Kas yra raupai?
Raupai, dar žinomi kaip variola arba raupai, yra virusinė infekcija, kuri visada gali būti pavojinga žmonių gyvybei. Galimi sukėlėjai yra skirtingi variola viruso potipiai. Šis virusas priklauso ortopoxvirusų genčiai. Nuo 1980 m. raupai oficialiai laikomi išnykusiais. Visame pasaulyje buvo pradėta skiepijimo programa, todėl paskutiniai raupų atvejai užfiksuoti 1977 m.
Šiuo metu gyvūnų raupai vėl ir vėl iškyla dėmesio centre. Tai raupų virusai, kurie iš tikrųjų paveikia gyvūnus, tačiau kartais gali išplisti ir žmonėms. Nors perdavimas iš žmogaus žmogui yra retas, jis įmanomas. Be to, tokia ligos eiga rečiau baigiasi mirtimi. Šie raupai priskiriami prie potencialiai pavojingų daugiausia žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi. Beždžionių raupai, kurie paprastai aptinkami tik Vakarų ir Centrinėje Afrikoje, pastaruoju metu ne kartą buvo patekę ir į Europą. 2022 m. gegužės mėn. pirmą kartą nustatyti dažnesni užsikrėtimo beždžionių raupais atvejai.
Kokie yra raupų simptomai?
Praėjus maždaug 7-19 dienų inkubaciniam laikotarpiui, pasireiškia pirmieji simptomai. Raupai skirstomi į skirtingas formas, kurios, priklausomai nuo tipo, sukelia skirtingus simptomus. Svarbiausios ir geriausiai žinomos raupų formos yra šios:
- Tikrieji raupai (Variola major),
- Baltieji raupai (Variola minor,
- Hemoraginiai raupai (Variola haemorrhagica arba juodieji raupai),
- Beždžionių raupai ir karvių raupai.
Tikrųjų raupų simptomai:
Tikrųjų raupų atveju daugeliu atvejų liga prasideda klastingai. Iš pradžių pasireiškia nespecifiniai simptomai, panašūs į gripo infekciją. Tai iki 40 laipsnių karščiavimas, galvos skausmas, skaudančios galūnės ir bendras silpnumo jausmas. Šie ankstyvieji simptomai paprastai trunka apie keturias dienas.
Po to , atsiranda būdingas raupų odos bėrimas, kuris tęsiasi maždaug nuo vienos iki trijų savaičių. Iš pradžių ant rankų ir veido susidaro blyškiai raudonos dėmės , kurios labai niežti ir labai lėtai virsta mažais mazgeliais. Susidaro pūslės, pripildytos skysčio, kuris yra labai užkrečiamas. Laikui bėgant šios pūslelės išdžiūsta ir suformuoja kietą plutą. Šios ligos fazės metu atsiranda banguojantis karščiavimas, kuris gali sukelti sumišimą ir dezorientaciją. Trečdalis visų pacientų miršta nuo užsikrėtimo tikraisiais raupais. Asmuo, vieną kartą persirgęs tikraisiais raupais, turi imunitetą jiems visą gyvenimą .
Baltųjų raupų simptomai
Užsikrėtimas baltaisiais raupais yra daug greitesnis ir lengvesnis. Šiuo atveju simptomai yra daug mažiau ryškūs ir tik apie 1 proc. užsikrėtusiųjų miršta dėl užsikrėtimo baltaisiais raupais. Tačiau visi, išgyvenę užsikrėtimo baltaisiais raupais atvejį, neturi apsaugos nuo tikrųjų raupų.
Hemoraginių raupų simptomai
Juodieji raupai yra ypač pavojinga gyvybei raupų forma . Šios formos užsikrėtimo variolės virusu inkubacinis laikotarpis yra kelios dienos. Pasireiškia stiprus, gausus visos odos ir gleivinių kraujavimas. Taip pat gali būti pažeisti vidaus organai. Dauguma užsikrėtusiųjų miršta nuo infekcijos, daugelis per pirmąsias dvi dienas.
Beždžionių ir karvių raupų simptomai
Abiejų rūšių gyvūnų raupai tam tikromis aplinkybėmis gali būti perduodami ir žmonėms. Tačiau, palyginti su kitomis formomis, jų simptomai yra daug švelnesni. Užsikrėtusiems asmenims pasireiškia simptomai, panašūs į gripo. Tačiau vis tiek atsiranda odos bėrimas . Pavieniais atvejais atsiranda aštriai apribotų pustulių. Priklausomai nuo atmainos, nuo užsikrėtimo beždžionių raupais miršta nuo 1 iki 13 proc. užsikrėtusiųjų.
Kaip diagnozuojamos raupai?
Ligos pradžioje diagnozuoti gana sunku, nes pradiniai simptomai labai panašūs į gripo infekciją ar paprastą peršalimą. Vėliausiai, kai galima pastebėti tipišką odos bėrimą, gydytojas paskiria tolesnius tyrimus. Raupus galima patikimai nustatyti atlikus susiformavusių pūslelių skysčio biopsiją. Tam tikrus antikūnus prieš raupus taip pat galima aptikti kraujyje, todėl diagnozę galima tiksliai nustatyti .
Kaip gydomi raupai?
Nuo 2018 m. yra antivirusinė priemonė, kurią galima naudoti prieš raupus. Veiklioji medžiaga Tecovirimat, kaip ir raupų vakcina, saugoma didesniais kiekiais biologinio ginklo atakos raupų virusais atveju. Esminė priemonė - nedelsiant izoliuoti užsikrėtusį asmenį. Asmenys, kurie užsikrėtė raupais, nebeturi turėti jokio kontakto su kitais žmonėmis. Skiepai nuo raupų vis dar gali būti veiksmingi pirmąsias keturias dienas po užsikrėtimo .
Gydytojai taip pat pataria imtis šių priemonių:
- Fizinis poilsis,
- Poilsis lovoje,
- Gerti pakankamai skysčių,
- Jei karščiuojate, vartokite ibuprofeno arba paracetamolio,
- Valgyti daug energijos turinčią dietą.
Kaip galima išvengti raupų?
Veiksmingiausia ir saugiausia apsauga yra skiepai nuo raupų. Tai klasikinė gyva vakcina. Tai reiškia, kad įšvirkščiamas veikiantis virusas. Šiai vakcinacijai naudojami įvairių tipų vakcinos virusai. Jis labai glaudžiai susijęs su variola virusu - virusu, sukeliančiu raupus. Dėl panašumo skiepas nuo raupų taip pat gali apsaugoti nuo karvių ir beždžionių raupų. Iki šiol JAV buvo gautas patvirtinimas, o Europoje pateikta paraiška dėl patvirtinimo.
Ar skiepai nuo raupų vis dar naudingi šiandien?
Šiais laikais raupai laikomi išnaikintais, todėl nuo jų beveik neskiepijama arba išvis neskiepijama . Paprastai dvi egzistuojančios raupų vakcinos naudojamos žmonėms, turintiems sąlytį su raupų virusais , įskaitant laboratorijų darbuotojus. PSO saugo didžiules senesnės vakcinos atsargas. Taip pat JAV, Austrija, Šveicarija ir Vokietija turi didelį rezervą, jei kada nors kiltų dar vienas raupų protrūkis.