Herpeso virusai yra labai gerai žinoma virusų šeima.
Visi žino klasikinę opaligę arba vėjaraupius, kuriais dažniausiai serga vaikai, ir jų padarinius - juostinę pūslelinę.
Herpeso virusams taip pat priklauso žmogaus citomegalovirusas (žmogaus herpesvirusas 5).
Tai apgaubtas, dvigubos grandininės DNR virusas, turintis tipišką, labai didelį ląstelės branduolį.
Žmogaus herpeso viruso 5 membraninis apvalkalas yra labai jautrus, todėl virusas labai trumpai išgyvena už šeimininko ribų. Apskritai virusas turi labai siaurą šeimininko spektrą ir yra labai jautrus įvairiems tirpikliams ir rūgštims.
Viruso dauginimosi ciklas taip pat yra labai lėtas, tačiau, atsiradęs organizme, jis niekada visiškai neišnyksta, kaip ir visi kiti herpeso virusai.
Užsikrėtimo žmogaus citomegalo virusu eiga ir pasekmės:
Užsikrėtus 5 žmogaus herpeso virusu, dėl to susirgsite citomegalija. Užsikrėtus pirmieji simptomai pasireiškia po maždaug 4-6 savaičių inkubacinio laikotarpio.
Sveikiems ir imunokompetentingiems asmenims 99 % atvejų ligos eiga būna labai lengva, simptomų būna nedaug arba visai nebūna. Paprastai galintys pasireikšti simptomai yra ilgalaikis karščiavimas (kūno temperatūra stipriai pakilusi kelias savaites) ir padidėjusi kepenų vertė.
Esant lengvai eigai, kuri pasireiškia beveik visais atvejais, antivirusinių vaistų nereikia. Jei atsiranda komplikacijų, pavyzdžiui, trombocitopenija (trombocitų trūkumas kraujyje), miokarditas (širdies raumens uždegimas) ar pneumonija (plaučių uždegimas), gydymas tampa absoliučiai būtinas. Tačiau sunkios komplikacijos mažai tikėtinos imunokompetentiniams asmenims, o labiau tikėtinos imunodeficitiniams pacientams.
Infekcijos pasekmės pacientams su susilpnėjusiu imunitetu:
Nors virusas nepavojingas imunokompetentingiems asmenims, jis gali pavojingai vystytis imunosupresiniams pacientams.
Jei imuninė sistema neturi pakankamai jėgų kovoti su virusu, žmogaus herpeso virusas 5 gali netrukdomai daugintis ir sukelti sunkią žalą. Taigi nauja infekcija, taip pat viruso reaktyvacija gali tapti labai pavojinga.
Storojoje žarnoje gali išsivystyti ne tik ūmus, bet ir lėtinis uždegimas, dažnai susijęs su viduriavimu. Dėl viduriavimo organizmas netenka daug skysčių, taip pat pasisavina per mažai maistinių medžiagų, o tai dar labiau susilpnina imuninę sistemą.
Pacientai, kuriems persodintas inkstas, taip pat gali susidurti su sunkiomis pasekmėmis, jei žmogaus herpeso virusas 5 vėl suaktyvėja. Virusas atakuoja transplantatą, todėl gali labai pablogėti jo funkcija; blogiausiu atveju pacientas gali net prarasti donoro organą.
AIDS yra viena iš geriausiai žinomų ligų, pažeidžiančių žmogaus imuninę sistemą. Šiai ligai prasidedant, pasireiškia imunosupresija, todėl pacientas tampa itin jautrus ligoms. Netgi peršalimas dėl susilpnėjusios imuninės sistemos gali turėti daug kartų didesnį poveikį sveikam žmogui.
