Kas yra siringomielia?

Siringomilija yra stuburo smegenų liga, kuri pasitaiko gana retai ir yra įgimta arba įgyta. Siringomilija suserga tik maždaug 8 iš 100 000 žmonių, o vyrai paprastai serga dažniau nei moterys. Siringomielijai būdingos pavienės arba daugybinės ertmės nugaros smegenyse, užpildytos smegenų skysčiu, kurios vadinamos švirkštais. Švirkštai dažniausiai susidaro kaklinėje stuburo dalyje arba viršutinėje krūtininės stuburo dalies dalyje. Kai kuriais atvejais švirkštai gali išaugti ir apatiniame smegenų kamiene. Tuomet gydytojai kalba apie syringobulbiją.

Kokios yra skirtingos siringomielijos formos?

Gydytojai skiria įgimtą ir įgytą siringomieliją. Įgimta siringomilija pasitaiko nuo 50 iki 80 proc. visų atvejų ir ją sukelia embriono vystymosi metu atsiradusi yda, vadinamoji Chiari yda. Šiuo atveju smegenėlės ir posmegeninės smegenys pasislenka nugaros smegenų kanalo kryptimi, todėl smegenų skystis nebegali laisvai tekėti. Kita vertus, įgytą siringomieliją gali sukelti sunkus nugaros smegenų sužalojimas, smegenų dangalų uždegimas arba nugaros smegenų auglys.

Kokie yra siringomielijos simptomai?

Jei laikui bėgant srinksas padidėja, gali būti suspaustos arba visam laikui pažeistos gretimos nervų linijos. Tai gali sukelti įvairių simptomų, kurie paprastai prasideda nuo sumažėjusio temperatūros suvokimo ir skausmo, pavyzdžiui, rankose. Vėliau gali atsirasti ir kitų simptomų, pavyzdžiui, skausmas pečių ir rankų srityje, šlapimo pūslės ir (arba) žarnyno tuštinimosi sutrikimai, taip pat jutimo sutrikimai. Ypač sunkiais atvejais dėl siringomielijos gali pasireikšti paralyžius, kuris ypač dažnai gali pasireikšti kojose. Jei siringomilija yra įgimta, pirmieji simptomai paprastai pasireiškia tarp 20 ir 40 metų amžiaus.

Kaip diagnozuojama siringomielia?

Surinkęs paciento ligos istoriją, gydytojas atliks fizinį neurologinį ištyrimą, kurio metu ištirs refleksus ir raumenų jėgą, pavyzdžiui, rankų ir kojų. Jei įtariama siringomielia, bus atliktas galvos ir nugaros smegenų magnetinio rezonanso tyrimas (MRT). Išsamiame MRT vaizde matoma švirkštligės vieta ir dydis.

Kaip gydoma siringomielia?

Siringomielia gali būti gydoma konservatyviai, kad palengvėtų simptomai. Kai kuriais atvejais taip pat rekomenduojama chirurginė intervencija. Daugeliu atvejų atveriama kaukolė iki nugaros smegenų. Jei siringomieliją sukėlė nelaimingas atsitikimas, pašalinami slankstelių lankai ir atlaisvinamos minkštųjų nugaros smegenų dangalų sankabos, kad smegenų skystis vėl galėtų netrukdomai tekėti.