Kas yra polipai?
Polipai - tai gleivinės išaugos, kurios pažeidžia organų gleivinę ir išsivysto dėl padidėjusio ląstelių dalijimosi arba dėl genetinių veiksnių. Polipai dažnai susiformuoja dėl uždegimo ir gali būti įvairaus sunkumo. 90 proc. visų storosios žarnos vėžio atvejų atsiranda dėl polipų. Ypač vyresniame amžiuje žmonės labiau linkę į polipus, kurie gali atsirasti skrandyje, gimdoje ar nosyje. Gydytojai skiria gerybinius polipus ir tuos, kurie gali virsti piktybiniais polipais. Daugeliu atvejų polipus galima pašalinti endoskopinės operacijos metu.
Kokios skiriamos polipų formos?
Gydytojai paprastai skiria šių rūšių polipus:
- Žarnyno polipas: įsikuria žarnyno gleivinėje ir yra viena dažniausių polipų formų. Žarnyno polipai paprastai nesukelia jokių simptomų.
- Endometriumo polipas (gimdos polipas): pažeidžia gimdos gleivinę ir gimdos kaklelį, gali sukelti gausų kraujavimą ir pilvo skausmą, padidinti persileidimo ir nevaisingumo riziką.
- Gardnerio sindromas: tai paveldima liga, dėl kurios atsiranda žarnyno polipų ir gerybinių kaulų bei minkštųjų audinių navikų. Gardnerio sindromas padidina centrinės nervų sistemos, virškinamojo trakto ar kitų organų piktybinių navikų išsivystymo riziką.
- Gerklų polipas: tai paprastai gerybinis gerklų gleivinės ar balso klostės auglys, kurį sukelia lėtinis gerklų uždegimas ir kuris gali pasireikšti švokštimu, dirginančiu kosuliu ar balso susilpnėjimu.
- Nosies polipai: kasmet nuo jų kenčia apie 4 proc. gyventojų. Nosies polipai nusėda ant etmoidinio kaulo, nosies ertmėje arba nosiaryklėje ir gali sukelti kvėpavimo problemų, knarkimą arba sinusitą.
- Polipozė: reiškia įvairius polipus, kurie atsiranda tuščiaviduriuose organuose. Virškinimo trakte esantys polipai taip pat vadinami virškinimo trakto polipoze.
- Gimdos polipas (gimdos kūno polipas): tai apima gerybinius gimdos gleivinės darinius.
Šios polipų formos savo ruožtu skirstomos į šias tris kategorijas pagal jų atsiradimo dažnumą ir dydį:
- Hiperplastiniai polipai: šiems polipams priskiriamos audinių išaugos, kurios paprastai būna mažesnės nei 6 mm ir retai tampa piktybinėmis. Hiperplastiniai polipai, kurie tampa didesni nei 6 mm, turėtų būti šalinami chirurginiu būdu.
- Navikiniai polipai (adenomos): yra dažniausia polipų rūšis ir apima apie 80 proc. visų išaugų. Neoplastiniai polipai dažniausiai atsiranda vyresniame amžiuje, o jų dydis didina žarnyno vėžio riziką.
- Uždegiminiai polipai (pseudopolipai): tai gana reta polipų forma, kuri susidaro dėl uždegimų, pavyzdžiui, Krono ligos, ir nekelia išsigimimo rizikos.
Kaip gydomi polipai?
Gydymo būdas visada priklauso nuo polipo formos. Chirurginė operacija nebūtinai turi būti skiriama visų tipų polipams gydyti. Tačiau ypač skrandžio ir žarnyno polipus, kurie didina vėžio riziką, reikėtų šalinti.
Kaip galima išvengti polipų atsiradimo?
Kadangi polipai gali išsivystyti ir dėl genetinio polinkio, apskritai jų išvengti neįmanoma. Tačiau toliau išvardyti veiksniai gali padėti sumažinti polipų atsiradimą:
- subalansuota mityba, vartojant skaidulinių medžiagų (vaisių ir daržovių) ir mažinant raudonos mėsos kiekį
- Alkoholio ir nikotino vengimas
Siekiant polipus aptikti ankstyvoje stadijoje, rekomenduojama reguliariai kas 10 metų atlikti kolonoskopijas, ypač vyresniems nei 50 metų pacientams. Jei šeimoje jau yra genetinis polinkis sirgti storosios žarnos vėžiu, tyrimą reikėtų atlikti kas 5 metus.
Polipų dažnumas
Patogenas |
Šaltinis |
Dažnumas |
Storosios žarnos polipas |
EDTFL |
|
Endometriumo polipai |
EDTFL |
|
Gardnerio sindromas |
EDTFL |
|
|
CAFL |
|
Gerklų polipas |
XTRA |
|
Nosies polipas |
VEGA |
|
|
CAFL |
|
|
EDTFL |
|
Šeiminė Coli polipozė |
EDTFL |
|
Šeiminis polipozės sindromas |
EDTFL |
|
Gimdos polipas |
CAFL |
|
Gimdos polipas |
EDTFL |
|