Prostatos vėžys: būdingi simptomai, ankstyvas nustatymas ir gydymo galimybės

Prostatos vėžys pažeidžia prostatą, vadinamąją prostatos karcinomą, ir ypač dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus pacientams. Galiausiai prostatos vėžys laikomas vienu iš piktybiškiausių vyrų navikų, linkusių į metastazes, ir yra viena iš trečios pagal dažnumą mirties nuo vėžio priežasčių. Tačiau taip pat manoma, kad prostatos vėžį yra didelė tikimybė išgydyti. Žinoma, su sąlyga, kad vėžys diagnozuojamas ir gydomas pakankamai anksti, pavyzdžiui, profilaktinio medicininio patikrinimo metu.

Prostatos vėžio išsivystymas ir būdingi simptomai

Statistiškai prostatos vėžiu serga 6 proc. visų vyresnių nei 70 metų vyrų. Kita vertus, 40-mečiams rizika yra tik 0,1 proc. Be amžiaus rizikos veiksnio, svarbūs ir hormoniniai veiksniai, pavyzdžiui, vyriški lytiniai hormonai, ir genetinis polinkis. Be to, gali būti dar nepakankamai moksliškai įrodytas ryšys tarp gerybinio prostatos padidėjimo, vadinamosios gerybinės prostatos hiperplazijos, ir tam tikrų simptomų, pavyzdžiui, skausmo šlapinantis (mikcijos sutrikimas) ir (arba) noro šlapintis naktį. Tačiau šioje vietoje reikėtų aiškiai pabrėžti, kad ypač ankstyvosiose prostatos vėžio stadijose tipiškų simptomų nebūna, nes navikas paprastai auga lėtai, todėl nesukelia prostatos skausmo. Iš pradžių navikas auga tik prostatoje (lokalizuota prostatos karcinoma), o palaipsniui įauga į gretimus prostatos audinius (lokaliai išplitusi prostatos karcinoma). Tačiau net ir sergant lokaliai išplitusiu prostatos vėžiu vis tiek atsiranda simptomų, kurie nebūtinai susiję su vėžiu. Šie simptomai yra šie:

• dažnas šlapinimasis
• Diskomfortas šlapinantis, pavyzdžiui, deginimas, kuris taip pat gali būti šlapimo takų infekcijos požymis
• Kraujas šlapime, kurį taip pat gali sukelti inkstų ar šlapimtakių akmenys
• Kraujas spermoje, kuris taip pat gali būti prostatito požymis
• erekcijos sutrikimai, kurie dažnai klaidingai tapatinami su impotencija

Tik vėžiui išplitus (vadinamasis išplitęs metastazavęs prostatos vėžys) pacientai gali skųstis kitais simptomais. Kadangi metastazės dažnai formuojasi kauluose, ypač stubure, jos ten sukelia stiprų skausmą. Be to, gali būti ir kitų nespecifinių simptomų, tokių kaip nuovargis, pavargimas, prastas darbingumas ir (arba) bendras silpnumas.

Prostatos vėžio diagnozavimas ir gydymas ankstyvoje stadijoje

Tas pats galioja ir prostatos vėžiui: kuo anksčiau nustatoma diagnozė, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Jei prostatos vėžys diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, jį galima išgydyti. Tačiau jei navikas jau išplitęs ir išsivysčiusios metastazės, pavyzdžiui, kauluose, gyvenimo trukmė gerokai trumpesnė. Kadangi prostatos vėžys nesukelia jokių tipiškų simptomų, vyresni nei 45 metų vyrai turėtų reguliariai tikrintis prostatą. Vokietijoje tai gali būti atliekama nemokamai, kaip privalomojo draudimo dalis. Išoriniai lyties organai ir prostata apčiuopiami per tiesiąją žarną. Be to, nustatoma vadinamoji PSA vertė. Tai prostatos specifinis antigenas - baltymas, kurį gamina prostata. Jei ši vertė padidėjusi, padidėja ir prostatos vėžio tikimybė, nors PSA vertė taip pat priklauso nuo įvairių įtakų.

Jei įtariamas prostatos vėžys, iš prostatos imami audinių mėginiai (vadinamoji prostatos biopsija). Priklausomai nuo to, kaip bus gydomas prostatos vėžys, atskirais atvejais gali būti atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai, pavyzdžiui, pjūvio vaizdavimas magnetinio rezonanso tomografu arba kompiuterine tomografija. Atsižvelgiant į naviko agresyvumą ir paciento tikėtiną gyvenimo trukmę, gali būti svarstomi šie gydymo būdai:

• ilgalaikis stebėjimas arba aktyvus stebėjimas (dažniausiai taikomas ankstyvoje stadijoje)
• Chirurginis gydymas (esant pažengusiai stadijai)
• Spinduliavimas (pažengusios stadijos)
• Hormonų terapija arba chemoterapija (pažengusioje stadijoje)

Gyvenimas su prostatos vėžio diagnoze

Ypač po prostatos operacijos ar spindulinės terapijos, daugumai pacientų reikia kelių mėnesių, kad visiškai atsigautų. Ypač per pirmąsias 4-6 savaites sergantieji turėtų vengti fizinio krūvio ir aktyviai palaikyti gijimo procesą taikydami reabilitacijos priemones.

Prostatos vėžio dažnumas