Kas yra trachėjos cista?
Trachėjos cista yra reta įgimta formavimosi yda, atsirandanti diferencijuojantis priekinei žarnai. Kadangi trachėjos cista vystosi iš priekinės žarnos, ji priskiriama priekinės žarnos cistų grupei ir kliniškai priklauso mediastinaliniams navikams. Taip yra todėl, kad trachėjos cista paprastai yra priekinėje viršutinėje ir (arba) priekinėje vidurinėje mediastinoje ir medicinoje apibūdinama kaip aklas maišelis, besitęsiantis nuo trachėjos.
Kaip išsivysto trachėjos cista?
Trachėjos cista išsivysto dėl prieangio diferenciacijos sutrikimo. Šio proceso metu gerklų, bronchų, trachėjos, taip pat plaučių alveolių ataugos pirmiausia susiformuoja iš priekinio žarnyno vamzdžio dalies epitelio, kuris vadinamas plaučių lauku. Dėl proliferacijos susidaro vadinamasis plaučių griovelis, kuris yra nukirstas, išskyrus jungtį su žarnos vamzdeliu. Apie 5-ąją embriono savaitę trachėjos epitelinis vamzdelis visiškai nutrūksta. Todėl trachėjos cista yra įgimta ir gali būti siejama su embriono vystymosi etapu.
Kokius simptomus sukelia trachėjos cista?
Dažniausiai trachėjos cista nesukelia jokių simptomų, nes ji yra ant vidaus organų. Paprastai cistas galima pastebėti dėl matomo ar apčiuopiamo patinimo. Priklausomai nuo vietos ir dydžio, cista taip pat gali sukelti nedidelį spaudimo ir (arba) skausmo pojūtį. Jei trachėjos cista padidėja, pavyzdžiui, dėl infekcijos, laikui bėgant ji gali sukelti diskomfortą.
Kaip diagnozuojama trachėjos cista?
Kadangi trachėjos cista yra įgimta, paprastai ji aptinkama atsitiktinai. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, rentgeno tyrimo arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) metu. Vaizduose trachėjos cista matoma kaip ertmė, dažnai pripildyta skysčio ar gleivių. Dažniausiai diagnozei patvirtinti atliekama endoskopija, kurios metu paimamas audinio mėginys (biopsija).
Kaip gydoma trachėjos cista?
Gydant trachėjos cistą, pirmiausia pasirenkamas gydymo metodas - ekstirpacija. Tai visiškas chirurginis trachėjos cistos pašalinimas. Trachėjos cistos atveju ekstirpacija paprastai atliekama kaip minimaliai invazinė procedūra, kuri dar paprastai vadinama "rakto skylutės" operacija. Šiuo atveju chirurginė intervencija atliekama per prieigą per 5-10 mm mažas skylutes. Pageidautina, kad operacija būtų atliekama vaikystėje (jei ji jau diagnozuota), siekiant išvengti cistos augimo ir galimos infekcijos.