Kas yra nagų dugno uždegimas?
Nagų dugno uždegimas (onichija arba panaritium subunguale) - tai dažniausiai bakterinis audinio, ant kurio remiasi nago plokštelė (nago dugnas), uždegimas. Nagų dugno uždegimas kartais gali išplisti į audinių sritį aplink nago plokštelę (nago sienelę) ir jį dažnai lydi paraudimas, niežulys ir (arba) skausmas. Esant ūminiam nago dugno uždegimui, po nagu taip pat gali kauptis pūliai. Nagų dugno uždegimas gali vienodai paveikti tiek kojų, tiek rankų nagus, o Vokietijoje jis sudaro apie 30 proc. visų infekcijų, kurios gali pasireikšti rankų srityje.
Kokių tipų būna nagų dugno infekcijos?
Atsižvelgdami į ligos eigą, gydytojai skiria lėtinį ir ūminį nagų dugno uždegimą. Lėtinis nagų guolio uždegimas yra tada, kai uždegimas po kurio laiko atsinaujina, nepaisant sėkmingo gydymo. Dažniausiai lėtiniu nagų lapo uždegimu serga žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi, arba žmonės, dažnai kontaktuojantys su odą žalojančiomis medžiagomis. Kita vertus, ūminis nagų dugno uždegimas gali pasireikšti bet kam, nesant ypatingų rizikos veiksnių, ir paprastai yra skausmingesnis nei lėtinis nagų dugno uždegimas. Skirtingai nei lėtinis nagų dugno uždegimas, ūminė forma paprastai pažeidžia tik vieną kojos ar rankos nagą.
Kas sukelia nagų dugno uždegimą?
Nagų dugno uždegimą paprastai sukelia stafilokoko bakterijos. Retais atvejais nagų vagelės uždegimą gali sukelti ne tik kitos bakterijos, bet ir grybeliai (pavyzdžiui, mielės) ar virusai (pavyzdžiui, herpeso virusai). Tačiau reikėtų pabrėžti, kad bakterijos, grybeliai ar virusai uždegimą gali sukelti tik pažeistoje odoje. Pakanka net ir nedidelių žaizdų ar odos sudirgimų, kad patogenai prasiskverbtų į odą.
Ypač dažnai nuo nagų dugno uždegimo kenčia moterys, kurios per daug prižiūri nagus, arba žmonės, kurių oda linkusi sausėti. Žmonės, turintys kraujotakos sutrikimų, sergantys cukriniu diabetu ar lėtiniu neurodermitų uždegimu, taip pat priklauso nagų odelių uždegimo rizikos grupėms. Tas pats pasakytina ir apie vėžiu sergančius pacientus bei žmones, kurių imuninė sistema nusilpusi.
Kokie yra nagų ložės uždegimo simptomai?
Nagų dugno uždegimas paprastai pasireiškia stipriu pažeistos odos srities paraudimu. Ypač ankstyvosiose stadijose odą aplink nago guolį taip pat gali niežėti. Vėlesnėje stadijoje taip pat gali atsirasti patinimas ir rausvas odos blizgesys, kartais gali atsirasti skausmas, kuris ypač juntamas spaudžiant. Šis skausmas gali sustiprėti jau po kelių dienų ir pasireikšti net tada, kai pažeisti rankų ar kojų pirštai nėra dirginami.
Jei paveikta odos sritis taip pat perštinti, tai taip pat gali reikšti uždegimą. Esant poodiniam panaritui, po nagu paprastai po kelių dienų po nagu susikaupia pūliai. Be stipraus skausmo, tai gali lydėti net nago plokštelės atsiskyrimas nuo nago dugno. Tačiau taip pat gali būti, kad pūliai savaime nutekės per šoninį nago kraštą. Jei pūlių sankaupos neplyšta, gali prireikti chirurginio atvėrimo.
Bet kokiu atveju, įtarus nago guolio uždegimą, reikia kreiptis į gydytoją. Jei uždegimas negydomas, gali sutrikti nago augimas.
Kaip diagnozuojamas nago dugno uždegimas?
Sveiki žmonės, kurių imuninė sistema nepažeista, kelias dienas turėtų stebėti nago dugno uždegimą. Taip yra todėl, kad jis paprastai gali užgyti savaime. Tačiau jei maždaug po trijų dienų nepagerėja arba simptomai net pablogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją. Kita vertus, pacientai, kurių imuninė sistema nusilpusi, ankstyvosios nagų guolio uždegimo stadijos metu turėtų kreiptis į gydytoją.
Bendrosios praktikos gydytojas arba dermatologas pirmiausia surinks paciento ligos istoriją (anamnezę), paprašydamas išsamiai apibūdinti ligos tipą, eigą ir nusiskundimus. Tada gydytojas tikriausiai atliks fizinę apžiūrą, kurios metu išsamiai apžiūrės pažeistas odos vietas. Paprastai to pakanka pradinei diagnozei nustatyti. Diagnozei patvirtinti gydytojas taip pat gali paimti tepinėlį, kad paneigtų, pavyzdžiui, odos vėžį (plokščialąstelinę karcinomą) ir kartu nustatytų infekciją sukėlusį sukėlėją.
Kaip gydomas nagų guolio uždegimas?
Jei nago guolio uždegimas yra pradinės stadijos, pacientas paprastai gali jį gydyti pats. Pavyzdžiui, pažeistą kojos ar rankos nagą galima kelis kartus maudyti šiltame vandenyje. Tai suminkština nagą ir pūliai gali lengviau nutekėti. Papildomas gydymas ramunėlėmis sumažina skausmą ir palaiko gijimo procesą. Be šio gydymo metodo, yra daugybė naminių priemonių, taip pat be recepto parduodamų vaistų, kurie gali būti naudojami gydant nagų odelių uždegimą. Vis dėlto, jei po kelių dienų nepagerėja, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų pradėtos taikyti tolesnės gydymo priemonės. Kita vertus, jei tai sunkesnis nagų dugno uždegimo atvejis arba jei pacientas yra nusilpęs dėl kitų ligų, gydymą paprastai nuo pat pradžių perima gydytojas.