Kas ir Borna slimības vīruss?

Bronavīruss BoDV-1 ir Borna slimības ierosinātājs. Šī dzīvnieku slimība cilvēkiem sastopama diezgan reti. Borna slimība ir zoonozes, t. i., infekcijas slimība, ko no dzīvniekiem pārnēsā cilvēki . Tomēr pārnešana no cilvēka uz cilvēku tiek uzskatīta par maz ticamu. Īpaši bieži ar šo vīrusu inficējas lauka zvirbuļi, jo tie ir vīrusa dabiskie saimnieki. Tomēr par slimības pārnēsātājiem tiek uzskatīti arī zirgi un aitas. 2018. gadā pirmo reizi tika konstatēts, ka BoDV-1 ir cilvēka encefalīta izraisītājs.

Cik izplatīts ir Borna slimības vīruss?

Inficēšanās ar šo vīrusu cilvēkiem ir reta. Tikai 2 cilvēki gadā Vācijā inficējas ar BoDV-1. Tomēr pieņem, ka nereģistrēto gadījumu skaits ir ievērojami lielāks, bet joprojām ir mazs divciparu skaitlis. Veicot no encefalīta mirušu cilvēku smadzeņu audu paraugu histoloģisko izmeklēšanu, atklājās, ka no 1999. līdz 2019. gadam ar vīrusu bija inficējušies un no tā miruši vismaz 14 cilvēki. Tomēr pagaidām joprojām ir pilnīgi neskaidrs, cik lielā mērā Borna vīruss ir izraisījis smadzeņu infekcijas ar nezināmu cēloni. Kopš 2020. gada marta ir ieviests pienākums ziņot par Borna vīrusa infekcijām, kas nozīmē, ka gadījumā, ja vīruss tiek atklāts, atbildīgajai laboratorijai ir pienākums par to ziņot sabiedrības veselības departamentam.

Kā tiek pārnests Borna slimības vīruss?

Vīruss izplatās ar lauku sesku izdalījumiem, piemēram, urīnu, izkārnījumiem vai siekalām, kā arī ar inficētu ūdeni, pārtiku un piesārņotiem putekļiem. Bet, protams, par slimības pārnēsātāju var uzskatīt arī zirnekļa kodumu.

Kā izplatās Borna slimības vīruss?

Borna slimības vīrusa dabiskā izplatība ir ierobežota ar Vācijas, Austrijas, Šveices un Lihtenšteinas reģioniem, jo šajos reģionos ir sastopama tikai lauka bruņurupucis kā dabiskais patogēna saimnieks. Vācijā par īpaši riskantiem apgabaliem tiek uzskatīti šādi apgabali

• Bādene-Virtemberga,
• Bavārija,
• Tīringene,
• Saksija,
• Saksija-Anhalte.

 
Lauka zvirbuli uzskata par ļoti uzticīgu savai atrašanās vietai, tāpēc tas tikai retos gadījumos pamet savu teritoriju. Ņemot to vērā, arī inficēšanās starp divām dzīvnieku sugām notiek reti. Tam savukārt ir tāda priekšrocība, ka vīruss var izplatīties ļoti lēni.

Kādi ir Borna slimības simptomi?

Vairumā gadījumu sākumā attīstās tikai nespecifiski simptomi, piemēram:

• Drudzis,
• Galvassāpes,
• vispārēja slikta pašsajūta.

 
Pēc dažām dienām bieži parādās neiroloģiski simptomi:

• Uzvedības traucējumi,
• Runas traucējumi,
• Gaitas traucējumi.

 
Bornavīriem pārvietojoties uz centrālās nervu sistēmas šūnām, rodas šīs sūdzības. Slimībai progresējot, tā var izraisīt smagu smadzeņu iekaisumu. Dažu dienu laikā saslimušais cilvēks bieži nonāk komā. Ja Borna slimība netiek ārstēta, tā ir letāla.

Kā tiek diagnosticēta Borna slimība?

Ja pamanāt iepriekš minētos simptomus sev vai apkārtējiem cilvēkiem , jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu. Nepieciešamības gadījumā viņš vai viņa nosūtīs Jūs pie speciālista. Diagnozes noteikšanai var izmantot šādus izmeklējumus :

Anamnēze

Ārsts izmanto šo interviju, lai gūtu priekšstatu par pacienta slimības vēsturi. Cita starpā ārsts uzdos šādus jautājumus:

• Kādi ir simptomi?
• Vai Jūs novērojat nestabilitāti runājot vai staigājot?
• Cik ilgi ir bijušas šīs sūdzības?
• Vai ir kāda saistība ar dzīvniekiem?
• Vai pēdējā laikā esat bijis dabā?
• Vai ir bijis kontakts ar savvaļas dzīvniekiem?

 
Ja ir aizdomas par encefalītu , pacients nekavējoties jānogādā slimnīcā, jo ikviens smadzeņu iekaisums prasa tūlītēju ārstēšanu, citādi tas var apdraudēt dzīvību.

Laboratoriskie izmeklējumi

Laboratorijas testu, lai droši noteiktu Borna slimības vīrusu cilvēkiem un dzīvniekiem, var veikt īpašā Tropu medicīnas institūtā, kā arī dažādās universitātes slimnīcās. Ir divi veidi, kā noteikt patogēnu pacientiem:

PCR tests

Izmantojot PCR testu, smadzeņu audos vai cerebrospinālajā šķidrumā no cilvēkiem, kuri jau ir miruši, var noteikt vīrusa ģenētisko materiālu. Var noteikt un identificēt pat vismazākos RNS fragmentus.

Antivielu noteikšana

Šim nolūkam potenciāli inficēto personu nervu šķidrumu vai asinis izmeklē, lai noteiktu specifiskas antivielas pret bornavīriem. Ja patogēns ir iekļuvis organismā, imūnsistēma nekavējoties reaģē un veido specifiskas antivielas. Dzīviem pacientiem šis tests ir vienīgais ticamais Borna vīrusa pierādījums.

Kā ārstē Borna slimības vīrusu?

Pagaidām nav apstiprinātas Bornas vīrusa terapijas. Tomēr īpaši eksperimenti šūnu līmenī un eksperimentos ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka ārstēšana ar pretvīrusu līdzekli ribavirīnu rada efektu.

Kāda ir Borna vīrusa prognoze?

Tā kā šai slimībai joprojām nav ārstēšanas iespēju, lielākā daļa saslimušo diemžēl mirst aptuveni divu līdz sešu mēnešu laikā pēc pirmajiem simptomiem.

Kā var novērst Borna slimības vīrusu?

Iespējamība, ka patiešām saslimst ar Borna slimību, ir ļoti maza. Tomēr turpmāk minētie pasākumi var palīdzēt vēl vairāk samazināt risku :

• Izvairieties no saskares ar žurku un to izkārnījumiem.
• Neuzturiet rūsganos kā lolojumdzīvniekus.
• Nekad nepieskarieties beigtiem dzīvniekiem ar kailām rokām.
• Mājā atrastās dzīvās rūsganās rūsganes jāizvilina ārā ar suņu vai kaķu barību.
• Pēc katra kontakta ar dzīvniekiem rūpīgi nomazgājiet rokas un pēc tam dezinficējiet.