Navikinių procesų prevencija

Vėžinius navikus sudaro ląstelės, neturinčios normalaus ląstelių augimo kontrolės mechanizmo.

Todėl vėžinėms ląstelėms būdingas spartus nereguliuojamas ląstelių augimas. Apskritai vėžiniai navikai gali išsivystyti iš bet kokio audinio ir iš esmės susiformuoti bet kuriame organe.

Navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai.

Tačiau kaip galima užkirsti kelią navikiniams procesams žmogaus organizme?

Norint atsakyti į šį klausimą, tikriausiai pirmiausia reikia išsamiau paaiškinti, kokie tiksliai procesai lemia nereguliuojamą ląstelių augimą.

Kokie procesai lemia navikų vystymąsi?

Navikai vystosi vykstant toliau išvardytų procesų sekai:

• ikivėžinė ir vėžinė transformacija: normalios ląstelės sudėtingo proceso metu virsta vėžinėmis ląstelėmis. Šio proceso pradžia yra užsikrėtimas vėžį sukeliančiais virusais (onkovirusais), pavyzdžiui, cheminiais arba laisvųjų radikalų, taip pat vadinamaisiais žmogaus papilomos virusais (ŽPV). Tačiau genetiniai veiksniai taip pat gali pakeisti ląstelės DNR. Šie vėžį sukeliantys virusai arba genetinės transformacijos pažeidžia atitinkamos ląstelės funkcinę genetinę medžiagą. Tačiau tai dar nėra vėžys.
• tiesioginiai arba netiesioginiai kancerogeniniai veiksniai: Vėžinėms ląstelėms susidaryti lemiamą reikšmę turi keli veiksniai. Nors daugelis virusų gali pažeisti ląstelės DNR, tik retrovirusas gali transformuoti ląstelės šeimininkės DNR. Tačiau kiti vėžio virusai tik prisitvirtina prie chromosomos paviršiaus ir pažeidžia jos funkciją. Kad susiformuotų piktybiniai navikai, reikia daugybės tokių chromosomų pokyčių. Tačiau sveiko žmogaus imuninė sistema dažnai sunaikina šią vėžinę ląstelę, kol ji dar nespėjo replikuotis ir tapti vėžiu. Todėl žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, pavyzdžiui, ŽIV sergantiems pacientams, padidėja rizika susirgti vėžiu.

Vėžio prevencijos būdai prieš jam prasidedant

Vėžio ląstelės atsinaujina taip pat kaip ir kitos ląstelės. Gydytojai mano, kad tai yra būdas užkirsti kelią vėžiui išsivystyti, kol jis dar neišsivystė. Norint tai padaryti, potencialią vėžinę ląstelę reikia atpažinti ir pašalinti ankstyvoje stadijoje. Kadangi augant navikui į kraują nuolat išsiskiria nedideli genetinės medžiagos (DNR) bei genetinės informacijos (RNR) fragmentai, mokslininkai dabar sukūrė metodą, leidžiantį išmatuoti šiuos genetinės medžiagos kiekius kraujo plazmoje. Tokiu būdu DNR ar RNR molekulės galėtų būti panaudotos ankstyvam vėžio nustatymui. Bent jau toks yra Heidelbergo metodo "Capture and Amplification by Tailing and Switching (CATS)" tikslas.

Kita vertus, naujesnė dažninė terapija pašalina infekcijų sukėlėjus, pavyzdžiui, žmogaus papilomos virusus (ŽPV), iš imuninės sistemos.

Taigi dažninė terapija gali pašalinti vėžio infekcinius sukėlėjus, bet ne pačią naviko ląstelę. Navikinės ląstelės transformacija į sveiką ląstelę lieka sveikos imuninės sistemos užduotis.

Todėl dažnio terapijos metu, siekiant užkirsti kelią vėžiui, taip pat daugiausia dėmesio skiriama imunologiniams aspektams. Tačiau kovai su vėžiu nepakanka nespecifinio imuninės sistemos stiprinimo. Atvirkščiai, imuninę sistemą reikia sustiprinti tiek, kad ji pati galėtų sunaikinti vėžines ląsteles, pavyzdžiui, taikant toliau nurodytus terapinius metodus:

• Kontrolinių taškų inhibitorių naudojimas: padeda kovoti su vadinamąja vėžinių ląstelių stabdžių blokada, per kurią turi būti blokuojamas imuninis atsakas. Šiuo atveju T ląstelės žudikės suaktyvinamos specifinio antigeno, o tai leidžia vėžiui toliau augti. Vadinamieji kontrolinių taškų inhibitoriai yra laboratorijoje pagaminti antikūnai, specialiai nukreipti prieš šiuos imuninės sistemos "stabdžius". Tai leidžia T ląstelėms sunaikinti vėžinę ląstelę. Ypač juodo odos vėžio atveju ši procedūra naudinga maždaug penktadaliui visų pacientų.
• Vakcinos nuonavikų: Šiuo metu Vokietijos vėžio tyrimų centras (DKFZ) tiria vakcinas nuo vėžio, kurios turėtų sukelti reakciją prieš naviko antigenus. Paruošti baltymai arba jų dalys turi būti naudojami kartu su medžiagomis, stiprinančiomis imuninį atsaką į antigeną. Kaip alternatyva baltymams kaip vakcina gali būti naudojama ir genetinės medžiagos dalis arba naviko ląstelės, kurios nebegali augti.
• imunoonkologiniai gydymo būdai: jais siekiama reaktyvuoti paties organizmo imuninę sistemą, kad ji vėl galėtų aktyviai kovoti su vėžiu. Taikant imunoonkologinę terapiją gali būti naudojami dirbtinai pagaminti antikūnai, pvz. Tačiau taikant imunoonkologinį gydymą gali pasireikšti ir tam tikras šalutinis poveikis, pavyzdžiui, žarnyno, kepenų, endokrininių liaukų (ypač skydliaukės, antinksčių), odos, inkstų ar kitų organų uždegimas.