Kas ir pinnes?

Akne, pazīstama arī kā acne vulgaris, ir viena no visizplatītākajām ādas slimībām pasaulē. No pūtītēm cieš no 70 līdz 95 procentiem pusaudžu pubertātes vecumā. Vidēji zēni cieš no pinnēm biežāk un smagāk nekā meitenes. Aknes izraisītās ādas iekaisuma izmaiņas ir redzamas kā pūtīši, melnie punktiņi, pustulas un taukaina āda. Pūtītes īpaši bieži sastopamas uz sejas, kakla, dekoltē un ķermeņa augšdaļas. Dažos gadījumos pinnes var parādīties arī zem padusēm, dzimumorgānu, sēžamvietas vai cirkšņu zonā. Ādas slimība parasti izzūd pati no sevis pēc pubertātes. Atkarībā no smaguma pakāpes 15 līdz 30 procentiem pacientu nepieciešama ārstēšana.

Kas izraisa pinnes?

Lai gan sebums, sviedri un citas vielas izdalās caur normālām ādas porām, aknei raksturīga pastiprināta sebuma veidošanās (seboreja), un to parasti pavada tauku dziedzeru folikulu kornifikācijas traucējumi. Tauku folikulu atmirušās ādas šūnas bloķē folikulu izplūdes atveri. Rezultātā sebums nevar iekļūt ādas virspusē un uzkrājas tauku folikulā. Rezultātā veidojas tā sauktais tauku taukainais korķis - ādas krāsas, adatas galviņas lieluma ādas izaugums. Tas ir ideāla augsne baktērijām, kurās uzkrājas strutas.

Kas veicina pinnes attīstību?

Ārsti uzskata, ka ir daudzi iekšēji un ārēji faktori, kas var veicināt pinnes attīstību. Tie ir šādi:

• iedzimtie faktori, kuriem ir nozīme aknes attīstībā, ko nevajadzētu novērtēt par zemu,
• neregulārs menstruālais cikls, kā arī grūtniecības var ietekmēt pinnes attīstību,
• klimatu, kā arī mitrumu un UV starojumu, kas var ietekmēt pinnes,
• daudzi medikamenti var izraisīt pinnes vai pasliktināt ādas izskatu,
• psiholoģiskie faktori, piemēram, stress, var ietekmēt slimības norisi,
• vīriešu dzimumhormoni (androgēni), ādas lipīdi un regulējošie neiropeptidi ir būtiski saistīti ar pinnes attīstību,
• dažiem pacientiem slimību var ietekmēt uzturs: ar cukuru un ogļhidrātiem pārsvarā bagāts uzturs, kā arī liels piena produktu patēriņš var pasliktināt ādas stāvokli paaugstinātas insulīna izdalīšanās dēļ. Tomēr saskaņā ar pašreizējiem medicīnas pētījumu datiem precīzu uztura ieteikumu aknes ārstēšanai nav.

Kā var atšķirt pinnes no plankumiem?

Aknei raksturīgajam ādas izskatam ir raksturīgas nelielas pūslīši (pimples), melnie punktiņi (komedoni), apsārtuši ādas izciļņi (papulas), lielākas strutas pildītas pūslīši (pustulas) un/vai taukaina āda. Pēdējo izraisa tauku dziedzeru pārprodukcija. Āda spīd taukaini un tauku dziedzeru aizsprostoto poru dēļ veidojas vairāk melngalvju un pūtīšu. Taču tipiska pinnes pazīme ir arī ādas virsējā slāņa sabiezēšana (raga slānis), kas iet roku rokā ar ādas poru paplašināšanos.

Kā ārstē pinnes?

Vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama, jo pēc pubertātes brieduma akne izzūd pati no sevis. Tomēr lielākajai daļai galvenokārt sieviešu pūtītes var saglabāties arī pēc 25 gadu vecuma. Divi līdz septiņi procenti pacientu sūdzas arī par aknes izraisītām rētām. Ja ar pūtītēm cīnās, piemēram, nepareizi izspiežot pūtītes un melnos punktus vien, tas var veicināt ādas izskata pasliktināšanos un šo rētu veidošanos. Intensīva ādas tīrīšana vai dezinfekcija, kā arī pārmērīga maskēšanās ar grimu var vēl vairāk veicināt pinnes veidošanos. Tāpēc, lai sekmīgi ārstētu pinnes, parasti ir nepieciešama pacietība un neatlaidība. Papildus pārmērīgas sebuma veidošanās apturēšanai jāārstē arī, piemēram, bakteriālas infekcijas. Turklāt jāstimulē ādas reģenerācija un jānovērš raga veidošanās traucējumi. Šeit līdzekli var nodrošināt jau bezrecepšu produkti. Īpaši smagos pinnes gadījumos ārsts tomēr nozīmēs akūtu terapiju.

Kam jāpievērš īpaša uzmanība, kopjot pinnes?

Pacientiem ar pinnēm jālieto pH neitrāli mazgāšanas losjoni, ziepes un/vai mitrinošie līdzekļi. Tiem jābūt uz ūdens bāzes. Pēc iespējas jāizvairās no taukainiem vai taukainiem krēmiem. Tiem, kuri lieto kosmētiku un saules aizsarglīdzekļus, jāpārliecinās, ka arī šie līdzekļi pēc iespējas mazāk satur eļļu.

Ko var darīt ar aknes rētām?

Aknes rētu izskatu var uzlabot. Atkarībā no rētu smaguma pakāpes var izmantot dažādas ārstēšanas metodes:

• Operācijas, lai izlīdzinātu rētas malas vai samazinātu rētas ielejas,
• Lāzerapstrāde,
• ķīmiskā rētu apstrāde,
• Dermatofiller,
• Mikrodermabrāzija vai mikronedulēšana, kad ar smalku adatu palīdzību virspusēji saskrāpē ādu un stimulē tās atjaunošanos,
• Aukstuma terapija,
• Spiediena terapija, kas, kā tiek uzskatīts, veicina asinsrites samazināšanos un lēnāku metabolismu mezgla audos.