi tolesnio gydymo bei priežiūros.
Kaip išvengti lentigo maligna?
Visų pirma svarbu visada naudoti pakankamą apsaugą nuo saulės ir saugoti odą bei galvos odą nuo tiesioginių saulės spindulių. Be to, patartina reguliariai profilaktiškai tikrintis pas gydytoją dermatologą , nes jis gali nustatyti odos pokyčius jau labai ankstyvoje stadijoje.