Kas ir čikungunjas vīruss?

Čikungunjas vīruss, saīsinājumā CHIK vīruss, ir drudžaina infekcija, kas tiek pieskaitīta pie tā sauktajām ceļojumu slimībām. Šo patogēnu uz cilvēkiem pārnēsā odi, īpaši Āzijas tīģerkomārs . Papildus ļoti augstam drudzim raksturīgi čikungunjas simptomi ir stipras muskuļu un locītavu sāpes.

Kur Čikungunjas vīruss galvenokārt sastopams?

Čikungunjas vīruss galvenokārt sastopams Āfrikas un Āzijas valstīs. Tomēr tā ir sastopama arī tropiskākajos reģionos Indijā un Klusā okeāna salās. Čikungunjas vīruss 2013. gadā tika ievazāts Karību jūras salās un no turienes izplatījās Centrālamerikas, Ziemeļamerikas un Dienvidamerikas reģionos. Pirms šīs izplatīšanās šajos reģionos bija zināmi tikai atsevišķi ceļotāju saslimšanas gadījumi.

Globālās sasilšanas dēļ odi, kas pārnēsā čikungunjas vīrusu, var sasniegt arī Eiropu. Jau 2007. un 2017. gadā tika reģistrēti saslimšanas gadījumi vairākiem simtiem cilvēku. Arī Francijā pēdējos gados ir bijuši atsevišķi slimības uzliesmojumi. Saskaņā ar Roberta Koha institūta datiem Vācijā līdz šim ir bijuši tikai importēti čikungunjas gadījumi. 2019. gadā tika konstatēti 88 inficēšanās gadījumi, un lielākā daļa no saslimušajiem iepriekš uzturējušies Taizemē. Visi Šveicē un Austrijā konstatētie gadījumi arī bija importēti. Par inficēšanos savā valstī vēl nav ziņots .

Kā tiek pārnests čikungunjas vīruss?

ČHIK vīrusu no cilvēka uz cilvēku pārnēsā gandrīz tikai odi. Klasiskie pārstāvji ir:

• Ēģiptes odi,
• Āzijas odi,
• Āfrikas odi.

Tomēr Čikungunjas vīrusa pārnēsātāji var būt arī Culex ģints odi.

Īpaša uzmanība jāpievērš Āzijas tīģerkomāram , kas ir tikai piecus milimetrus liels, ar melnām un baltām svītrām un ir ļoti aktīvs. Pašlaik tas izplatās visā pasaulē. Uz šodienu šis ods ir konstatēts jau 26 Eiropas valstīs. Arī Vācijā Āzijas tīģerkomāri tiek novēroti arvien biežāk.

Pēc koduma vīruss izplatās un vairojas cilvēka organismā. Ja odam iedzer atkārtoti, šis ods pārņem vīrusu un nodod to nākamajam cilvēkam.

Kādi ir čikungunjas vīrusa simptomi?

Pēc aptuveni septiņu līdz divpadsmit dienu inkubācijas perioda parādās pirmās slimības pazīmes. Saslimušajiem pēkšņi uznāk augsts drudzis, temperatūra sasniedz 39 grādus un vairāk. To var pavadīt tādi simptomi kā galvassāpes un vispārējs nespēks. Daudzos gadījumos temperatūra pēc dažām dienām atkal pazeminās un drīz pēc tam atkal paaugstinās . Ārsti to sauc par bifāzisku drudža gaitu. Straujās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās dēļ zīdaiņiem un maziem bērniem nereti ir febrili krampji.

Tikpat raksturīgas ČIK vīrusa infekcijas pazīmes ir locītavu sāpes un muskuļu sāpes, kas parādās jau pašā sākumā. Tās var kļūt tik nepanesamas, ka pacienti vairs nespēj pastāvēt. Nereti vērojams limfmezglu un locītavu pietūkums.

Retākos gadījumos ir kakla sāpes, sāpes vēderā vai konjunktivīts. Pēc aptuveni vienas līdz divām nedēļām čikungunja atkal izzūd.

Inficējoties ar Čikungunjas vīrusu, slimības gaita ir ļoti atšķirīga. Dažiem cilvēkiem vispār nerodas nekādi simptomi, bet citi slimo ar smagu slimības norisi.

Kā tiek diagnosticēts čikungunjas vīruss?

Ikvienam, kam ir aizdomas, ka viņš ir inficējies ar ČIK vīrusu, vajadzētu apmeklēt tropu medicīnas speciālistu vai ģimenes ārstu. Ja joprojām atrodaties savā brīvdienu valstī, varat apmeklēt klīniku . Tā kā nav attiecīgi skaidru agrīno simptomu, anamnēzes paņemšana var būt svarīgs pavediens diagnozes noteikšanai. Pēc tam ārsts veiks fizisku izmeklēšanu . Tomēr, lai varētu nešaubīgi diagnosticēt CHIK vīrusu, ir neizbēgami jāveic asins analīzes.

CHIK vīrusu var skaidri noteikt ar PCR testu, tādējādi ļaujot noteikt ticamu diagnozi. Netieši patogēnu var noteikt, meklējot specifiskas antivielas pret vīrusu . Šīs IgG antivielas var noteikt no otrās nedēļas līdz pat dažiem mēnešiem pēc inficēšanās.

Kā tiek ārstēts čikungunjas vīruss?

Čikungungunas infekcijas ārstēšanai nav cēloņsakarīgas ārstēšanas. Tāpēc tikai ārstē un atvieglo simptomus. Būtiski šeit ir :

• Gultas režīms,
• Fiziska atpūta,
• Pietiekama šķidruma uzņemšana,
• Ibuprofēns vai paracetamols drudža un sāpju mazināšanai.

Ja ir masīvas sāpes locītavās, var sākt terapiju ar kortizonu. Atkarībā no simptomiem, piemēram, konjunktivīta, var būt nepieciešami papildu terapeitiskie pasākumi . Ja Chikungunva drudža gaita ir smaga, var būt nepieciešama intensīva pacienta novērošana slimnīcā .

Kā var novērst Čikungunjas vīrusu?

Visefektīvākais un vissvarīgākais pasākums ir izvairīties no moskītu kodumiem:

• Lietojiet pietiekamu kukaiņu atbaidīšanas līdzekli,
• Valkājiet garas bikses un apģērbu ar garām piedurknēm,
• Izmantot moskītu tīklus,
• Izvairieties no tuvumā esošām ūdenstilpnēm vai likvidējiet tās.

Vakcinācija pret ČIK vīrusu pašlaik nav pieejama. Tomēr nākotnē tas varētu mainīties, jo Vīnes biotehnoloģiju uzņēmums kopā ar Rostokas Universitāti pēta dzīvu vakcīnu pret Čikungunjas vīrusu.

Saskaņā ar Infekciju aizsardzības likumu par katru ČHIK vīrusa atklāšanu laboratorijai ir jāziņo kompetentajai veselības aprūpes iestādei.