Kas ir Bartonella tamiae patogēns?
Bartonella tamiae patogēns pieder Bartonella ģintij. Tā ir gramnegatīva, stieņveidīga baktērija, kas dzīvo saimnieka šūnā kā parazīts. Šo patogēnu var izolēt no Taizemes pacientu asinīm. Bartonella tamiae patogēns var izraisīt slimības cilvēkiem. Tas tika nosaukts Tamaras (Tami) Fiskas vārdā, kura vadīja pētījumus, pētot drudžainas slimības trīs pacientiem Taizemē . Šajos pētījumos tika atklāts jauns Bartonella tamiae patogēns.
Kādas ir Bartonella tamiae patogēna histoloģiskās īpašības?
Bartonella tamiae patogēns ir monofilisks ar Eubartonellae, t. i., tās ir cēlušās no vienas sākotnējās formas. Turklāt var konstatēt, ka B. apis un B. tamiae ir radniecīgas klades. Tas tiek saprasts kā slēgta pēcnācēju kopiena, ko bioloģijā apraksta kā sytemātisku vienību.
Tomēr abas Bartonella sugas (B. apis un B. tamiae) atšķīrās pirms Eubartonellae radiācijas. Šis apstāklis liek domāt, ka Bartonella tamiae ir atšķirīga evolūcijas vēsture nekā eubartonellae. Tomēr abas šīs baktērijas kolonizē zīdītāju asinsriti un var izraisīt slimības cilvēkiem, tāpat kā Bartonella tamiae patogēns. Abu Bartonella sugu monofīlija arī liecina, ka Bartonella ģints patogenitāte attīstījusies divas reizes: vienreiz kā Eubartonellae dzimtas priekštece un otrreiz neatkarīgi no B. tamiae patogēna līnijas.
Kādus simptomus Bartonella tamiae patogēns izraisīja trim Taizemes pacientiem?
Pacienti, kuriem vēlāk tika diagnosticēta Bartonella tamiae infekcija, sūdzējās par šādiem simptomiem:
- Nogurums un/vai vispārējs nespēks,
- Muskuļu sāpes (mialģija), kas var būt asas, krampjainas vai velkošas,
- Galvassāpes,
- mezglains (makulopapulārs) izsitums, kas ilga vairākas nedēļas,
- Drudzis, kas ilga gandrīz nedēļu.
Turklāt visiem pacientiem tika novērota viegla anēmija, t. i., slimība, ko izraisa zems sarkano asinsķermenīšu skaits.
Tas liecina par sarkano asinsķermenīšu infekciju.
No otras puses, galvassāpes, mialģija, kā arī aknu darbības traucējumi ir sūdzības, kas bieži sastopamas saistībā ar Bartonella infekciju un nav saistītas tikai ar Bartonella tamiae ierosinātāju.
Kā tika diagnosticēts Bartonella tamiae patogēns?
Bartonella tamiae patogēns tika izolēts no asins paraugiem no Khon Kaen provinces Taizemē. Asins recekļu paraugi tika pārbaudīti, lai noteiktu Taizemes pacientu drudžainu slimību etioloģiju. Šim nolūkam asins recekļi septiņas dienas tika kopīgi kultivēti ar Vero E6 šūnām 35 °C temperatūrā ar piecu procentu oglekļa dioksīdu. Pēc tam, pēc septiņu dienu inkubācijas perioda 35 °C temperatūrā ar piecu procentu oglekļa dioksīda saturu uz trušu asinīm bagātināta agara, tos izklāja uz trušu asinīm bagātināta agara. Nokrāsojot pēc Grama un izmantojot standarta gaismas mikroskopu, kultivētās baktērijas varēja vizualizēt ar 1000 reižu palielinājumu. Taizemē šī bija pirmā Bartonella infekcija, kas konstatēta cilvēkiem.
Kā tiek ārstēta Bartonella tamiae infekcija?
Bartonella tamiae infekcijas ārstēšana būtiski neatšķiras no citu Bartonella infekciju ārstēšanas. Tāpat kā citu Bartonella infekciju gadījumā, pat akūta saslimšana veseliem cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu var izzust pati no sevis . Tas parasti prasa nedaudz laika, bet ārstēšana ar antibiotikām ne vienmēr ir nepieciešama. Piemēram, tā tas ir nekomplicētas Bartonella henselae infekcijas gadījumā. Pašlaik nav medicīnisku pētījumu, kas pierādītu, ka ārstēšana ar antibiotikām varētu saīsināt slimības ilgumu. Tomēr antibiotiku lietošana var mazināt pacienta simptomus.
Sarežģītu Bartonella infekciju gadījumā, kas galvenokārt skar centrālo nervu sistēmu, ieteicams nozīmēt antibiotikas. Antibiotikas jālieto vismaz četras līdz sešas nedēļas ilgu ārstēšanas periodu. Ja tas ir pacients ar novājinātu imūnsistēmu, atvieglojumu var sniegt arī pretsāpju un/vai pretiekaisuma līdzekļi, tā sauktie analgētiķi. Tomēr no kortizona, t. i., tā sauktajiem steroīdiem, vajadzētu izvairīties, jo pastāv fistulu veidošanās risks . Sāpes īslaicīgi var mazināt arī vietēja karstuma pielietošana, īpaši mialģijas gadījumā, ko var izraisīt Bartonella tamiae infekcija . Turklāt ir pierādīts, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina arī mialģijas simptomus. Pie šiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem pieder, piemēram, šādas zāles:
- Aspirīns,
- Diklofenaks,
- Ibuprofēns,
- Paracetamols
Alternatīvi, pietiekama magnija uzņemšana var arī atvieglot muskuļu krampjus. Mikroelements magnijs novērš muskuļu krampjus.
Labi magnija avoti pārtikā ir šādi:
- Pilngraudu produkti,
- Sojas pupiņas,
- Kartupeļi,
- Banāni,
- Mīkstie augļi,
- Apelsīni,
- Mājputnu gaļu,
- Zivis.
Kā tika pārnests Bartonella tamiae patogēns?
Visi Taizemes pacienti ziņoja, ka savās mājās bija noķēruši un/vai nogalinājuši žurkas. Daži pacienti arī ziņoja, ka viņiem ir bijis kontakts ar žurkām apmēram divas nedēļas pirms saslimšanas. Tomēr joprojām nav precīzu pētījumu rezultātu, lai noteiktu dzīvnieku rezervuāru un iespējamos B. tamiae infekcijas pārnēsātājus . Tomēr daži Taizemes ziemeļu daļā veiktie pētījumi ar grauzējiem jau ir parādījuši, ka bartonellu kultūras pozitīvu rezultātu uzrādīja deviņiem procentiem pārbaudīto grauzēju. Turklāt Taizemē patogēns ir konstatēts arī kaķiem un blusām.