Kas yra mononukleozė?

Infekcinė mononukleozė dar vadinama Pfeiffersche liaukine karštlige ( ). Ją sukelia Epšteino-Baro virusas, priklausantis žmogaus herpeso virusams. Šie virusai yra labai užkrečiami. Virusai plinta visame pasaulyje, todėl užsikrėtimo mononukleoze lygis yra atitinkamai didelis . Vidutiniškai 90 % jaunesnių nei 30 metų amžiaus žmonių yra užsikrėtę šiuo virusu, o iki 40 metų amžiaus - iki 95 %.

Kaip užsikrečiama mononukleoze?

Mononukleozę sukeliantys žmogaus herpeso virusai dažniausiai perduodami per seiles, todėl mononukleozė dar vadinama bučinių liga. Užsikrėtimas ypač paplitęs tarp mažų vaikų, nes darželyje jie dažnai kiša į burną savo žaislus, o paskui keičiasi tarpusavyje. Rizikos grupei priklauso ir jaunesni, ypač "bučiuotis mėgstantys" žmonės. Kur kas retesnis, bet vis dėlto įmanomas užsikrėtimo kelias per kraujo perpylimą, organų donorystę ir lytinius santykius.

Kiek trunka mononukleozės inkubacinis periodas?

Mononukleozės atveju laikotarpis nuo užsikrėtimo iki simptomų pasireiškimo yra gana ilgas. Inkubacinis periodas trunka apie keturias-šešias savaites. Tačiau gali praeiti ir trys mėnesiai, kol pasireiškia pirmieji simptomai. Per šį laiką daugelis užsikrėtusiųjų jau užkrečia kitus žmones, nes jie net neįtaria, kad užsikrėtė mononukleoze.

Kiek laiko žmogus yra užkrečiamas mononukleoze?

Virusu ypač lengvai užsikrečiama, kai žmogus yra ką tik užsikrėtęs, nes šiuo etapu žmogus su seilėmis išskiria labai daug ligų sukėlėjų. Net praėjus daug laiko po to, kai simptomai išnyko, sukėlėjai vis dar išsiskiria. Dėl šios priežasties pirmaisiais mėnesiais po pirminio užsikrėtimo patartina mažiau bučiuotis ir susilaikyti nuo nesaugių lytinių santykių .

Kartą persirgęs mononukleoze, tas asmuo visą likusį gyvenimą lieka šio viruso nešiotoju. Sveika imuninė sistema gali labai gerai kontroliuoti ligos sukėlėjus, kad liga vėl neprasidėtų. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema silpna, kyla pavojus, kad mononukleozė vėl prasiverš ir pasireikš simptomai. Štai kodėl visi, sirgę mononukleoze, yra užkrečiami palaipsniui, net jei neturi jokių simptomų.

Kokie yra mononukleozės simptomai?

Tipiški mononukleozės simptomai yra labai stiprus gerklės skausmas, įskaitant didžiulį gerklės gleivinės paraudimą. Be to, ryjant jaučiamas ryškus diskomfortas. Kiti simptomai yra šie:

• Didelis karščiavimas,
• Limfmazgių patinimas,
• Tonzilių patinimas,
• Nemalonus kvapas iš burnos,
• Ryškus silpnumas.

Paprastai sergantieji pasveiksta per dvi savaites. Tačiau daugeliu atvejų bejėgiškumas, nuovargis ir bendras ligos jausmas išlieka kelias savaites. Kartais šie nusiskundimai labai apsunkina psichiką.

Kitas simptomas - blužnies pabrinkimas. Šis organas atlieka esminį vaidmenį visoje gynyboje nuo ligų ir turi užduotį filtruoti negyvas kraujo ląsteles iš kraujo. Mononukleozės ligos eigoje blužnis patiria ypatingą iššūkį. Ji stipriai paburksta ir neretai plyšta, todėl būtinas skubus gydymas.

Kaip diagnozuojama mononukleozė?

Diagnozuoti mononukleozę be abejonės nėra lengva, nes būtent tokie simptomai, kaip karščiavimas, gerklės skausmas ir limfmazgių patinimas, pasireiškia ir sergant paprasčiausia peršalimo liga. Tai taip pat yra priežastis, kodėl mononukleozė diagnozuojama vėlai arba iš viso nediagnozuojama . Gydytojai paprastai mononukleozę tikrina tik tada, kai karščiavimas nemažėja, pacientas jaučiasi pavargęs ištisas savaites, o gerklės uždegimas nepraeina.

Kad būtų galima tiksliai diagnozuoti mononukleozę, būtina atlikti kraujo tyrimą. Kraujyje neabejotinai galima aptikti specifinių antikūnų prieš Epšteino-Barro virusą. Šios infekcijos metu taip pat nustatomos padidėjusios kepenų vertės ir leukocitų kiekis. Tik retais atvejais būtinas audinių mėginys.

Kaip gydoma mononukleozė?

Kadangi mononukleozė yra virusinė liga, antibiotikai nepadeda. Mononukleozės gydymas priklauso tik nuo simptomų:

• Jei jaučiamas skausmas ar karščiavimas, pasitarus su gydytoju patariama vartoti ibuprofeno arba paracetamolio.
• Būtinas fizinis poilsis, geriausia lovos režimas.
• Griežtai draudžiama sportuoti.
• Pakankamas skysčių vartojimas, kad būtų išvengta organizmo dehidratacijos.
• Vengti riebaus maisto ir alkoholio.

Jei atsirastų komplikacijų, gali prireikti tolesnio gydymo. Kai kuriais atvejais ryklės gleivinės patinimas būna toks stiprus, kad būtinas gydymas ligoninėje, kad būtų išvengta užspringimo. Jei plyšta blužnis, nukentėjusįjį būtina nedelsiant operuoti, kitaip gresia nukraujavimas iki mirties.

Kokia mononukleozės prognozė?

Daugeliu atvejų mononukleozė praeina po dviejų ar trijų savaičių be ilgalaikių pasekmių. Itin retais atvejais liga tampa lėtine, t. y. simptomai tęsiasi mėnesius ar net metus. Tik retais atvejais pasireiškia sunkus meningitas arba kepenų uždegimas, dėl kurio atsiranda negrįžtamų pakitimų .

Paprastai užsikrėtę pacientai, simptomams išnykus, visam gyvenimui įgyja imunitetą mononukleozei. Imunokompromituotiems asmenims, pavyzdžiui, po organų transplantacijos, visai įmanoma, kad liga antrą kartą pasireikš simptomais .

Kaip galima išvengti mononukleozės?

Mononukleozę sukeliantis sukėlėjas yra taip plačiai paplitęs, kad užsikrėtimas siekia apie 95 %, todėl apsisaugoti nuo šios ligos beveik neįmanoma. Kol kas skiepų nėra, tačiau atliekami moksliniai tyrimai. Geriausia būtų, jei žmonės vengtų kontaktų su užsikrėtusiais asmenimis.

Ar privaloma pranešti apie mononukleozę?

Pagal Užkrečiamųjų ligų profilaktikos įstatymą prievolės pranešti apie mononukleozę nėra.