Panašiai ir užsikrėtimas žmogaus herpeso virusu 5 yra labai pavojingas AIDS sergantiems pacientams. Jei užsikrečiama, pacientas turi gauti labai aktyvių vaistų nuo antigenų, kitaip virusas užpuls tinklainę. Jei žmogaus herpeso virusas 5 gali netrukdomai daugintis, jis įsikuria tinklainėje ir ją sunaikina, todėl pacientas apaksta. Jei AIDS sergančiam pacientui infekcija negydoma, yra 30 % tinklainės infekcijos rizika.
Užsikrėtimas žmogaus herpeso virusu 5 nėštumo metu:
Jei užsikrečiama prieš nėštumą, kraujyje jau būna susiformavę antikūnai, todėl vaikui pavojaus nėra. Tačiau jei pirminė infekcija įvyksta nėštumo metu, tai gali turėti rimtų pasekmių vaikui, ypač jei tai įvyksta pirmąjį nėštumo trimestrą.
Jei motina užsikrečia pirmaisiais nėštumo mėnesiais, yra 20 % tikimybė, kad infekcija bus perduota vaikui. Ypač pirmąjį trimestrą vaisius yra labai jautrus, todėl užsikrėtus vaisiui gali atsirasti antrinių pažeidimų. Jei vaikas užsikrečia įsčiose, yra 50 % rizika, kad atsiras nuolatinių antrinių pažeidimų.
Nustatyta, kad klausos sutrikimas yra ypač dažna pasekmė, taip pat mikrocefalija, augimo atsilikimas ir protinis atsilikimas bei vėlyvas neurologinis poveikis.
Jei motina užsikrečia paskutinį nėštumo trimestrą, labai didelė rizika, kad užsikrės ir vaikas (80 %). Kadangi šiuo metu vaisius (ypač smegenys) jau būna labai išsivystęs, pasekmės nėra tokios drastiškos kaip pirmąjį trimestrą. Iki šiol nenustatyta nė vienos ligos, kuri būtų susijusi su užsikrėtimu šiuo laikotarpiu.
Kodėl žmogaus herpeso virusas 5 priklauso onkovirusams?
Sveikiems žmonėms šis virusas paprastai nesukelia jokių problemų, tačiau imuniteto sutrikimų turintys asmenys gali sirgti antrinėmis ligomis, įskaitant lėtinį hepatitą, kuris gali sukelti kepenų karcinomą.
Žmogaus herpeso viruso 5 perdavimas:
Virusas perduodamas per kraują, seiles, šlapimą ir spermos išskyras.
Tačiau reikia pažymėti, kad herpeso virusą galima perduoti tik tada, kai jis yra aktyvus, t. y. iš karto po pirminio užsikrėtimo arba reaktyvacijos metu. Ramybės fazių metu virusas "miega", todėl užsikrėtimo pavojaus nėra.
Kadangi virusas be šeimininko išgyvena labai trumpai, užsikrėtimui būtinas tiesioginis kontaktas. Perduoti virusą galima per seiles, pavyzdžiui, bučiuojantis, arba lytinių santykių metu per spermos išskyras. Užsikrėtimas per kraują yra retas, tačiau taip pat įmanomas.
Nors virusas labai trumpai gyvuoja už šeimininko ribų, o užsikrėtimo galimybė taip pat yra labai aiškiai apibrėžta, užsikrėtimo dažnis yra labai didelis (30-90 %).
To priežastis - dažniausiai besimptomė eiga. Jei infekcija aiškiai matoma, žmogus gali pats imtis priemonių, o kiti taip pat gali apsisaugoti nuo užsikrėtimo. Jei infekcija nematoma, žmogus perduoda virusą nežinodamas apie užsikrėtimą.
Kokių apsaugos priemonių galiu imtis?
Dabartiniu tyrimų metu vis dar nėra skiepų nuo viruso, be to, sunku apsisaugoti nuo užsikrėtimo, nes liga paprastai nesukelia jokių arba sukelia labai mažai simptomų. Jei dirbate didelės rizikos profesinėje grupėje (medicinos srityje), turėtumėte įsitikinti, kad neturite tiesioginio kontakto su kūno skysčiais, jei esate nėščia.