Kas ir Bartonella koehlerae patogēni?

Bartonella koehlerae ir Bartonella ģints baktērijas. Tās ir aprakstītas kā cilvēku patogēni, kas var izraisīt kultūrai negatīvu endokardītu . Bartonella koehlerae patogēnu var izolēt no mājas kaķiem, kā arī no klaiņojošo kaķu populācijas Izraēlā .

Kā varētu diagnosticēt Bartonella koehlerae patogēnu?

Bartonella koehlerae var atklāt endokardīta pacienta vārstuļa audos . Izolāciju veica, izmantojot DNS sekvenēšanu un PĶR diagnostiku. Tika identificēti divi Bartonella gēni: citrātsintāzes gēns ( gltA ) un riboflavīna sintāzes gēns ( ribC ).

Bartonella koehlerae patogēnu izolācija bija veiksmīga arī kaķim, izolējot patogēnu no dzīvnieka asinīm. Šim nolūkam kaķa asinis tika iegūtas no Izraēlā klaiņojoša kaķa, kas tika anestezēts kastrācijai. Asinis tika inokulētas ar EDTA 2 ml mēģenē un pēc tam sasaldētas -80 °C temperatūrā, līdz tika veikts uzsējs. Turklāt simt mikrolitru atkausēto asiņu alikvotu kultivēja uz šokolādes asins agara plāksnēm līdz pat astoņām nedēļām.

Citā 1999. gadā veiktā pētījumā tika iegūti divi Bartonella paraugi, kas tika savākti no mājas kaķiem Sanfrancisko līča apgabalā, un tie atšķīrās no iepriekš zināmajiem Bartonella henselae patogēniem. Zinātnieki identificēja paraugus kā jaunu Bartonella sugu un nosauca to par Bartonella koehlerae, norādot, ka tā ir ģenētiski vistuvākā B. henselae patogēnam .

Kādas ir Bartonella koehlerae patogēna histoloģiskās īpašības?

Bartonella koehlerae patogēnam trūkst sekvenču profāgā, kā arī genoma salās. Turklāt Bartonella koehlerae uzrādīja gan kodējošo, gan nekodējošo sekvenču starpposma saglabāšanas modeli. Filoģenētiskās analīzēs secināts, ka Bartonella koehlerae ir agrīna Bartonella henselae patogēna radniecīga grupa.

Kā Bartonella koehlerae patogēnu varētu atklāt cilvēkiem?

Bartonella koehlerae patogēns pirmo reizi tika diagnosticēts 60 gadus vecam vīrietim no Izraēlas. Viņš bieži baroja klaiņojošus kaķus un sūdzējās par ilgstošu drudzi un nogurumu. Slimības gaitā vīrietim attīstījās endokradīts, t. i., sirds iekšējās gļotādas infekcija. Veicot vīrieša sirds vārstuļu paraugu analīzes, sākotnēji tika konstatēta Bartonella henselae, tā sauktās kaķu skrāpējumu slimības ierosinātāja, kā arī Bartonella quintana, tā sauktā tranšeju drudža ierosinātāja. Turpmākā baktēriju parauga analīze atklāja, ka tā nemaz nav Bartonella henselae, bet gan ģenētiski līdzīgs patogēns Bartonella koehlerae. Lai turpmāk izvairītos no abu Bartonella sugu sajaukšanas, PCR pozitīvajiem paraugiem jāveic DNS sekvencēšana.

Bartoneloze kā aizvien plašāk atzīta zoonozes suga

Bartoneloze jeb kaķu slimība ir visizplatītākā zoonotiskā infekcija, ko izraisa Bartonella patogēni, piemēram, B. henselae, bet arī B. koehlerae. Tādējādi no daudzajiem zīdītājiem īpaši ar Bartonella inficētie kaķi ir liels rezervuārs cilvēku infekcijām.Ar Bartonella inficēti kaķi parasti ir asimptomātiski. Tomēr, ja kaķis dzīvo kopā ar imūnkompromitētiem indivīdiem, ir ieteicama ārstēšana. Ja ar bartonelozi ir inficējušies veseli cilvēki, viņiem ne vienmēr ir klīniskie simptomi. Daudziem cilvēkiem ir antivielas, tāpēc slimība spontāni izzūd bez ārstēšanas.

Lai nākotnē ierobežotu bartonelozes klīnisko ainu, ir svarīgi izglītot cilvēkus par bartonellu ierosinātāju zoonozes risku . Tas jo īpaši attiecas uz mājdzīvnieku īpašniekiem.

Kā tiek pārnests Bartonella koehlerae patogēns?

Bartonella koehlerae patogēnu tikmēr varēja konstatēt ne tikai cilvēkiem, bet arī kaķiem un retāk suņiem no Izraēlas un ASV. Suņiem patogēnu varēja izolēt no asins un mitrālā vārstuļa audu DNS paraugiem, veicot molekulārus pētījumus. Suņa lomu slimības pārnešanā uz cilvēkiem vēl nevarēja skaidri noskaidrot .

Zinātnieki pieņem, ka blusas tiek uzskatītas par baktērijas pārnēsātājām, lai izraisītu kultūrai negatīvu endokardītu cilvēkiem. Kaķu blusu pārnēsāšana notiek galvenokārt ar inficētu blusu ekskrementiem. Tomēr laika gaitā ir identificēti arī jauni potenciālie pārnēsātāji. Tie ir ērces un kodošās mušas.

Kā pasargāt sevi no Bartonella koehlerae infekcijas?

Līdz šim vienīgais veiksmīgais profilakses pasākums ir stingra blusu kontrole . Pašlaik nav vakcīnas, kas varētu novērst Bartonella infekciju, taču mājdzīvnieku īpašniekiem jāievēro šādi drošības pasākumi:

• Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu vēlams iegādāties kaķi, kas ir vecāks par vienu gadu, kuram ir laba veselība un kuram nav blusu. Lai nepieļautu kontaktu ar kaķiem ar nezināmu veselības stāvokli, kaķis nedrīkst būt no patversmes vai mājsaimniecības ar vairākiem kaķiem.
• Kaķim vienmēr jāveic stingra blusu un ērču kontrole.
• Jāizvairās no rupjām rotaļām ar kaķi, lai izvairītos no tā saskrāpēšanas.
• Ja tomēr rodas skrāpējums vai kodums, brūce nekavējoties jāiztīra ar ziepēm un ūdeni.
• Kaķis jātur telpās, lai novērstu kontaktu ar blusām vai citiem pārnēsātājiem.

Kādus simptomus var izraisīt Bartonella koehlerae infekcija?

Ar Bartonella koehlerae inficētiem suņiem ir novēroti šādi klīniski patoloģiskie simptomi:

• mitrālais endokardīts (tas galvenokārt skar mitrālo vārstuli),
• ādas infekcija,
• hemangiosarkoma, t. i., suņa intrakardiāls audzējs, kas galvenokārt atrodas labajā priekškambarī vai labajā sirds ausī.